Загальні принципи будови

Серце - центральний орган кровообігу, який забезпечує рух крові по легеневому і системному колах кровообігу. Це - порожнистий орган, стінки якого складаються з трьох шарів: ендокарда, міокарда і епікарда. Основну масу становить міокард, і інший м'яз. У передсердях розрізняють два м'язові шари, а у шлуночках три. Найбільшу товщину має м'язовий шар лівого шлуночка.

До складу міокарда входять два основні типи клітин - робочого міокарда (передсердь і шлуночків) і провідної системи.

М'язові клітини робочого міокарда (кардіоміоцити) мають малі розміри (діаметр від 15 до 20, а довжину до 100 мкм). Карміоцити сполучаються між собою кінцями за рахунок вставлених дисків, які забезпечують міцність сполучення і проведення збудження від клітини до клітини. Отже, міокард має не синцитіальну, а клітину будову. Завдяки наявності у зоні вставних дисків нексусів з низьким електричним опором міокард поводить себе як функціональний синцитій. Ця особливість служить основою для проявлення закону "все або нічого". Згідно з цим законом серце на подразнення або відповідає скороченням усіх м'язових клітин, або (якщо подразнення підпорогове) не відповідає зовсім. У скелетних м'язах кожне м'язове волокно збуджується ізольовано. У цьому полягає відмінність між скелетними - м'язами і міокардом.

Як і в скелетних м'язах, м'язові клітини робочого міокарда характеризуються поперечною посмугованістю, тобто чергуванням ізотропних і анізотропних дисків міофібрил.

Міофібрили побудовані з актинових і міозинових протофібрил. Організація саркомерів така ж, як і в скелетних м'язах, хоча вони дещо коротші. У центральній частині кардіоміоцитін наявне одне ядро. Саркоплазматичний ретикулум організований так, як і у волокнах скелетних м'язів. Кардіоміоцити мають дуже велику кількість мітохондрій, які розміщені між міофібрилами. Ззовні кардіоміоцити вкриті плазматичною і базальною мембранами, що утворюють сарколему. Сарколема робить впинання - поперечні трубочки, або Т-систему.

Клітини провідної системи є м'язовими, але дещо більші мають менше міофібрил і мітохондрій, канали Т-системи відсутні. Вони менше пристосовані до скорочення, а більше - до проведення збудження.

Провідна система серця

Сукупність специфічних м'язових клітин серця, в яких виникає і поширюється збудження, дістала назву провідної системи серця. Клітини провідної системи концентруються у вузлах і є нетиповими. Ці вузли називають водіями ритму, або пейемекерами.

Серце риб ще не має єдиного строго локалізованого пейсмекера. У їхньому передсерді наявні два або три пункти скупчення нетипових клітин, здатних до автоматії.

У амфібій нетипові клітини сконцентровані у венозному синусі і утворюють перший вузол провідної системи. У птахів і ссавців залишки венозного синуса включені у стінку правого передсердя, в якому на місці впадання порожнистих вен знаходиться перший вузол провідної системи - синоатріальний, або Кейт-Флека. Другий вузол називають атріовентрикулярним або Ашоф – Тавара. Він знаходиться у стінці правого передсердя на межі з правим шлуночком. Від цього вузла бере початок пучок Гіса, який ділиться на праву і ліву ніжки, що опускаються до шлуночків уздовж міжшлуночкової перегородки. На верхівці серця ніжки спрямовуються вгору і переходять у сітку волокон Пуркиньє, що контактують з клітинами робочого міокарда