Алгоритм «Носова кровотеча»
Профузна
кровотеча,
яка супроводжується
падінням
САТ
Помірна кровотеча
З'ясувати
причину:
-
артеріальна
гіпертензія;
-
хвороби
крові;
-
антикоагулянтна
терапія;
-
пухлини;
-
інші. Провести:
-
встановлення
периферичного
катетера,
пульсоксиметр;
-
інфузійну
терапію
під
контролем АТ;
-
оксигенотерапію
під
контролем
SpО2. Клінічні
ознаки
гіповолеміческого
шоку:
-
холодна,
бліда,
волога
шкіра;
-
САТ
менше
90
мм.рт.ст.,
ЧСС
більше
100
за
1 хв,
шоковий
індекс
більше
0,7;
-
SpО2
менше
90%.
Алгоритм
«гіповолемічний шок»
Досягнуто
ефект
стабільного
САТ
80-90
мм
рт.
ст.
(підтримувати
на такому
рівні,
не
більше,
в/в
крапельним
введенням
кристалоїдів),
SpО2
менше
90%
Причина
не встановлена
Невідкладна
медична
допомога:
-
Ввести
в
ніс
тампон,
змочений
розчином перекису
водню
3%
і
притиснути
крило
носа
до
носової перегородки
з
одного або з
обох
сторін
на
4-10
хвилин;
-
Місцево
«холод»;
-
При
відсутності
ефекту
передня
тампонада;
-
Етамзілат
2
мл
12,5%
розчину внутрішньовенно.
Симптоматичне
лікування
(зниження
артеріального
тиску і
т.д.)
Причина
встановлена
Рекомендувати
дообстеження
в
поліклініці
за місцем проживання
екстрена
доставка
в стаціонар
Екстрена
доставка
в
стаціонар
(ВРІТ,
минаючи
приймальне
відділення)
Кровотеча
не зупинена
Кровотеча
зупинена
