6.2 Конкретна мета самостійної підготовки до практичного заняття

На підставі отриманих знань щодо етіологічних та патогенетичних факторів розвитку ЮРА та реактивних артропатій у дітей, схематично намалювати варіанти порушень кістково-суглобових прояв захворювання, вивчити патогномонічні клінічні прояви даних захворювань, знати план обстеження, вивчити основни принци лікування, реабілітації і профілактики.

6.3. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми.

Назви попередніх дисциплін	Необхідні навики
1. Анатомія	Знати анатомічну будову ССС, кістково-м’язової системи
2. Нормальна фізіологія	Визначати особливості гемодинаміки ССС, функції кістково-м’язової системи
3. Гістологія	Знати гістологічну будову тканин ССС, кістково-м’язової системи, а також вікові особливості.
4. Топографічна анатомія	Знати топографічне розташування відділів ССС, кістково-м’язової системи у дитячому віці
5. Пропедевтика педіатрії	Уміти збирати анамнез у батьків дитини, оцінювати загальний стан хворого, проводити об'єктивне обстеження хворого із захворюваннями органів ССС, кістково-м’язової системи, знати симптоми та синдроми даних захворювань у дітей

6. Оволодіння представленим у методичній вказівці учбовим матеріалом, що містить мінімальний базовий рівень знань, необхідний для засвоєння теми.

7. Робота з рекомендованою літературою за темою заняття.

8. Самоконтроль отриманих знань за допомогою контрольних питань до заняття, розв’язування ситуаційних завдань та вхідного тестового контролю.

6.4. Практичні навички.

Студент повинен вміти:

- збирати анамнез у дітей із ЮРА, реактивних артропатіях

- збирати сімейний анамнез у родичів хворої дитини;

- проводити об'єктивне обстеження дитини з ЮРА, реактивних артропатіях з урахуванням вікових особливостей дитячого організму;

- проводити оцінку отриманих результатів лабораторних та інструментальних методів дослідження (ЕКГ, ЕХО-КГ, імунодіагностика, рентгенодіагностика);

- на підставі отриманих даних клінічного, лабораторного та інструментального обстеження дитини, нанзначати медикаментозну терапію (антибактеріальна терапія, протизапальна терапія НПЗЗ, використання кардіотрофічних засобів, коронаролітиків);

- знати варіанти прогнозу ускладнень ЮРА, реактивних артропатій;

- знати методи профілактики ЮРА, реактивних артропатій у дітей

6.5. Особливості обстеження хворих з юра, реактивних артропатіях

При опитуванні батьків дитини

- Звернути увагу на особливості анамнезу життя (спадковість), наявність хронічної (часто субклінічної) інфекції вірус Епштейн-Бар, микоплазми, хламідії у генетично схільних осіб, або в умовах імуних дефектів.

- виявлення факторів, що сприяють розвитку хвороби, характеру перебігу; попереднього дослідження та лікування

- визначити особливості перебігу вагітності у матері, стану здоров’я батьків та родичів дитини, перебіг пологів та стан здоров’я дитини у неонатальний період, попередні бактеріальні та вірусні інфекційні захворювання, методи іх лікування, алергологічний анамнез;

- фізікальне обстеження – оцінка стану фізичного розвитку дитини, огляд та обстеження стану роботи основних органів та систем (дихальної системи, травного каналу, серцево-судинної системи та сечовивідної системи);

- діагностика – використання сучасних методів лабораторного та інструментального дослідження;

- лікувальна тактика – призначення та вибір оптимальної етіотропної, патогенетичної та симптоматичної медикаментозної терапії, профілактики.

1. Технологічна карта практичного заняття

Етапи	Години,хв.	Навчальна допомога, засоби навчання	Місце проведення
Контроль початкового рівня підготовки (тестовий контроль)	25 хв.	Методичні рекомендації, підручники, довідники	Учбова кімната
Усний опит.	30 хв	Методичні рекомендації, підручники	Учбова кімната
Спілкування з хворими дітьми і їх батьками. Огляд, обстеження хворих дітей.	90 хв.		Відділення лікарні
Вирішення ситуаційних завдань.	60 хв.	Набор ситуаційних завдань.	Учбова кімната та відділення лікарні
Загальна оцінка учбової діяльності студента	35 хв.	Набор ситуаційних завдань, тестів.	Учбова кімната

Контрольні питання для теоретичного опитування.

1. Основні анатомо-фізіологічні особливості серцево-судинної системи у дітей.

2. Класифікація ЮРА, реактивних артропатій

3. Методика об'єктивного обстеження хворого з ЮРА, реактивних артропатіях

4. Основні лабораторні та інструментальні методи обстеження хворого з ЮРА, реактивними артропатіями

5. Тактика лікаря та прогноз при ЮРА, реактивних артропатіях

6. Реабілітація хворих з ЮРА, реактивних артропатіях