Змістовний модуль 9. Загальна характеристика хвороб, що, переважно, передаються статевим шляхом. Сифіліс.

Тема 21. Характеристика інфекційних хвороб, що, переважно, передаються саме статевим шляхом

Тема 22. Загальний перебіг сифілітичної інфекції

Тема 23. Первинний період сифілісу

Підсумковий тестовий контроль. Етап 4

Задача № 1. Лікар у приватній розмові повідомив сусіда свого хворого М. про діагноз венеричного захворювання, який був ним встановлений. Який вид відповідальності передбачається законодавством у випадку порушення лікарської таємниці?

A Адміністративна.

B Дисциплінарна.

C Звільнення з роботи лікаря.

D Матеріальна.

E В залежності від наслідків дисциплінарна або кримінальна.

Задача № 2. Молодий чоловік, 19 років, мав статеву близькість з незнайомою жінкою 2 години тому назад. Які профілактичні заходи доцільно провести з метою попередження захворювання венеричною хворобою?

A Зробити ванночку з розчину перманганату калію.

B Обробити шкіру геніталій розчином сулеми.

C Призначити антибіотики, провести туалет геніталій і промивання уретри Гібітаном.

D Призначити ін'єкції антибіотиків.

E Застосувати розчин Мірамістину або Цидиполу.

Задача № 3. Пацієнт скаржиться на появу безболісних «ранок» на статевому члені і збільшення пахових лімфовузлів. Змащував «ранки» синтоміциновою емульсією – без ефекту. На внутрішньому листку крайньої плоті розташовані три підряд ерозії, округлої форми, до 0,5 см у діаметрі, у основі яких пальпується щільний інфільтрат. Укажіть попередній діагноз.

A Первинний сифіліс.

B Генітальний герпес (Herpes pro genitalis).

C Кандидоз внутрішнього листка крайньої плоті.

D Оперізуючий лишай.

E Поліморфна ексудативна еритема.

Задача № 4. Пацієнтка робітниця хлібозаводу, 23 роки, незаміжня. На профілактичному медичному огляді у ділянці лівої статевої губи виявлено ерозію 1 см в діаметрі, округлу, тверду на споді, без еритеми навколо неї, червоно-м’ясного кольору, блискучу, безболісну. Відзначається регіонарний пахвинний лімфаденіт зліва. Повідомила про випадковий статевий контакт у поїзді з малознайомим чоловіком 4 тижні тому. Ваш попередній діагноз?

A М’який шанкер.

B Шанкериформна піодермія.

C Первинний сифіліс.

D Трихомонадна ерозія.

E Кандидозна ерозія.

Задача № 5. Хворий 25 років, розлучений, скаржиться на дефект шкіри в ділянці голівки статевого члена Об’єктивно: на шкірі голівки статевого члена не болюча ерозія, різко обмежена, правильної округлої форми, гладка, м’ясо-червоного кольору, при пальпації – краї та дно ерозії ущільнені. Пахвинні лімфатичні вузли збільшені, не болючі, рухомі. Реакція Васермана негативна. Поставте хворому попередній діагноз?

A Рак статевого члена.

B Герпес генітальний.

C Шанкериформна піодермія.

D Сифіліс первинний серонегативний.

E Четверта венерична хвороба.

Задача № 6. Пацієнтка 19 років скаржиться на збільшення одного мигдалика та дискомфорт в горлі при ковтанні. Об’єктивно: загальний стан задовільний. Зів блідо-рожевого кольору, справа - збільшений мигдалик без ознак запалення. Регіонарний лімфовузол збільшений до розмірів грецького горіха, рухливий, не болючий. РІФ - позитивна, реакція Вассермана негативна. Ваш діагноз?

A Сифіліс первинний серонегативний.

B Хронічний тонзиліт.

C Фолікулярна ангіна.

D Паратонзилярний абсцес.

E Туберкульоз мигдаликів.

Задача № 7. На прийом з’явилася жінка 22 років із скаргами на виникнення виразки на великій статевій губі. Суб’єктивні відчуття відсутні. В анамнезі – місяць тому був статевий контакт з малознайомим чоловіком. Яке дослідження необхідно зробити в першу чергу для встановлення діагнозу?

A Обстеження на бліду трепонему.

B Обстеження на гонококи.

C Обстеження на трихомонади.

D Обстеження на гриби.

E Обстеження на хламідії.

Задача № 8. Хвора 23 років звернулась до гінеколога зі скаргами на припухлість правої великої статевої губи, відчуття незручності. Загальний стан задовільний, температура 36,8°С. Об’єктивно: права велика статева губа припухла, щільна, нечутлива при пальпації. Шкіра застійно-червона з чіткими межами. Правобічний лімфаденіт. Реакція Васермана негативна. Який діагноз є найбільш вірогідним ?

A Однобічний бартолініт.

B Обмежена слоновість.

C Обмежений набряк Квінке.

D Холодний абсцес.

E Індуративний набряк.

Задача № 9. Хворий 28 років скаржиться на появу висипки на шкірі статевого члена, яка з’явилася 2 тижні тому і хворого не турбує. Три дні тому хворий помітив збільшення пахвинних лімфатичних вузлів. При огляді: на шкірі головки статевого члена - виразка правильної округлої форми, до 2 см в діаметрі; дно та краї виразки щільні; шкіра навколо виразки не змінена. Пахвинні лімфатичні вузли збільшені до розмірів великої квасолини, рухливі, безболісні, щільно-еластичної консистенції. Поставте діагноз.

A Вульгарна ектима

B Сифіліс первинний

C Сифіліс третинний

D Герпес генітальний

E Ракова виразка статевого члена.

Задача № 10. Чоловік 22 років неодружений звернувся до дерматовенеролога із скаргами на ерозію на голівці статевого члена. В анамнезі статевий контакт з невідомою жінкою 7 тижнів тому. Тактика по відношенню обстеження хворого?

A Провести серологічні дослідження.

B Провести аналіз на кандидозну інфекцію.

C Провести аналіз на стрептококову інфекцію.

D Виконати аналіз на акантолітичні клітини.

E Виконати аналіз на хламідійну інфекцію.

Модуль 1. ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГІЯ