
- •Утверждаю
- •3 Термины, определения
- •4 Сокращения и обозначения
- •5 Ответственность
- •Алгоритм «Европейский стандарт обработки рук, en-1500»
- •Европейский стандарт обработки рук, en-1500
- •Алгоритм «Виды обработки рук медицинского работника»
- •Виды обработки рук медицинского работника
- •1. Хирургическая обработка рук
- •1.1. Обычное мытье рук перед хирургической обработкой рук
- •1.2 Хирургическая антисептика рук
- •1.3 Хирургическое мытье рук
- •1.4. Если между операциями проходит не более 60 минут, проводят только антисептическую хирургическую обработку рук.
- •2. Гигиеническая обработка рук
- •7.1 Алгоритм «Действие медицинского работника в случае высева в мокроте патогенной и условно-патогенной микрофлоры
- •7.2 Алгоритм «Действие медицинского работника в случае высева патогенной и условно-патогенной микрофлоры (синегнойной палочки)
- •7.3 Алгоритм «Действие медицинского работника в случае высева бгкп и условно-патогенной микрофлоры с внешней среды».
- •8.1 Алгоритм «Оповещение в случае выявления больного с подозрением на карантинную и особо опасную инфекцию»
- •Заместитель главного врача по лпр
- •Врач-инфекционист
- •93-49-63, М.Т. 8 705 44 606 44
- •8.2 Алгоритм «Сбор эпидемиологического анамнеза у больного».
- •8.3 Алгоритм «Обеспечение противоэпидемических мероприятий по гриппу и другим острым респираторным вирусным инфекциям в пмсп»
- •8.4 Алгоритм «Обеспечение противоэпидемических мероприятий по гриппу и другим острым респираторным вирусным инфекциям в стационаре»
- •8.5 Алгоритм «Действие медицинского работника в случае выявления больного с подозрением на норовирусную инфекцию и алгоритм забора клинического материала»
- •8.8 Алгоритм «Действие медицинского работника в случае выявления инфекционного больного с подозрением на анаэробную инфекцию»
- •8.9 Алгоритм «Действие врача при выявлении больных полиомиелитом и острыми вялыми параличами (овп)»
- •8.10 Алгоритм «Действий врача при выявлении больного дифтерией
- •8.11 Алгоритм «Действие медицинского работника при выявлении педикулеза (болезнь Бриля, сыпной тиф)»
- •8.12 Алгоритм «Действие медицинского работника в случае выявления больного с подозрением на кишечную инфекцию (сальмонеллез, дизентерию, эшерихиоз, стафилококковая инфекция, диареи)»
- •8.14 Алгоритм «Порядок одевания и снятия противочумного костюма»
- •Порядок одевания противочумного костюма.
- •Порядок снятия противочумного костюма.
- •8.15 Состав противочумного комплекта.
- •8.16 Алгоритм «Действие медицинского работника при выявлении больного малярией».
- •8.17 Алгоритм «Передача экстренного извещения»
- •9.1 Алгоритм «Проведение генеральной уборки в стационаре, поликлинике и вспомогательных подразделениях».
- •9.2 Алгоритм «Эксплуатация бактерицидного облучателя обн».
- •9.3 Алгоритм «Проведение текущей уборки в стационаре, поликлинике, лаборатории, прачечной, пищеблоке и складе временного хранения медицинских отходов класса «б» и «в»»
- •9.4 Алгоритм «Проведение генеральной уборки в прачечной».
- •9.5 Алгоритм «Приготовление рабочих растворов, область применения и сроки хранения дезинфицирующих средств».
- •9.6 Алгоритм «Сбор постельного белья в стационаре и транспортировка в прачечную».
- •9.7 Алгоритм «Прием белья на стирку, стирка постельного белья и медицинской одежды в прачечной»
- •10.1 Алгоритм «Сбор, временное хранение и транспортировка медицинских отходов»
- •10.2 Схема транспортировки медицинских отходов класса «б» и «в» с кабинета (отделения) на склад временного хранения.
- •10.3 График вывоза медицинских отходов класса «б» и «в» со склада временного хранения.
- •11.2 Алгоритм «Стерилизация медицинских инструментов системе sterrad nx
- •11.3 Алгоритм «Работа на установке моечной ультразвуковой dgm-qx-1200 в центрально-стерилизационном отделении».
- •11.4 Алгоритм «Работа на генераторе аргоновой плазмы Arco 1000
- •11.5 Алгоритм «Работа на репроцессоре oer-aw, предназначенный для чистки и дезинфекции высокого уровня гибких эндоскопов и их вспомогательного оборудования фирмы olympus».
- •11.6 Алгоритм «Работа наавтомате для дезинфекции узи датчиков».
- •11.7 Алгоритм «Очистка, дезинфекционная обработка и стерилизация электроотсосов, компрессорных ингаляторов, мешков Амбу и загубников».
- •11.8 Алгоритм «Обработки жестких и гибких эндоскопов (эзофагогастродуаденоскопов, колоноскопов, ректороманоскопов, бронхоскопов)»
- •11.9 Алгоритм «Уход за трахеостомой».
- •11.10 Алгоритм «Дезинфекция предметных стекол для гематологических исследований в клинико-иммунологической лаборатории»
- •11.11 Алгоритм «Дезинфекция предметных стекол для исследования мокроты в клинико- иммунологической лаборатории»
- •11.12 Алгоритм «Дезинфекция пробирок в клинико- иммунологической лаборатории»
- •11.13 Алгоритм «Дезинфекция стеклянных банок для мочи
- •11.14 Алгоритм «Дезинфекция капилляров в клинико- иммунологической лаборатории»
- •11.15 Алгоритм «Мытье столовой посуды и кухонного инвентаря»
- •11.16 Алгоритм «Постановки азопирамовой и фенолфталеиновой пробы»
- •12.1 Алгоритм «Действие медицинского работника в случае прокола или пореза кожных покровов (аварийный случай)».
- •12.2 Бланк информированного согласия больного на обследование на наличие вич-инфекции».
- •12.3 Алгоритм «Дотестовое консультирование больного».
- •Содержание дотестового консультирования:
- •2. Эффективное дотестовое консультирование позволяет:
- •12.4 Алгоритм «Послетестовое консультирование больного при отрицательном результате»
- •12.5 Алгоритм «Профессиональный контакт с потенциально инфицированным материалом».
- •13 Стандарты по предварительным и периодическим медицинским осмотрам.
- •13.1 Алгоритм «Проведение обязательных медицинских осмотров».
- •1).Кратность и объем лабораторных и функциональных обследований медицинских работников:
- •2). Порядок выдачи, учета и ведения личной медицинской книжки (лмк):
- •14 Стандарт работы на рентгеновских аппаратах.
- •14.1 Алгоритм «Эксплуатация рентгеновского оборудования».
- •Лист согласования
- •Лист ознакомления
9.4 Алгоритм «Проведение генеральной уборки в прачечной».
Цель: профилактика внутрибольничной инфекции.
Условия: проведение заключительной и генеральной уборки в прачечной.
Показания: контроль внутрибольничных инфекций.
Оснащение:
уборочный инвентарь, ветошь;
спецодежда;
спецобувь;
перчатки;
фартук;
колпак;
маска;
дезинфицирующие и моющие средства.
Порядок выполнения:
№ |
Мероприятие. |
1. |
В прачечной филиала генеральная уборка помещений проводится один раз в неделю. |
|
|
2. |
1-ый этап-подготовительный: -одеть спецодежду, маску, колпак, перчатки, фартук, спецобувь; -приготовить промаркированный уборочный инвентарь (ведра, тазы, швабры, ветошь и.т.д.); -приготовить рабочий моющий раствор: 50гр. стирального порошка, 170 мл перекиси водорода до 10 литров воды (20-40 градусов); -приготовить рабочий дезинфекционный раствор 0,1% жавель- солида=7 таблеток (60 мин.) или 0,1% деохлора=7 таблеток (60 мин.), 0,1% соликлора=7 таблеток (60 мин.), 1,0% алдазана=80 мл до 8 л воды (60 мин.) 2,5% дезэфекта=250 мл до 10 л воды (60 мин.), 2,0% дюльбака=200 мл до10 л воды (60 мин.), 0,2% лизорина=20 мл до 10 л воды (60 мин.), при поражениях плесневыми грибами -0,75% лизорина-75 мл до 10 л воды (30 мин.), 0,2% дезосепта=20 мл до 10 л воды (60 мин.), 0,1% септалита=10 мл до 10 л воды (60 мин.), 0,032% септалита ДХЦ=2 таблетки на 10 л воды (60 мин.) -сдвинуть всю мебель на середину помещения от стен. |
3. |
2-ой этап-влажная уборка: -промыть моющим раствором от чистой зоны в стороны грязной зоны (потолок, стены, подоконник, поверхности шкафов, столов и т.д., дверей и пола, радиаторов отопления, водопроводные и канализационные трубы, раковины, ручки кранов, ручки дверей); |
4. |
3-ий этап-дезинфекция помещения: -промыть дезинфицирующим раствором от чистой зоны в сторону грязной зоны; -залить дезинфицирующий раствор на 60 минут; -промыть чистой водой от чистой зоны в сторону грязной зоны; -протереть чистой ветошью. |
5. |
4-ый этап-кварцевание (2 часа): -включить бактерицидную лампу; -повесить на дверь вывеску «Внимание, включен бактерицидный облучатель!»; -записать время в журнал кварцевания и в журнал проведения генеральной уборки. |
6. |
5-ый этап-проветривание: -проветрить помещение в течение 15-30 в зависимости от сезона. |
9.5 Алгоритм «Приготовление рабочих растворов, область применения и сроки хранения дезинфицирующих средств».
Цель: профилактика внутрибольничной инфекции.
Условия: проведение текущей, заключительной и генеральной уборки.
Показания: контроль внутрибольничных инфекций.
Оснащение:
инструкции к упаковке с дезинфицирующими средствами.
Порядок выполнения:
№ |
Название дезсредства |
Область применения |
Концентрация раствора (%)-табл., мл |
Режим дезинфекции |
срок годности рабочего раствора |
1. |
Жавель солид, деохлор, соликлор |
Для дезинфекции поверхностей, сан-технического оборудования, белья, посуды, предметов ухода за больными, салонов автомашин, ИМН, игрушки |
0,015%-1т
0,03%-2т
0,06%-4т
0,1%-7т
0,2%-14т |
текущая уборка, посуда; «-« в летний период; лабораторная посуда; генеральная, заключительная уборка; при туберкулезе, грибковых инфекциях; |
3 суток |
2. |
Алдазан 2000 |
Профилактическая, текущая, заключительная уборка |
0,5%-40мл до 8л 1,0%-80мл до 8л
2,0%-160мл 3,0-4,0%-24 часа |
текущая уборка; ген., заключ.уборка, ИМН; туберкулез; сибирская язва, ООИ; |
14 дней |
3. |
Дезэфект |
Профилактическая, текущая, заключительная уборка. ДВУ, стерилизация ИМН. С моющим эффектом. |
2,5%-250мл до 10л
4,0%-400мл до 10л 0,5%-50мл до 10л |
дезинфекция ИМН, при гнойных инфекциях, генеральная уборка; стерилизация ИМН; текущая уборка; |
14 дней |
4. |
Дюльбак |
Для дезинфекции поверхностей, сан-технического оборудования, белья, посуды, предметов ухода за больными, салонов автомашин, ИМН, игрушки |
0,25%-25 мл
2,0%-200мл
5,0%-500мл 3,0-5,0% |
для текущей уборки для генеральн. Уборки
при туберкулез ИМН |
10 дней |
5. |
Лизорин |
Для дезинфекции поверхностей, сан-технического оборудования, белья, посуды, предметов ухода за больными, салонов автомашин, игрушек, вентиляции, кондиционеров. Для ДВУ эндоскопов. Против плесени |
0,1%-10мл
0,2%-20мл
0,5%-50 мл 0,75%-75мл |
для текущей уборки для генеральн. Уборки при туберкулез против плесени |
28 дней |
6. |
Дезосепт |
Профилактическая, текущая, заключительная уборка; Дезинфекция с предстерилизационной очисткой ИМН |
0,1%-10мл 0,2%-20мл 0,5%-50мл 0,4%-40мл |
текущая уборка генерал. Уборка при туберкулез дезинфекция ИМН |
14 дней |
7. |
Септалит ДХЦ |
Профилактическая, текущая, заключительная уборка |
0,192%-12т
0,016%-1т
0,032%-2т
0,016%-1т
0,096%-6т
0,032%-2т
0,016%-1т
0,096%-6т
0,192%-12т
0,096%-6т 0,064%-4т
0,064%-4т
0,096%-6т
0,064%-4т
0,288%-18т
0,064%-4т |
ИМН (вир, бакт., гриб.инфекции) Бактериальные инфекции: Текущая уборка (поверхности) Сан-тех.оборудование, игрушки Посуда без остатков пищи Посуда с остатками пищи, загрязненное белье, уборочный инвентарь Вирусные инфекции: Генеральная уборка, сан-тех.оборуд. Посуда без остатков пищи Посуда с остатками пищи, лабораторная посуда Уборочный инвентарь Предметы ухода Игрушки
Туберкулез: Поверхности Сан-тех.оборудование Посуда без остатков пищи Посуда с остатками пищи, загрязненное белье, уборочный инв. Игрушки |
7 дней |
8. |
Септалит |
Профилактическая, текущая, заключительная уборка. Дезинфекция биоматериала. Дезинфекция и стерилизация ИМН (стомат.оборудование, эндоскопы) |
0,01%-1мл 0,05%-5мл
0,1%-10 мл
0,3%-30 мл |
текущая уборка сантех.оборудование; генеральная уборка; туберкулез, дерматофитии |
28 дней |
9. |
Необак плюс |
Дезинфекция и стерилизация ИМН |
0,01%-1мл 0,05%-5мл
0,1%-10 мл
0,3%-30 мл |
текущая уборка сантех.оборудование; генеральная уборка; туберкулез, дерматофитии |
28 дней |
10. |
ОДС-15 |
Профилактическая, текущая, заключительная уборка. Дезинфекция биоматериала. Дезинфекция и стерилизация ИМН (стомат.оборудование, эндоскопы) При грибковых заболеваниях, при борьбе с плесенью |
0,01%-1 мл
0,1%-10 мл
0,2%-20 мл
1,0%-100мл |
для текущей уборки для генеральн. Уборки при туберкулез
уборочный материал при туберкулезе |
28 дней |
11. |
Бонадерм, октенидерм |
Кожный антисептик |
готовый к использованию 30 сек-1 мин |
обработка кожных покровов |
5 лет |
12. |
Бонасепт, октенисептаниосжель, АХД |
Кожный антисептик |
готовый к использованию 30 сек-1 мин |
гигиеническая обработка кожных покровов |
3 года |
13. |
Бонацид, микроцид |
Поверхности, медицинская аппаратура |
готовый к использованию 30 сек-1 мин |
экспресс дезинфекция |
5 лет |
14. |
Санитайзер, антибактериальное мыло |
Антисептик+жидкое мыло |
готовый к использованию 30 сек-1 мин |
для обработки рук |
|