3.Кінцеві цілі навчання на практичному занятті:

Знати:

· класифікацію захворювань бронхолегеневої системи;

• етіологію, фактори ризику виникнення, патогенез різних видів гострих бронхітів у дітей;

• ведучі патофізіологічні механізми, які визначають клініку;

• клінічні прояви бронхітів, які відповідають різним формам захворювання;

• особливості перебігу бронхітів, спричинених різними збудниками;

• методи діагностики та інтерпретацію результатів лабораторно-інструментальних досліджень бронхолегеневої системи ;

• принципи лікування бронхітів та особливості терапії в залежності від різновиду

захворювання;

● фармакокінетику та фармакодинаміку препаратів, які використовують для лікування

даних захворювань.

Уміти :

• зібрати анамнез, проводити клінічне обстеження дітей із захворюваннями бронхо-

легеневої системи;

·проаналізувати основні діагностичні критерії різних форм гострих бронхітів у дітей;

• виявляти провідні клінічні синдроми при захворюваннях бронхолегеневої системи;

• оцінити ускладнення при гострих бронхітах;

• інтерпретувати результати клінічного, лабораторного та інструментального обстежень

дітей з патологією бронхолегеневої системи;

·диференціювати гострі бронхіти з іншими захворюваннями;

·скласти діагностичний алгоритм при різних клінічних формах гострих бронхітів удітей;

·скласти алгоритм лікування різних форм гострих бронхітів.

4. Мета практичного заняття: вміти встановити діагноз госторого бронхіту за допомогою об`активних і додаткових методів дослідження.

5. Форми контролю знань та вмінь на практичному занятті.

5.1. Вхідний тестовий контроль.

1. Вірусне ушкодження термінальних і респіраторних бронхіол, яке супроводжується

вираженими клінічними ознаками гострої дихальної недостатності обструктивного ґенезу спостерігається при:

А. Гострій вогнищевій пневмонії

Б Крупозній пневмонії

В Гострому обструктивному бронхіті

Г Бронхіальній астмі

Д Гострому бронхіоліті

2. Що з переліченого є головним симптомом облітеруючого бронхіоліту:

А Тривала лихоманка більше 38,0^◦ С

Б Глибокий вологий болючий кашель

В Прогресуюча задишка

Г Локальні вологі дрібнопухирчасті звучні хрипи

Д Розсіяні сухі свистячі хрипи з обох боків

3. Основні захисні механізми бронхів такі:

А Мукоциліарний кліренс

Б Кашель

В Бронхоспазм

Г Специфічні та неспецифічні фактори імунного захисту

Д Все перелічене

4 Неспецифічні фактори захисту бронхолегеневого апарату:

А Інтерферон

Б Лізоцим

В Пропердин

Г Сурфактант

Д Всі відповіді вірні

5 Яке захворювання бронхолегеневої системи супроводжується вираженою дихальною

недостатністю, коробковим відтінком перкуторного тону, великою кількістю дрібнопухирчастих незвучних вологих хрипів?

А Гостра вогнищева пневмонія

Б Крупозна пневмонія

В Гострий бронхіоліт

Г Гострий обструктивний бронхіт

Д Стенозуючий ларинготрахеїт

6. Відсутність симптомів інтоксикації та дихальної недостатності, перкуторних змін в легенях, дифузні сухі та незвучні дрібно-, середньо- та крупнопухирчасті вологі хрипи характерні для:

А Гострого обструктивного бронхіту

Б Гострого простого бронхіту

В Гострого бронхіоліту

Г Гострої вогнищевої пневмонії

Д Крупозної пневмонії

6. Для лікування ДН 1-П ст при гострому обструктивному бронхіті використовують:

А Системні стероїди, кисень, антигістамінні, судиннозвужуючі препарати

Б Відволікаючі процедури, топічні стероїди, бета-агоністи інгаляторно, кисень

В Кисень, еуфілін, антигістамінні препарати, відволікаючі процедури

Г Топічні стероїди, судиннозвужуючі, антигістамінні препарати, штучна вентиляція легень

Д Топічні стероїди, еуфілін, антигістамінні препарати, відволікаючі процедури

6. При гострому простому бронхіті запальний процес локалізується переважно у:

А Бронхах дрібного калібру

Б Бронхах середнього та дрібного калібру

В Бронхах великого та середнього калібру

Г В термінальних та респіраторних бронхіолах

Д В легеневій тканині

6. Запальне захворювання бронхів середнього та дрібного калібру з клінічно вираженим

обструктивним синдромом відповідає:

А Гострому простому бронхіту

Б Бронхіальній астмі

В Гострому обструктивному бронхіту

Г Гострій пневмонії

Д Гострому бронхіоліту

6. Для рецидивуючого бронхіту характерні:

А Симптоми гострого простого бронхіту, які повторюються 3 і більше разів на рік; тривалий

перебіг загострення (3-4 тижні і більше)

Б В період рецидиву відмічаються ознаки дихальної недостатності, висока лихоманка

В Необоротні функціональні та морфологічні зміни в бронхолегеневій системі

Г Нетривалий перебіг загострення

Д Для рецидиву характерна наявність бронхообструктивного синдрому

6. Процес, який локалізується в термінальних бронхіолах і характеризується вираженими

клінічними ознаками дихальної недостатності обструктивного ґенезу, характерний для:

А Гострого обструктивного бронхіту

Б Бронхіальної астми

В Гострого бронхіоліту

Г Гострої пневмонії

Д Гострого простого бронхіту

6. Для лікування тяжкого перебігу гострого бронхіоліту використовують:

А Кисень, антибіотики, антигістамінні препарати, еуфілін, інгібітори протеолітичних

ферментів

Б Кисень, інфузійна терапія, топічні стероїди, еуфілін, інгібітори протеолітичних ферментів,

противірусні препарати

В Антибіотики, інфузійна терапія, еуфілін, топічні стероїди

Г Кисень, антибіотики, противірусні препарати, еуфілін, топічні стероїди

Д Інфузійна терапія, антибіотики, еуфілін, інгібітори протеолітичних ферментів, бета-

агоністи