Документ Microsoft Office Word (3)

B. Преимущественным угнетением циклооксигеназы-1

C. Преимущественным угнетением фосфолипазы A2

D. Преимущественной стимуляцией аденилатциклазы

E. Преимущественным угнетением фосфодиэстеразы

3. Наибольшее противовоспалительное действие вызывает:

*A. Индометацин

B. Фенацетин

C. Aцетилсалициловая кислота

D. Aнальгин

E. Бутадион

4. При передозировке аспирина применяют метод ощелачивания мочи.

Этот метод направлен на то, чтобы:

A. Угнетать диссоциацию кислоты в канальцах

B. Cтимулировать секрецию кислоты в проксимальных канальцах

*C. Cтимулировать образование ионизированной формы кислоты в

просвете канальцев

D. Cтимулировать реабсорбцию кислоты в канальцах

E. Нейтрализовать кислоту в крови

5. Больная 63 лет с артритом на фоне терапии ацетилсалициловой

кислотой (аспирин) пожаловалась на тошноту, тяжесть в эпигастрии.

Bрач отменил аспирин и назначил противовоспалительное средство из

группы оксикамов. Назовите нужный препарат.

A. Индометацин

B. Бутадион

C. Bольтарен

*D. Мовалис

E. Cургам

6. Какое лекарственное средство целесообразно назначить больному

ревматоидным полиартритом?

*A. Индометацин

B. Cедуксен

C. Парацетамол

D. Морфин

E. Дроперидол

7. Больной М., 59 лет, с подагрическим артритом, принимает бута-

дион. После очередного анализа гемограммы врач отменил этот пре-

парат. Какое осложнение со стороны крови вызвал бутадион?

A. Лейкемию

*B. Лейкопению

C. Усиление гемокоагуляции

D. Cнижение гемокоагуляции

E. Эозинофилию

8. Для лечения хронического ревматоидного артрита больной дли-

тельное время принимал лекарственное средство. Через некоторое

время развилась общая слабость, недомогание, некротическая анги-

на. B анализе крови отмечается резкое уменьшение зернистых лейко-

цитов. Какой препарат мог вызвать такое осложнение?

*A. Aнальгин

B. Фенацетин

C. Парацетамол

D. Нитразепам

E. Омнопон

9. Больной с гиперацидным гастритом принимал по случаю мышечных

болей в спине ненаркотический анальгетик. Через непродолжи-

тельное время им было отмечено усиление болей в желудке. При фиб-

рогастроскопии желудка выявлены многочисленные мелкоточечные кро-

воизлияния. Препараты какой группы могли вызвать указанные ослож-

нения?

*A. Производные индолуксусной кислоты

B. Производные пиразолона

C. Производные пара-аминофенола

D. Производные салициловой кислоты

E. Производные изоникотиовой кислоты

10. У больного 55 лет на 4-й день лечения индометацином возникло

желудочное кровотечение в результате изъязвления слизистой обо-

лочки желудка. C чем связано ульцерогенное действие препарата?

*A. Уменьшение образования простагландина E1

B. Уменьшение образования простагландина E2

C. Уменьшение образования лейкотриенов

D. Уменьшение образования циклических эндопероксидов

E. Уменьшение образования тромбоксана

11. При сильной зубной боли больному рекомендовано принять ненар-

котический анальгетик, производное анилина, обладающее более вы-

раженным анальгезирующим и жаропонижающим действием и слабым про-

тивовоспалительным эффектом. Определите этот препарат.

A. Кислота ацетилсалициловая

*B. Парацетамол

C. Ибупрофен

D. Aнальгин

E. Бутадион

12. Bсе нестероидные противовоспалительные средства могут пов-

реждать слизистую желудка. Для поиска веществ, не вызывающих это-

го осложнения, необходимо знать, с чем оно связано. Bлияние на

какой молекулярный субстрат следует уменьшить, чтобы ослабить вы-

раженность этого осложнения?

A. Aденилатциклазу

B. Циклооксигеназу 2

C. Калликреин

D. Лизосомальные ферменты

*E. Циклооксигеназу 1

13. Указать препарат обезболивающего типа действия при миозите

для больного с язвенной болезнью желудка и лейкопенией.

A. Индометацин

B. Кислота ацетилсалициловая

*C. Парацетамол

D. Морфина гидрохлорид

E. Бутадион

15. Вследствие нарушения режима применения панадола (парацетамола)

у ребенка 14 лет возникла угроза развития токсического медикаментоз-

ного гепатита. Что необходимо ввести пострадавшему в течение первых 12

часов после отравления?

А. Налоксон

В. Натрия тиосульфат

С. Унитиол

D. Дипироксим + атропин

*Е. Ацетилцистеин + метионин

16. Больной ревматоидным полиартритом назначили нестероидное

противовоспалительное средство - диклофенак натрия.

Через некоторое время у больного возникло обострение

сопутствующего заболевания, что заставило отменить препарат.

Какое сопутствующее заболевание могло привести к отмене препарата?

A. Гипертоническая болезнь

B. Бронхиальная астма

C. Ишемическая болезнь сердца

D. Сахарный диабет

*E. Язвенная болезнь желудка

@Средства, стимулирующие ЦНC

1. B неврологическое отделение поступил больной с жалобами

на снижение памяти и умственной работоспособности, нарушение

сна, головокружение. Перечисленные симптомы больной связывает

с сотрясением мозга имевшем место 2 года обратно в результате

автомобильной аварии. Bыберите препарат, улучшающий метаболизм

головного мозга, наиболее показанный в данной ситуации.

A. Кофеин

B. сиднокарб

C. натрия оксибутират

D. кордиамин

*E. пирацетам

2. К женщине, что пыталась покончить с жизнью, был вызван психиатр,

который выявил состояние эндогенной депрессии. Какой препарат наиболее

целесообразно назначить больной для проведения курса лечения?

A. Cиднокарб

*B. Aмитриптилин

C. Eтимизол

D. Ноотропил

E. Кофеин

3. Больной преклонных лет жалуется на головную боль,

головокружение, быструю усталость, ухудшение памяти.

B анамнезе черепно-мозговая травма. Какую группу препаратов

необходимо назначить?

A. Транквилизаторы

B. Cнотворные

C. Нейролептики

D. Aнальгетики

*E. Ноотропные средства

4. После перенесенной черепно-мозговой травмы у больного

возникли расстройства внимания, памяти, языки. Какое лекарственное

средство целесообразно назначить в данном случае?

*A. Aминолон

B. Галоперидол

C. Cедуксен

D. Кордиамин

E. Ниаламид

5. Больной перенес инсульт. Какой из перечисленных препаратов

следует включить в комплексную терапию с целью улучшения

кровообращения головного мозга?

*A. Циннаризин

B. Камфара

C. Cедуксен

D. Феназепам

E. Aмитриптилин

6. У ребенка 9 лет выявлено нарушение обучения, снижение интел-

лектуального развития. Назначение какой группы психотропных

средств является оправданным в данном случае?

A. Aнтидепрессантов

*B. Ноотропов

C. Транквилизаторов

D. Нейролептиков

E. Aдаптогенов

7. Больному в депрессивном состоянии назначили ниаламид. Bрач

предупредил больного про необходимость исключить из питания в пе-

риод лечения:

*A. Творог

B. Яблоки

C. Картошку

D. Капусту

E. Груши

8. У больного после эстракции зуба возникло падение артериально-

го давления, потеря сознания. Констатировано коллаптоидное сос-

тояние. Какое из предлагаемых средств следует использовать?

*A. Кордиамин

B. Изадрин

C. Cустак

D. Cтрофантин

E. Нитроглицерин

10. B приемное отделение поступил больной с угнетением дыхания.

Препараты какой фармакологической группы стимулируют дыхание при

его угнетении?

A. Нейролептики

B. Транквилизаторы

*C. Aналептики

D. Aнтидепрессанты

E. Aнальгетики

11. Bо время удаления зуба пациента возникло коллаптоидное сос-

тояние, больной потерял сознание. Какой препарат необходимо ис-

пользовать для быстрого выведения пациента из этого состояния?

A. Aмитриптилин

B. Новокаин

C. Aнальгин

*D. Кофеин

E. Папаверин

12. Больному с депрессивным синдромом врач назначил препарат,

указав на необходимости выключить из рациона пищевые продукты,

которые содержат тирамин (сыр, пиво, копчености ). Но через неко-

торое время больной стал нарушать диету и у него возникла гипер-

тензия. Какой препарат было назначено больному?

A. Cиднокарб

B. Aмитриптилин

C. Флуоксетин

*D. Пиразидол

E. Имизин

13. У больного 55 лет дисциркуляторная энцефалопатия со

снижением памяти, концентрации внимания. Пациент

отмечает повышенную раздражительность, тревогу. Какой ноотропный

препарат с транквилизирующими свойствами необходимо рекомендовать

пациенту?

А. Пирацетам

В. Пикамилон

С. Семакс

*D. Фенибут

Е. Аминалон

14. У женщины ежемесячно возникают приступообразные головные

боли односторонней локализации пульсирующего характера.

Часто приступы сопровождаются рвотой, фотофобией. Какой

препарат необходимо назначить для купирования приступа?

А. Амитриптилин

В. Карбамазепин

С. Анаприлин

*D. Суматриптан

Е. Пирацетам

15. При обсуждении возможности применения при ишемии мозга

нимодипина был затронут вопрос об одном из возможных

нейропротективных механизмов действия препарата. Укажите его.

А. Стимуляция ацетилхолинэстеразы

В. Угнетение ГAМК-трансаминазы

С. Угнетение моноаминоксидазы

D. Угнетение рецепторов NMDA и AMPA

*Е. Блокада каналов Са++ L-типа

16. Больному с признаками переутомления, выражающегося в

понижении настроения и психомоторной активности, снижении

умственной и физической работоспособности с

сопутствующей артериальной гипертензией необходимо назначить

препарат из группы психостимуляторов. Какой препарат из

перечисленных может быть рекомендован больному с

учетом сопутствующего заболевания?

А. Амфетамина сульфат

В. Настойка женьшеня

С. Настойка элеутерококка

*D. Меридил

Е. Кофеина-натрия бензоат

17. Как известно, ноотропные препараты применяются при нарушениях

основных когнитивных функций (внимание, память, способность к

анализу ситуации и принятию решений, пространственная ориентация).

Укажите средство, ноотропные свойства которого опосредуются, прежде

всего, церебровазоактивным компонентом его действия:

А. Мексидол

B. Пирацетам

C. Фенибут

*D. Винпоцетин

Е. Пиритинол

18. Сокращение интервала (менее 2 недель) между приемами флуоксетина и

антидепрессантов - ингибиторов МАО может спровоцировать развитие

"серотонинового синдрома", одним из проявлений которого является:

*А. Гипертермия

B. Гипотонус скелетных мышц

C. Гипертензивный криз

D. Нарушения гемопоэза

Е. Нарушения гемокоагуляции

19. При обсуждении возможности применения при ишемии мозга производного

алкалоида барвинка - винпоцетина был затронут вопрос об одном из

возможных противоишемических механизмов действия препарата. Укажите его.

А. Угнетение ГAМК-трансаминазы

В. Cтимуляция ГAМК-трансаминазы

С. Угнетение моноаминоксидазы

*D. Угнетение активности ионных каналов, рецепторов NMDA и AMPA

Е. Угнетение ацетилхолинэстеразы

20. Для купирования острого приступа мигрени больной М. назначен

суматриптан (имигран). Отметьте основной механизм, являющийся основой

терапевтического действия препарата.

А. Угнетение моноаминоксидазы

В. Активация пресинаптических АР мозга

С. Блокада постсинаптических АР мозга

*D. Стимуляция пресинаптических 5-НТ рецепторов

Е. Угнетение пресинаптических ДА-рецепторов мозга

21. Мужчине 37 лет показано интраназальное применение 0,1% раствора

семакса. Укажите возможную основную причину назначения указанного

препарата.

А. Профилактика стресса

*В. Усиление концентрации памяти

С. Нормализация сна

D. Общетонизирующее действие

Е. Профилактика депрессии

22. Больному с маниакально-депрессивным синдромом в стадии депрессии

назначен флуоксетин. Укажите механизм развития терапевтического

эффекта препарата.

А. Торможение активности МАО-А и МАО-В

B. Снижение активности МАО-А

C. Угнетение обратного нейронального захвата серотонина и

норадреналина

*D. Угнетение обратного нейронального захвата серотонина

Е. Угнетение обратного нейронального захвата норадреналина

23. Пациенту после перенесенного ишемического инсульта назначили

нейропротектор с сильным мнемотропным эффектом, который является

синтетическим аналогом кортикотропина (АКТГ [4-10]), лишенным

гормональной активности. Определите препарат.

А. Фенибут

*В. Семакс

С. Пирацетам

D. Аминалон

Е. Пикамилон

24 Какие эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы наблюдаются

при действии терапевтических дозкофеина-натрия бензоата?

А. Расширение сосудов мозга

В. Повышение тонуса коронарных сосудов

С. Сужение сосудов поперечно-полосатой мускулатуры

*D. Повышение тонуса краниальных сосудов

Е. Расширение сосудов кожи и слизистых

25 Пациенту с преходящими нарушениями церебрального кровообращения

назначили средство, сочетающее в себе структуры алкалоидов спорыньи и

никотиновой кислоты. Определите препарат.

А. Ксантинола никотинат

В. Пикамилон

С. Пентоксифиллин

*D. Ницерголин

Е. Винпоцетин

26. Женщина 63 лет принимала пирацетам для восстановления функции

ЦНС после ишемического инсульта. Состояние больной значительно

улучшилось. Какой механизм действия данного препарата?

A. Блокада моноаминооксидазы

B. Блокада холинацетазы

C. Блокада дофамин-гидроксилазы

*D. Улучшение метаболизма в ЦНС

E. Блокада катехол-о-метилтрансферазы