Содержательный модуль 1. Введение в дерматовенерологию

Тема 1. Анатомия, физиология, гистология кожи. Методы исследований. Элементы кожной сыпи и ее значение.

Тема 2. Основные этапы развития дерматовенерологии.

Эталоны ответов 1 этап

1. а, в, г

2. б, д

3. г

4. а, г, д

5. а, б, г, д

6. а, г, д

7. б, г, д

8. а, г

9. в

10. д

Модуль 1. ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИЯ

Содержательный модуль 1. Введение в дерматовенерологию

Тема 1. Анатомия, физиология, гистология кожи. Методы исследований. Элементы кожной сыпи и ее значение.

Тема 2. Основные этапы развития дерматовенерологии.

Ситуационные задачи - письменный опрос. Этап 2.

Задача 1. У больного 34 лет на коже голени отмечается покраснение размером с ладонь, которое при диаскопии исчезает, многочисленные милиарные полостные элементы, наполненные серозной жидкостью, полостные элементы, размещенные в устье волосяного фолликула, наполненные гноем, также отмечаются поверхностные эрозии, покрытые толстыми корками.

1. Как можно характеризовать это поражение кожи и сыпь в общем виде?

2. Какие из этих высыпаний можно расценивать как первичные элементы сыпи?

3. Какие из этих высыпаний можно расценивать как вторичные элементы сыпи?

Задача 2. У больной 20 лет на коже лица имеют место многочисленные милиарные узелковые элементы буровато-красного цвета; расположенные близко друг к другу и сгруппированные в группы из нескольких отдельных элементов, покрытые крепко прикрепленными чешуе-корками. Больная обращает внимание на очень медленную динамику эволюции этих элементов сыпи, которая продолжается месяцы или даже годы.

1. Какие первичные элементы сыпи имеют место у больной?

2. Какие методы специального дерматологического исследования этих элементов сыпи необходимо применить?

3. С какими элементами сыпи необходимо дифференцировать эти элементы?

Задача 3. Мужчина 62 лет. Болеет псориазом свыше 45 лет. Клинически заболевание характеризуется многочисленными инфильтрированными элементами сыпи и чешуйками, расположенными на поверхности этих элементов. Также имеются воспалительно-дегенеративные поражения суставов верхних и нижних конечностей. Среди сопутствующих заболеваний - хроническое воспалительное заболевание желудка (хронический гастрит). Лечение дерматоза требует назначения кортикостероидов.

1. Какой должна быть тактика врача относительно этого больного?

2. Какие пути (методики) можно применить для предупреждения побочного действия кортикостероидов?

3. Какие могут быть абсолютные противопоказания для кортикостероидной терапии?

Задача 4. Больная 37 лет жалуется на появление зудящей мокнущей сыпи. Заболела впервые. Возникновение заболевания связывает с применением косметического средства (крема). Поражение кожи локализуется исключительно в местах нанесения этого крема и имеет вид эритематозных очагов с многочисленными мелкими милиарными папулами, пузырьками с прозрачным содержимым, мокнущими эрозиями и серозными корками.

1. О каком механизме патогенеза этого заболевания можно думать?

2. Что необходимо в первую очередь рекомендовать этой больной?

3. Какие методы, методики и средства лечения целесообразно применять в лечении этой больной?

Задача 5. Больной жалуется на появление зудящей сыпи. Возникновение заболевания ни с чем связать не может. Из анамнеза известно, что аналогичное заболевание есть и у других членов семьи, - сына, невестки и внука, которые живут вместе с ним.

1. О каком по происхождению заболевании можно думать?

2. Какие особенности курации этого больного?

3. Какие лечебно-профилактические мероприятия необходимо провести в этом случае?

Модуль 1. ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИЯ