Срс _______________

Общее количество баллов ____________________

Оценка по традиционной 5-ти бальной шкале __________________

Конвертируемые баллы ________________

Подпись преподавателя ________________

Модуль 1. ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИЯ

Содержательный модуль 4. Псориаз. Красный плоский лишай

Тема 8. Красный плоский лишай

Тема 9. Псориаз

Задача 1. У больной после перенесенного отита появилась сыпь на слизистой оболочке рта. Объективно: на щеках, небе линейные бляшки опалово-белого цвета, на сгибательной поверхности предплечья единичные синюшно-красного цвета папулы с пупкопвидным вдавлением в центре.

1. Какой диагноз можно установить и на основании чего?

2. С проявлениями каких заболеваний необходимо дифференцировать эти поражения и как?

3. Какие особенности есть в тактике курации этой больной?

4. Какой из препаратов является наиболее эффективным для лечения КПЛ слизистой оболочке рта?

Задача 2. Больной 46 лет обратился к врачу с жалобами на высыпания. Болеет свыше 10 лет, рецидивы в зимний период, в анамнезе - сахарный диабет. Объективно: на коже спины, живота, на разгибательных поверхностях конечностей различного размера папулы, покрытые белыми чешуйками, вокруг большинства элементов отмечается депигментация.

1. Какой наиболее достоверный характер этого заболевания?

2. Что необходимо еще уточнить в анамнезе больного?

3. Какой симптом целесообразно воспроизвести для определения патоморфологического характера этих поражений?

Задача 3. У мужчины 45 лет после протезирования зубов на слизистой оболочке полости рта появились бледно-розовые папулы, постепенно сгруппировавшиеся в бляшки неправильной формы. Самостоятельно не лечился.

1. Какой наиболее вероятный характер этого заболевания?

2. Какие особенности имеются в плане обследования этого больного?

3. Какие лекарственные формы и средства какого действия целесообразно применить для локальной терапии в этом случае?

Модуль 1. ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИЯ

Содержательный модуль 4. Псориаз. Красный плоский лишай

Тема 8. Красный плоский лишай

Тема 9. Псориаз

Задача № 1. Больная Е., 29 лет. Болеет на протяжении года, когда впервые после родов появились многочисленные висыпания, сопровождающиеся значительным зудом. Объективно: на боковых поверхностях туловища, на сгибательных поверхностях предплечий, бедер и голенях многочисленные полигональные папулы красно-синюшного цвета, местами с перламутровым блеском и пупковидным вдавлением в центре. На слизистой оболочке полости рта белесоватые образования в виде «листков папоротника». Поставьте предварительный диагноз:

А Чесотка.

B Красный плоский лишай.

C Парапсориаз.

D Псориаз.

E Нейродермит.

Задача № 2. На прием к дерматологу обратился больной с жалобами на зуд и высыпания на коже, которая возникла 2 недели назад после командировки. При осмотре: на слизистой щек и губ бляшки серовато-белого цвета, имеющие вид кружева, а на коже предплечья - многочисленные лентикулярные полигональные папулы с блестящей поверхностью и вдавлением в центре. Поставьте больному диагноз.

А Сифилис вторичный.

B Кандидоз.

C Красный плоский лишай.

D Псориаз.

E Многоформная экссудативная эритема

Задача № 3. Жалобы на сыпь по всей поверхности кожи, зуд, стягивание кожи, возникшие через месяц после психотравмы вначале, - на волосистой части головы, а потом, - на разгибательной поверхности верхних и нижних конечностей, на спине. Сыпь представлена мономорфными папулезными элементами, ярко-красного цвета, округлой формы, размером от 0,5 до 3 см в диаметре. Поверхность папул в центре покрыта серебристо-белыми чешуйками, по-периферии - венчик ярко-красного цвета. Наиболее вероятный диагноз.

А Себорея.

B Псориаз.

C Красный плоский лишай.

D Вторичный папулезный сифилис.

E Розовый лишай.

Задача № 4. Больной 45 лет жалуется на появление узелковых элементов на коже поясницы, конечностей - склонных к периферическому росту и слиянию, безболезненные. Болеет 2 года. Обострение - преимущественно весной. Из анамнеза известно, что у отца больного было подобное поражение кожи. Объективно: патологические элементы представлены каплевидными и монетовидными узелками, бляшками, покрытыми белыми чешуйками. Ваш предварительный диагноз?

А Красный плоский лишай.

B Нейродермит.

C Розовый лишай.

D Псориаз.

E Себорейная экзема.

Задача № 5. У больного 20 лет на разгибательных поверхностях конечностей, спине, волосистой части головы, отмечается рассеянная папулезная сыпь ярко-красного цвета, размером от просяного зерна до чечевицы, поверхность которой в центре покрыта белыми чешуйками. Применяя метод поскабливания, можно выявить симптом «стеаринового пятна», «терминальной пленки» и «кровяной росы». Наиболее вероятный диагноз.

А Вторичный сифилис.

B Папулезно-некротический туберкулез кожи.

C Псориаз.

D Красный плоский лишай.

E Атопический дерматит.

Задача № 6. У мужчины 45 лет на коже туловища, постепенно на протяжении 2-х недель появилась многочисленная воспалительная сыпь, состоящая из папул, покрытых в центре белыми чешуйками. Элементы сыпи разбросаны по коже беспорядочно и преимущественно фокусно. Подобного характера высыпания уже несколько лет назад возникали зимой, постепенно в конце весны исчезли. Какой диагноз наиболее вероятен у больного?

А Аллергический дерматит.

B Контактный дерматит.

C Экзема.

D Псориаз.

E Нейродермит.

Задача № 7. Через 5 дней после психо-эмоциональной травмы на коже разгибательных поверхностей конечностей появилась многочисленная мелкая папулезная сыпь, покрытая белыми чешуйками. Симптом Поспелова-Аушпица позитивен. Ваш диагноз?

А Контактный дерматит.

B Токсикодермия.

C Аллергический дерматит.

D Экзема.

E Псориаз.

Задача № 8. Больная 20 лет жалуется на сыпь на коже туловища, волосистой части головы, с обострениями в зимний период. Объективно: На коже волосистой части головы, туловища наблюдается рассеянная папулезная сыпь ярко-красного цвета, размером от 1,0 до 5,0 мм, покрытая серебристо-белыми чешуйками. Применяя метод поскабливания, выявляется симптом «стеаринового пятна», «терминальной пленки», «кровяной росы». О каком заболевании можно подумать?

А Псориаз.

B Красный плоский лишай.

C Вторичный сифилис.

D Туберкулез кожи.

E Атопический дерматит.

Задача № 9. Больная жалуется на периодическое появление на протяжении года высыпаний на коже локтевых и коленных суставов. Впервые сыпь появилась после стресса. В настоящее время сыпь представлена многочисленными бляшками, поверхность центральной части которых покрыта серебристыми чешуйками. Ваш диагноз?

А Экзема.

B Дерматит.

C Эритематоз.

D Псориаз.

E Красный плоский лишай.

Задача № 10. В клинику поступил мужчина 30 лет с многочисленными высыпаниями на коже передней поверхности конечностей в виде синюшно-красных узелков неодинаковой величины и формы, с восковидным блеском, без имеющихся признаков шелушения, но с ощущением значительного зуда. Ваш диагноз?

А Экзема.

А Аллергический дерматит.

C Красная волчанка.

D Токсикодермия.

E Красный плоский лишай.

Модуль 1. ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИЯ