- •Сердечно-сосудистая система
- •Мягкий скелет сердца
- •Проводящая система сердца
- •Структурные компоненты
- •Функции проводящей системы
- •Три пути венозного оттока
- •Основные этапы филогенеза сердечно-сосудистой системы
- •Примитивное сердце позвоночных
- ••Эволюция сердца связана с переходом от жаберного дыхания к легочному и с разделением
- •Венозный синус
- •Разделение первично единого предсердия на правое и левое:
- •Разделение желудочков:
- •Развитие сердца в эмбриогенезе
- •Из первичной полоски в краниальном направлении мигрируют кардиогенные клетки.
- •Основные этапы развития сердца:
- •Образование кровяных островков
- •Центральные клетки островков округляются и превращаются в клетки крови.
- •Первые внутриэмбриональные кровеносные сосуды развиваются в зачатке сердца, формируя сплетение, из которого развиваются
- ••В результате изменения положения тела эмбриона две сердечные трубки сближаются и сливаются в
- •Из мезодермы, окружающей сердечные трубки, дифференцируются еще два слоя:
- •Параллельно идет развитие внутриэмбриональной сосудистой сети:
- ••Образование сердечной петли (сердечная трубка принимает S- образную форму).
- •Разделение камер сердца
- •Разделение предсердий
- •Разделение предсердий
- •Разделение желудочков
- •Формирование межжелудочковой перегородки
- •Три источника межжелудочковой перегородки
- •Разделение выходного тракта сердца
- •Кровообращение плода
- •Пороки развития
- •1.Дефекты перегородок
- •«синие» и «белые» пороки
- •Дефекты атриовентрикулярного канала Сохранение общего предсердно-желудочкового устья
- •Транспозиция аорты и легочного ствола атрезия трехстворчатого клапана
- •Незаращение артериального протока
- •Триада Фалло: 1) стеноз легочной артерии; 2) дефект межпредсердной перегородки; 3) гипертрофия правого
- •Тетрада Фалло
- •Крайняя форма тетрады Фалло с атрезией легочной артерии
- •Впадение одной из легочных вен в правое предсердие
Три источника межжелудочковой перегородки
•Мышечная межжелудочковая перегородка.
•Эндокардиальные подушки атрио- вентрикулярного канала.
•Эндокардиальные складки артериального конуса.
Разделение выходного тракта сердца
•Спиральная перегородка.
•Передняя и задняя эндокардиальные подушки.
Разделяют артериальный конус и артериальный ствол на аорту и легочный ствол.
Кровообращение плода
Пороки развития
Аномалии положения
1.Декстрокардия + situs viscerum inversus
2.Шейная эктопия
3.Грудная эктопия
4.Брюшная эктопия
1.Дефекты перегородок
1.Межпредсердной
2.Межжелудочковой
3.Аортолегочной
2.Гипоплазия камер сердца
3.Гипертрофия (чаще всего – правого желудочка)
4.Атрезия атриовентрикулярных отверстий и клапанов.
5.Транспозиции аорты и легочного ствола
6.Стеноз или атрезия аорты или легочного ствола
7.Открытый Боталлов проток
8.Аномальный дренаж легочных вен
9.Комбинированные пороки сердца (триада, тетрада, пентада Фалло).
«синие» и «белые» пороки
•Цианотические («синие») и ацианотические («белые») пороки.
•Цианоз развивается при наличии сброса крови справа налево.
•Некоторые пороки, при которых имеет место сброс крови слева направо, на протяжении ряда лет могут быть ацианотическими, но затем становятся цианотическими, происходит реверсия шунта.
