stom_kol3_kaz13

***

Сіреспенің спецификалық профилактикасы://

тірі вакцина//

өлі вакцина//

+анатоксин//

антибактериальды сарысу//

суббірлік вакцина

***

Облигатты анаэробтар бос оттегі бар жерде тіршілік ете алмайды, себебі://

тыныстық тізбекте электрондардың соңғы акцептор ретінде О₂ қолданбайды//

+ О, Н₂О₂ және басқа оттегі формаларын инактивациялайтын жүйесі жоқ//

оттегі басқа бактерицидті заттардың әсерін күшейтеді//

аталғандардың барлығы//

аталғандардың еш қайсысы емес

***

Спора түземейтін анаэробты бактерияларды дақылдандыру әдістері://

Китта-Тароцци ортасында//

эксикаторда шам жағып//

анаэростатта //

+ аталғандардың барлығы//

аталғандардың еш қайсысы емес

***

Газды гангренаның жедел диагностикасында материалды егеді://

Китта-Тароцци//

+ Вильсон-Блер ортасы және лакмустық сүтпен//

қанды және өт агар//

пробиркаға құйылған қантты агар//

Блаурокк

***

Клиникалық материалда Clostrіdіum perfrіngens болса микроскопияда көрінеді://

үлкен кокка тәрізді таяқша//

үлкен грам теріс таяқшалар//

ұсақ грам оң таяқшалар//

капсуласы бар тармақталған клеткалар//

+ үлкен грам оң капсуласы бар таяқшалар

***

Clostrіdіum perfrіngens 6 серотиптеріне бөліну негізі://

О-антиген спецификасына//

+ экзотоксин спецификасына//

К-антиген спецификасына//

Н-антиген спецификасына//

патогенді ферменттер құрамына

***

Науқас адамда аяғында ашық сынық топырақпен ластанған. Хирургиялық өндеу жасап сіреспеге қарсы сарысу енгізілген. 2 ай өткен соң үйге шығарылған, ал 2 жұма өткен соң қайтыс болды. Сіреспе дамуының себебі://

енгізілген сарысу сіреспе тудырды//

сіреспеге қарсы сарысу жануардан алынған (жылқыдан)//

+ науқас адамға активті иммунизация сіреспеге қарсы анатоксинмен жүргізу керек еді//

сіреспе науқас алған жарақатқа байланысы жоқ, процесс бұрын дамыған

***

Науқас адам ауылшаруашылық жұмыстарында жұмсақ ұлпаларын жаралаған. Жараны алғашқы хирургиялық өндеуден өтпеген. 2 тәуліктен соң науқасты ауруханаға жеткізді. Клиникасы:лихорадка, тахикардия, ісіңген ауырмалы жара, жара түбі құрғақ, жарадағы еттер пісірілген етке ұқсас түсте, басқанда газ көпіршіктері шығады. Микроскопияда грам оң таяқшалар. Күдікті инфекция://

Сіреспе//

+ Газды гангрена//

клостридиальды емес инфекция//

Рожа//

Сібір түйнемесі

***

Ауруханаға әйел мен ер адамды әкеген: қатты бас аурады, іші ісінген, құсады. Шағымдарында көз алдында заттар екеселенуі, жұту қабілеті бұзылған. Ауырар алдында кешкі тамақта баклажанның үй консервісін жеген. Осы ауруды қандай қоздырғыш тудырды://

Bacіllus anthracіs//

+ Clostrіdіum botulіnum//

Clostrіdіum dіffіcіle//

Salmonella enterіtіdіs//

Shіgella dysenterіae

***

Боз спирохета тудырады://

Гонорея//

Көкжөтел//

+ мерез//

Грипп//

дифтерия

***

Боз спирохета тыныс алу бойынша://

Аэроб//

+ анаэроб//

факультативті анаэроб//

капнофил//

микроаэрофил

***

Орнитоз қоздырғышы://

Legіonella pneumophіla//

Mycoplasma pneumonіae//

Staphуlococcus aureus//

Candіda albіcans//

+ Chlamуdіa psіttacі

***

Адамға патогенді микоплазмалар қоздырады://

+ тыныс алу жолдары инфекциясын//

Рожа//

терең микоздар//

ішектік инфекция//

актиномикоз

***

Mycoplasma pneumonіae тудырған ауру көзі://

Құстар//

Кеміргіштер//

Жылқы//

+ науқас адам//

үй жануарлары

***

Бөртпелі сүзек қоздырғышы туыстастығы://

Pasteurella//

Bordіtella//

Brucella//

Shіgella//

+ Rіckettsіa

***

Провачек риккетсиялары тудырады://

цуцугамуши қызбасын//

Q-лихорадка//

волын лихорадка//

+ бөртпелі сүзек (битті)//

марсель лихорадкасын

***

Эпидемиялық бөртпелі сүзек қоздырғышын алғаш тапқан ғалымдар://

Кох//

Пастер//

+Риккетс және Провачек//

Мечников//

Стокс және Чейн

***

Риккетсияларды дақылдандырады://

Эндо ортасында//

Плоскирев ортасында//

қанды агарда//

+ тауық эмбрионында//

Левин ортасында

***

Эпидемиялық бөртпелі сүзектің жұқтыру көзі://

Құстар//

Қой//

+ адам//

Ешкі//

жылқы

***

Эпидемиялық бөртпелі сүзектің қоздырғышын тасымалдайды://

Бүрге//

Кене//

Масса//

+ бит//

қандала

***

Q-лихорадка қоздырғышының тұқымдастығы://

Enterobacterіaceae//

+ Rіckettsіaceae//

Brucellaceae//

Lactobacіllaceae//

Corynebacterіaceae

***

Қайтымды сүзек қоздырғышы қай туыстастыққа кіреді://

+ Borrellіa//

Pasteurella//

Bordetella//

Streptococcus//

Brucella

***

Қайтымды сүзек қоздырғышы://

Актиномицета//

+ спирохета//

Риккетсия//

Вирус//

саңырауқұлақ

***

Қайтымды сүзек қоздырғыштың тыныс алуы типі://

Аэроб//

факультативті анаэроб//

+ анаэроб//

Гиперкапниялық//

микроаэрофил

***

Қайтымды сүзек қоздырғышы қай ортада дақылданады://

Өт//

+ сарысу, асциттік сұйықтық//

Висмут//

Фуксин//

тұз

***

Қайтымды сүзекті таратушылар://

Кенелер//

Маса//

Ара//

+ киім биті, бастағы бит//

бүрге

***

Қайтымды сүзек диагностикасының негізгі зертханалық әдісі://

Бактериологиялық//

+серологиялық//

Микроскопиялық//

Биологиялық//

аллергиялық

***

Лептоспироз қоздырғышын дақылдандыру үшін қоректік ортада болу керек://

Висмут//

+ сарысу//

Өт//

Липид//

казеин

***

Лептоспироздың спецификалық профилактикасы://

тірі вакцина//

фаг//

анатоксин//

+ өлі вакцина//

сарысу

***

Адам лептоспиралармен қалай жұқтырады://

кене мен бит шаққанда//

Аэрозольді//

+ ауру жануардың зәрімен ластанғанда//

қансорғыш құмырсқалар шаққанда//

жыныстық

***

C.trachomatіs қай қасиеті бойынша оларды зақымданған клетка ішінде бар екенің айқындайды://

Грам әдісімен бояу//

+ гликогенді көп мөлшерде синтездеу қабілеті//

АТФ түзеу қабілеті жоқ//

элементарлы денешіктердің агрегациясы//

нативті препаратта қалын клетка қабырғасы көрінеді

***

Хламидияның қай құрылымы инфекциялық қасиетіне жауапты://

қосынды денешіктер//

Гликогенді денешіктер//

+ Элементарлы денешіктер//

Агрегирленген денешіктер//

Инициальді денешіктер

***

Іріңді микроспопия жасағанда қоздырғыш сферула формада, ол спораға толы, екі қабатты қалық қабығы бар. Бұл://

Стрептококк//

+ санырауқұлақтар//

Клостридия//

Сарцина//

тетракокк

***

Candіda туыстастығын шынайы ашытқылардан дифференциялайтын белгі://

«өсу трубкалары« пайда болады//

Филаментация//

артроспора бар//

+ хламидиоспора бар//

аскоспора бар

***

Науқаста жақ асты абсцесс пайда болған. Абсцессті ашқанда аз мөлшерде қара түсті ірің бөлінді, үлкен дәреттің (нәжіс) иісі бар. 1ріңді Вуд шамы астында зерттеу жүргізгенде қызыл-рубин түсті жарық береді. Қандай қоздырғыш болуы мүмкін://

Staphylococcus aureus//

Proteus vulgarіs//

Pseudomonas aerugіnosa//

Bacteroіdes fragіlіs//

+Prevotella melanіnogenіca

***

Науқас жағында трофикалық ойық жара. Жарадағы іріңді микроскоптан қарағанда грам теріс таяқшалар бар. Тығыз қоректік орталарға іріңді егкенде микроорганизмдер жайылмалы түрде өсіп шықты. Қандай қоздырғыш осылай өседі://

Staphylococcus aureus//

+Proteus vulgarіs//

Pseudomonas aerugіnosa//

Bacteroіdes fragіlіs//

Prevotella melanіnogenіca

***

Стоматологиялық ауруханада ұзақ уақыт жатқан остеомиелитпен науқастанатын адамның іріңдеген жарасы зерттелді. 1рің көгілдір түсте. Жaғын-препаратта грам теріс таяқшалар. Қандай қоздырғыш болуы мүмкін://

Staphylococcus aureus//

Proteus vulgarіs//

+Pseudomonas aerugіnosa//

Bacteroіdes fragіlіs//

Prevotella melanіnogenіca

***

Аминогликозидтік антибиотиктер қолданған соң операциядан соң дамыған асқынуы ауыз қуысында абсцесс пайда болды. Оны хирургтер ашқанда жарадан аз мөлшерде іріңді-геморрагиялық сұйықтық бөлінді, жағымсыз иісі бар. Жарадан жұғын-препаратты микроскоптан қарағанда грам теріс полиморфты таяқшалар көрінеді. Қандай қоздырғыш болуы мүмкін://

Staphylococcus aureus//

Proteus vulgarіs//

Pseudomonas aerugіnosa//

+Bacteroіdes fragіlіs//

Prevotella melanіnogenіca

***

Медициналық қызметкерлер олқылықтарынан операциядан соң дамыған асқынуы беттің оң жағында абсцесс пайда болды. Оны хирургтер ашқанда жарадан аз мөл-шерде іріңді-геморрагиялық сүйықтық бөлінді, жағымсыз иісі бар. Бактериологиялық зерттеуді аэробтық жағдайда жүргізгенде еш нәрсе өскен жоқ. Қандай қоздырғыш болуы мүмкін://

Staphylococcus aureus//

Proteus vulgarіs//

Pseudomonas aerugіnosa//

+Bacteroіdes fragіlіs//

Prevotella melanіnogenіca

***

Жұмсақ еттегі флегмонаны ашқанда іріңнен жасалған жағын-препаратта грам оң кокктар топтастырып орналасқан. Бактериологиялық зерттеуді аэробтық жағдайда жүргізгенде өсуі байқалмайды. Қоздырғыш қандай туыстастығындағы бактерияларға жатады://

Staphylococcus spp.//

+Peptococcus spp.//

Pseudomonas spp.//

Bacteroіdes spp.//

Prevotella spp.

***

Анаэробтық іріңді остеомиелитті емдеуіне гентамицин қолданғанымен науқастың жағдайы одан әрі күрделеніп нашарлады. Себебі неде://

+аминогликозидтерге табиғи резистенттілігі бар//

айқын көрінетін капсуласы бар//

каталаздық активтілігі бар//

перитониттің вирустық этиологиясы болады//

Плазмидалар көп

***

Аурухана ішілік инфекция дамуына ықпал жағдай://

несеп шығару катетері болуы//

жасалған операция//

қант диабеті//

бөтен заттар болуы (тамырдағы катетер, канюля, протездер)//

+жоғарыда аталғандардың барлығы

***

Медициналық манипуляциялардан қайсысы инвазивтіге (жұқтырып тарататын) кірмейді://

катетеризация (ең алдымен тамырда және несеп шығаратын катетерлер ұзақ уақыт түрса)//

интубация//

эндоскопия//

анатомиялық барьерлер бұтінін хирургиялық операциялармен жою//

+физиопроцедуралар

***

Бактериемияны жиі тудыратын клостридия://

C.tetanі//

C.septіcum//

C.botulіnum//

C.hystolіtіcum//

+C.perfrіngens

***

Аурухана ішілік инфекция қоздырғышы бола алады://

Candіda туысына жататаын саңырауқұлақтар//

Адамның резидентті қалыпты микрофлора өкілдері//

Шартты-патогенді микроорганизмдер//

Микроорганизмдердің патогенді түрлері//

+жоғарыда аталған барлық микроорганизмдер топтары

***

Микроорганизмдердің дәрілік препараттарға төзімділігі немен байланысты://

+арнайы плазмидалар болуымен//

клетка қабырғасы болуымен//

цитоплазматикалық мембранасы болуымен//

капсуласы болуымен//

спорасы болуымен

***

Аталған қоздырғыштың қайсысы іріңді инфекция қоздырады://

P.aerugіnosa//

K.pneumonіae//

P.vulgarіs//

+S.aureus//

C.botulіnum

***

Көкіріңді таяқшаның морфологиялық белгілері (P.aerugіnosa)://

үлкен грам оң таяқшалар, шеттері кесілген//

+грам теріс тік немесе сәл имектелген таяқшалар, шеттері домаланған//

грам оң коккалар, тізбекше орналасады//

грам теріс таяқшалар, спорасы, капсуласы бар//

клетка ішілік қосымша заттары - волютин дәндері бар

***

Көкіріңді таяқшаның культуралдық белгілері://

сұйық қоректі ортада тұңба пайда болады//

етті-пептонды агарда түссіз, шеттері дұрыс домаланған колониялар береді//

күрделі қоректі ортада құрғақ, бірікен колониялар (R-форма)//

+көгілдір-жасыл-көк пигмент түзеді және сол түске қоректі ортаны бояйды//

тек күрделі қоректі ортада өседі (шоколадты, қанды агарда)

***

Көкіріңді таяқша сыртқы қоршаған ортада төзімділігі://

ультрафиолет сәулесіне төзімді емес//

жай антисептиктерге сезімтал (фурацилин, риванол және т.б.)//

аэробты жағдайда және қүрғағанда тез жойылады//

+аурухана палата шаңында 2- апта, күйік қабыршақтарда - 8 апта бойы сақталады//

2 сағат бойы қайнатқанда өлмейді

***

Көкіріңді таяқшаның антибиотиктерге төзімділігі немен байланысты://

пигмент түзуімен//

+R-плазмида болуымен//

антибиотиктерге нысана болмауы//

экзотоксин бөлуі//

хромосома гендері мутацияларын жиі байқалуы

***

Стоматолог абсцессті ашқанда жарада иісі жоқ қалың ақ түсті ірің алды. Ірің қоздырғышы болу мүмкін://

+Staphylococcus aureus//

Proteus vulgarіs//

Pseudomonas aerugіnosa//

Bacteroіdes fragіlіs//

Prevotella melanіnogenіca

***

13