Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Брюшной тиф.docx
Скачиваний:
49
Добавлен:
06.06.2015
Размер:
47.89 Кб
Скачать
  1. тахикардия, гипотония, склонность к коллапсам

  2. Относительная брадикардия, дикротия пульса, гипотония

  3. выраженная брадикардия, гипотония

  4. нарастающая тахикардия, аритмия пульса, выраженная гипотония

  5. тахикардия, аритмия пульса, гипертония

Симптомы поражения ЦНС у больного брюшным тифом:

  1. гиперэстезия, тошнота и рвота центрального характера, нередко потеря сознания, распирающая головная боль в теменной и затылочной областях, положительный симптом Кернига, ригидность затылочных мышц

  2. эйфория, возбуждение, беспокойство, слуховые и зрительные галлютинации, упорная головная боль, бульбарная симптоматика

  3. Адинамия, заторможенность, оглушенность, тупая головная боль

  4. головокружение, шум в ушах, адинамия, головная боль в лобно-височной области

  5. двоение в глазах, поперхивание, нарушение глотания, речь невнятная, гнусавая

Ведущий механизм развития сыпи при брюшном тифе:

  1. повреждение эндотелия капилляров циркулирующими в крови микробами и токсинами

  2. оседание иммунных комплексов в капиллярах кожи

  3. Занос возбудителя в лимфатические сосуды дермы с развитием продуктивно-воспалительных изменений

  4. генерализованный деструктивно-пролиферативный тромбоваскулит

  5. деструктивно-некротическое повреждение эндотелия сосудов

Изменения со стороны органов брюшной полости при брюшном тифе:

  1. селезенка увеличена с 3-4 дня болезни, мягкая, печень увеличена; наклонность к запорам, мочевой пузырь растянут, диурез снижен

  2. Печень и селезенка увеличены с 6-7 дня, плотноватые; стул кашицеобразный 3-4 раза в сутки, выражен метеоризм, урчание в илеоцекальной области

  3. печень и селезенка не увеличены, живот мягкий, слегка болезненный при пальпации вокруг пупка, урчание в животе, стул жидкий от 2 до 10 раз в сутки

  4. с 3-4 дня болезни печень увеличена, чувствительная при пальпации, увеличена селезенка, живот несколько вздут, пальпируются мезентериальные лимфоузлы, стул оформленный 1-2 раза в день

  5. печень увеличена, болезненная при пальпации, увеличена селезенка, живот несколько вздут

Больной С., 35 лет, поступил в клинику на 10 день болезни в тя­желом состоянии. Температура 39, 4°С. Предъявляет жалобы на сла­бость, головную боль, отсутствие аппетита, плохой сон, вздутие жи­вота. При осмотре: бледность кожных покровов, на коже живота единичные розеолы, ЧСС 68 в мин., АД 95/60 мм рт.мт., язык с бе­лым налетом у корня, увеличены печень и селезенка. Сознание со­хранено.

Какие исследования следует назначить для подтверждения диагноза?

  1. Общий анализ крови

  2. Посев крови на желчные среды

  3. Определение диастазы в крови и моче

  4. УЗИ печени и селезенки

  5. Биохимический анализ крови

Больной С., 35 лет, поступил в больницу на 10 день болезни в тяжелом состоянии, с температурой тела 39°С.

При осмотре выявлено: больной бледен. На коже живота единичные розеолы. Пульс 68 в 1 мин., ритмичный, удовлетворительного наполнения. Печень и селезенка увеличены.

Какое лечение показано больному?

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]