Обмен железа

Железо входит в состав гемсодержащих белков, а также металлопротеинов, железосерных белков, трансферрина и ферритина. В организме взрослого человека его содержится около 3-5г; почти 2/3 этого количества входит в состав гемоглобина.

Оптимальная интенсивность поступления железа составляет 10-20 мг/ сутки. Источниками железа при биосинтезе железосодержащих белков являются пищевые продукты и железо, освобождающееся при постоянном распаде эритроцитов.

Кислая среда желудка и присутствие в пище аскорбиновой кислоты способствуют высвобождению железа из органических солей. Всасывается железо в кишечнике в виде иона двухвалентного железа. Всасывание улучшают аскорбиновая и лимонная кислоты, жиры, алкоголь, уменьшают – оксалаты, фосфаты, избыток Ca,Zn, витамина Е, таниновая кислота.

Поступление железа из энтероцитов в кровь зависит от скорости синтеза в них белка апоферритина. Апоферритин связывает железо в клетках слизистой оболочки и превращается в ферритин, который остается в энтероцитах. При недостатке железа в организме апоферритин в энтероцитах почти не синтезируется.

В крови железо, окисленное церулоплазмином, связывается с гликопротеином трансферрином. Трансферрин синтезирутся в печени. Это транспортный белок, который взаимодействуя со специфическими рецепторами клеток, переносит ионы трехвалентного железа в ткани и органы, где они используются при синтезе железосодержащих белков и депонируются в форме ферритина и гемосидерина. При нормальном обмене железа трансферрин насыщен им на 25%-40%, что соответствует концентрации железа в сыворотке 14,3 мкмоль/л у женщин и 21,5мкмоль/л у мужчин. Общая железосвязывающая способность трансферрина (ОЖСС) показывает то наибольшее количество железа, которое он может присоединить. Это составляет 44-72 мкмоль/л. Разница между величинами ОЖСС и концентрацией сывороточного железа является показателем ненасыщенной железосвязывающей способности сыворотки (НЖСС), который используется в качестве теста при диагностике железодефицитных анемий.

Ферритин, гемосидерин - это сложные железосодержащие белки, функцией которых является создание запаса железа, для последующего его использования, например для синтеза гемоглобина. Находятся они в основном в клетках печени, костного мозга и селезенки. Содержание железа в ферритине составляет 17%-23%, в гемосидерине (производное ферритина) -25%-30%. В отличие от ферритина гемосидерин не растворим в воде.

Лактоферрин также относится к железосодержащим белкам. Он участвует в иммунных процессах, обладает бактериостатическими свойствами, тормозит резорбцию железа в ЖКТ. Обнаружен лактоферрин в молоке, слезной, синовинальной жидкостях, панкреатическом соке, нейтрофилах.

Нарушения обмена железа. Гемосидероз- избыточное образование гемосидерина и отложение его в различных тканях, например, при частых гемотрансфузиях или при избыточном введении железосодержащих препаратов. Гемохроматоз – наследственная патология, характеризующаяся повышенным всасыванием железа в кишечнике, нарушением обмена железа, отложением гемосидерина в ретикулоэндотелиоцитах печени и селезенки, приводящим к повреждению функций этих органов. Железодефицитная анемия развивается при недостаточном поступлении или нарушении утилизации железа