4. Епілепсія

5. невралгія очного нерва

44. Хвора Д., 29 років, інвалід ІІ групи з приводу частих судомних

пароксизмів. Протягом останніх кількох днів була зажуреною, мала погане

самопочуття. Зранку була злостивою, прискіпливою, накинулась з бійкою на

матір за те, що вона взяла її вишивання. За годину впала на ліжко і заснула.

Пробудившись, плакала, каялась, просила у всіх пробачення, спогади про

перенесений стан неповні. Кваліфікуйте перенесений психічний стан.

*1. Дисфоричний епілептичний пароксизм.

2. Істеричний сутінковий стан.

3. Гострий епілептичний параноїд.

4. Гостре кататонічне збудження.

5. Ажітована депресія.

Соматоневрологія

1. У дитини 10-и років із гострим лімфобластним лейкозом L1, яка

знаходиться на підтримуючій терапії 6-меркаптопурином та метотрексатом,

з’явились головний біль, сонливість, блювання, різке зниження зору.

При огляді: ригідність потиличних м’язів, позитивний синдром Керніга,

лівобічний парез n. facialis. Яке ускладнення приєдналось?

1. Ішемічний інсульт

2. Геморагічний інсульт

*3. Нейролейкоз

4. Менінгоенцефаліт

5. Ангіоспастична енцефалопатія

2. Хвора 55 років звернулася з приводу постійного головного болю.

Три роки тому лікувалася від дрібно-клітинного раку правої легені.

При огляді звертає на себе увагу косоокість. Яку патологію мозку треба

виключити перш за все?

*1. Метастази

2. Дисциркуляторну енцефалопатію

3. Постхіміотерапевтичну енцефалопатію

4. Церебральній арахноїдит

5. Гостре порушення мозкового кровопостачання

3. Хворий 60 років. При госпіталізації скаржився на загальну слабість,

болі в животі, жовтяницю. Об'єктивно: свідомість затьмарена, виражена

жовтяниця, гепато- і спленомегалія, печінковий запах з рота.

Білірубін 300 ммоль/л, за рахунок непрямої фракції, АлАТ-10,2 ммоль/год/л,

сечовина-8,5 ммоль/л, креатинін-0,2 ммоль/л.

Який діагноз?

1. Харчове бактеріальне отруєння

2. Іктерогеморагічна форма лептоспірозу

*3. Гостра печінкова енцефалопатія.

4. Отруєння чотирьохлористим вуглецем (отруєння сурогатами алкоголю)

5. Пухлина фатерового соска

4. В ендокринологічному відділенні обстежується жінка 42 років з

приводу різкого збільшення (за останні 6 місяців на 20 кг) маси тіла,

порушення менструального циклу, болю голови. Описані симптоми

з’явилися після перенесеної вірусної інфекції. Амбулаторно був визначений

рівень ТТГ, Т3, Т4, гормонів наднирників, зроблена ЕКГ. Суттєвих відхилень

від норми не зафіксовано. Які дообстеження необхідно провести хворій для

визначення причини збільшення ваги тіла?

*1. Рентгенографію черепа

2. Рентгенографію органів грудної клітки

3. УЗД наднирників

4. Визначити рівень креатиніну в крові

5. Визначити рівень калію, натрію в крові

Захворювання ПНС

1. Хвора 43 років скаржиться на періодичні напади болю в ділянці

правої половини обличчя. Під час нападу спостерігається спазм мімічної

мускулатури правої половини обличчя, шкірні покриви на цій стороні

обличчя червоніють. Аналіз крові без патології. Було діагностовано

невралгію трійчастого нерву справа.

Який препарат найбільш доцільно призначити?

*1. Фінлепсін

2. Преднізолон

3. Актовегін

4. Аналгін

5. Індометацин

2. Жінка 52-х років скаржиться на перекіс обличчя вправо. Захворіла 2 дні

тому після переохолодження. Температура підвищилася до t - 38,2C. Об-но:

відмічається асиметрія обличчя. Лобні складки зліва згладжені. Ліве око

ширше від правого і не закривається. Згладжена ліва носогубна складка,

опущений кут рота. Іншої патології не виявлено. В крові: лейк.- 10*10^9/л,

ШЗЕ- 20 мм/год. Який найбільш ймовірний діагноз?

*1. Неврит лицевого нерву

2. Невралгія трійчастого нерву

3. Гемікранія (мігрень)