test_po_khirbolam

Нормальные величины активности амилазы в моче по Вольгкмуту составляют: 64

Толстокишечная непроходимость чаще всего бывает обусловлена: раком кишечника

Наиболее частая причина развития тонкокишечной непроходимости: спайки брюшной полости

Причиной развития паралитической кишечной непроходимости могут быть: перитонит острый панкреатит нижнедолевая пневмония

Клиника кишечной непроходимости, прежде всего, зависит от: уровня непроходимости

Для высокой тонкокишечной непроходимости характерны схваткообразные боли в животе многократная рвота

Для низкой толстокишечной непроходимости характерно: вздутие живота появление чаш Клойбера задержка стула постепенного нарастания симптомов

Наиболее тяжело для больных протекает непроходимость: странгуляционная

Выберите симптом наиболее характерный для острой кишечной непроходимости: Валя

При подозрении на острую кишечную непроходимость в первую очередь производится: обзорная рентгенография брюшной полости

Наибольшие нарушения водно-электролитного и белкового обмена имеют место при: странгуляционной кишечной непроходимости

Некробиотические изменения стенки кишечника при странгуляционной кишечной непроходимости начинаются со стороны: слизистого слоя

В каких случаях применяют сугубо консервативное лечение острой кишечной непроходимости: спастическая непроходимость

Признаками нежизнеспособности кишки при острой кишечной непроходимости являются: цианоз кишки отсутствие перистальтики отсутствие пульсации сосудов брыжейки

Выберите типичные жалобы пациента с острой кишечной непроходимостью схваткообразные боли в животе

Наиболее информативный метод диагностики острой кишечной непроходимости из перечисленных аускультация живота

Грыжи живота - это: выхождение внутренностей из полости вместе с брюшины

Фактор, вызывающий возникновение брюшных грыж, это: повышение внутрибрюшного давления

Предрасполагающие к образованию грыж факторы: а) , б) , в) , г) заболевания, повышающие внутрибрюшное давление, д) . тяжелый физический труд истощение

Отметить какие органы не могут выходить в грыжу: поджелудочная железа

Анатомической особенностью скользящей грыжи является: стенка мешка из мезоперитонеально расположенного органа

К осложнениям грыжи относятся: невправимая грыжа

Грыжа Рихтера - это: пристеночное ущемление

Экстренной операции требует следующее осложнение грыжи: ущемление

Невправимую грыжу характеризует: сращение грыжевого мешка с его содержимым

Признак ущемления грыжи: грыжа не вправляется в брюшную полость

Укажите противопоказания к оперативному лечению ущемленной грыжи: нет противопоказаний

Отличие операции при ущемленной грыже от планового грыжесечения вначале вскрывается грыжевой мешок

С какого слоя начинаются некротические изменения в стенке ущемленной кишки: слизистого

При ущемлении петли кишки в грыжевых воротах наибольшие патологические изменения происходят в: приводящей петле

Оценка жизнеспособности кишки при ущемленной грыже складывается из следующих клинических признаков: цвет кишечной стенки пульсация сосудов брыжейки кишки перистальтика кишки

Выберите ведущие клинические симптомы желудочно-кишечного кровотечения: рвота «кофейной гущей», мелена

К общим симптомам кровотечения из язвы двенадцатиперстной кишки, наблюдаемым у пациента относят: головокружение

К местным симптомам кровотечения из язвы двенадцатиперстной кишки, наблюдаемым у пациента относят: бледность кожи

Выберите симптомы, характерные для пациента с кровоточащей язвой двенадцатиперстной кишки или желудка гипотония

При проведении дифференциальной диагности гастродуаденальных кровотечений необходимо помнить, что приём препаратов железа per os может сопровождаться: чёрным оформленным калом

Тяжесть состояния больного при язвенной болезни, осложненной кровотечением, связана с: внезапным падением объема циркулирующей крови

Какой метод диагностического исследования наиболее достоверен при кровоточащей язве желудка: фиброгастроскопия

Изменение каких лабораторных параметров отмечается при кровоточащей язве двенадцатиперстной кишки: гематокрита

Каковы эндоскопические признаки кровотечения IIА по Forrest: сгусток крови, закрывающий язву

Какие физикальные методы помогут в диагностике кровоточащей язвы двенадцатиперстной кишки или желудка ректальное исследование

Укажите, с какими заболеваниями необходимо дифференцировать кровоточащую язву желудка: распадающийся рак желудка прерванная внематочная беременность

Выберите симптомы, характерные для перфоративной язвы двенадцатиперстной кишки: «кинжальная» боль

Вынужденное положение больного с приведёнными к животу ногами и доскообразным напряжением мышц живота характерно для: прободной язвы

Напряжение мышц и болезненность в правой подвздошной области при прободении дуоденальной язвы объясняется: затеканием желудочного содержимого в правый боковой канал

При каком заболевании можно выявить симптом «исчезновения печёночной тупости»: прободная язва

Перитонит может развиться как осложнение: острого панкреатита острой кишечной непроходимости

Самой частой причиной перитонита является: острый аппендицит

В классификации К.С. Симоняна выделяют следующие стадии (фазы) перитонита: терминальная токсическая реактивная

По распространенности различают следующие виды перитонита: местный диффузный общий

По характеру экссудата перитонит может быть: серозный гнойный геморрагический

К симптомам раздражения брюшины относятся: симптом Щеткина-Блюмберга симптом Менделя симптом Воскресенского (симптом «скольжения»)

Симптом Щеткина-Блюмберга - это: боль при быстром отнятии руки от брюшной стенки

Симптом Менделя - это: поколачивание кончиками пальцев по брюшной стенке

Как устанавливается диагноз: «Диффузный перитонит» до операции: клинически

Объем оперативного вмешательства при общем гнойном перитоните включает: устранение источника санацию брюшной полости лапаростомию по Макохе

В план послеоперационной терапии перитонита необходимо включить: антибиотики иммунокорректоры дезинтоксикационную инфузионную терапию

Укажите самую частую причину смерти при перитоните: полиорганная недостаточность

Укажите правильную последовательность действий хирурга при оперативном вмешательстве по поводу острого аппендицита, осложненного диффузным перитонитом: аппендэктомия санация брюшной полости дренирование брюшной полости

Наиболее выраженное защитное напряжение мышц передней брюшной стенки характерно для стадии перитонита: реактивной

Реактивная стадия перитонита продолжается: 24 часа

Развитие патологического процесса при остром аппендиците начинается: со слизистой червеобразного отростка

При остром аппендиците в начале заболевания характерна рвота: однократная не приносящая облегчения

Симптом Крюкова - это: сглаженность и болезненность межреберий

Что характерно для аппендикулярного инфильтрата: наличие пальпируемого умеренно болезненного образования в правой подвздошной области отрицательные симптомы раздражения брюшины

Тактика хирурга при формировании периаппендикулярного абсцесса: экстренное оперативное лечение

Для острого аппендицита у пожилых больных характерно: слабо выраженные симптомы раздражения брюшины раннее развитие деструктивных изменений в отростке

Что характерно для тазового абсцесса (абсцесса Дугласова пространства): частое, болезненное мочеиспускание при ректальном осмотре определяется нависание передней стенки или пальпируется инфильтрат

Что характерно для поддиафрагмального абсцесса: положительный симптом Крюкова

Какие инструментальные методы исследования применяются для диагностики внутрибрюшных абсцессов: обзорная рентгеноскопия и рентгенография брюшной полости УЗИ брюшной полости

Способы инструментальной диагностики поддиафрагмального абсцесса: УЗИ органов брюшной полости рентгенография грудной клетки и брюшной полости

Лечение при тазовом абсцессе: пункция гнойника через прямую кишку или влагалище

Местные изменения при нагноении раны после аппендэктомии:

гиперемия, отек послеоперационной раны пальпируется поверхностно расположенный инфильтрат в проекции послеоперационной раны

Клиническая картина внутрибрюшного кровотечения, развившегося как осложнение аппендэктомии, складывается из: общей слабости головокружения снижения показателей гемоглобина и эритроцитов

Если у женщины 40 лет на 2 сутки после аппендэктомии развился отек правой нижней конечности, то скорее всего его причина: тромбоз подвздошных вен

Пациент, 30 лет, перенес аппендэктомию 4 дня назад, сегодня выявляются признаки разлитого перитонита. Ваша тактика? срочная лапаротомия для ревизии и санации брюшной полости

К токсическим осложнениям острого панкреатита относятся: панкреатогенный шок эрозивно-геморрагический гастроэнтерит

К постнекротическим осложнениям острого панкреатита относятся: кисты поджелудочной железы

К гнойным осложнениям острого панкреатита относятся: флегмона забрюшинного пространства абсцессы сальниковой сумки

Токсические осложнения со стороны каких органов развиваются чаще и протекают тяжелее при деструктивном панкреатите? Легких печени

Панкреатогенный шок при остром панкреатите развивается в результате: ферментной токсемии

При развитии панкреатогенного шока показано: госпитализация в реанимационное отделение интенсивная консервативная терапия

Для клиники гнойного панкреатита характерны: высокая температура интоксикация, одышка, цианоз тошнота, рвота

При осложнении острого панкреатита реактивным плевритом показан: дренаж по Бюлау

Для флегмоны забрюшинного пространства при остром панкреатите характерны: гектическая температура

поясничные боли пастозность мягких тканей поясничной области

При флегмоне забрюшинного пространства при остром панкреатите показана: люмботомия

Наиболее информативным методом диагностики кисты поджелудочной железы является: компьютерная томография

Методом выбора в хирургическом лечении ложной кисты поджелудочной железы является: цистогастроанастомоз

Наружное дренирование панкреатических кист показано при: нагноившихся кистах

Внутреннее дренирование панкреатических кист показано при сообщении кисты с магистральным панкреатическим протоком

При истинных панкреатических свищах физиологически обоснованным способом лечения является:

анастомоз главного панкреатического протока с тонкой кишкой

При ультразвуковом исследовании желчевыводящих путей ширина холедоха в норме равна: 0,4 - 0,6 см (4 - 6 мл)

Нормальные показатели общего билирубина крови: 8,55 - 20,52 мкмоль/л

Причиной желтухи могут быть: рак печени холедохолитиаз рак головки поджелудочной железы

Чем можно объяснить перемежающуюся желтуху: вентильным камнем холедоха

Холемические кровотечения вызваны: нарушением свертывающей системы крови

Для клиники острого холангита характерно (триада Шарко): высокая температура боли в правом подреберье желтуха

Что такое синдром Миризи? холецистохоледохеальная фистула

Печеночная недостаточность проявляется: гипоальбуминемией гипербилирубинемией

Для биохимического синдрома механической желтухи характерно: повышение конъюгированной (прямой) фракции билирубина в крови отсутствие стеркобилина в кале умеренное повышение щелочной фосфатазы в крови

Для уточнения характера желтухи и причины ее возникновения необходимо провести самое информативное исследование: эндоскопическую ретроградную панкреатохоангиографию

Какие из перечисленных методов исследования являются наиболее информативными в диагностике холедохолитиаза? ретроградная панкреатохолангиография

Показанием для оперативного вмешательства при механической желтухе являются: стойкая гипербилирубинемия ухудшение состояния больного

Абсолютными показаниями к холедохотомии являются: гнойный холангит холедохолитиаз

Выберите способ завершения операции при рубцовом стенозе Фатерова соска: внутреннее дренирование холедоха

Оптимальным способом завершения операции по поводу гнойного холангита являются: наружное дренирование холедоха

В возникновении геморроя общепризнанной считается теория: гипертрофии кавернозных тел

При кровотечении при дефекации в виде струйки крови и зуде в области анального отверстия можно думать о: геморрое

К осложнениям геморроя относятся: кровотечение тромбоз

Иссечение геморроидальных узлов противопоказано при: портальной гипертензии

Предоперационная подготовка при заболеваниях прямой кишки включает: слабительные средства или очистительные клизмы

Выберите нужное положение больного геморроем на операционном столе: на спине с разведенными, согнутыми и приведенными бедрами

Укажите наиболее оптимальный способ оперативного лечения кровоточащего геморроя: метод Миллигана-Моргана

Первая врачебная помощь при остром тромбозе геморроидальных вен: пресакральная новокаиновая блокада

Предрасполагающими факторами в образовании трещины анального канала являются: запор хронический криптит

Для подтверждения диагноза трещины анального прохода достаточно провести: аноскопию

Хирургическое лечение анальной трещины включает: иссечение трещины с дозированной сфинктеротомией

К основным теориям выпадения прямой кишки относятся: грыжевая инвагинационная

Предрасполагающими условиями при выпадении прямой кишки являются: уплощение крестцово-копчиковой кривизны травмы с повреждением подвешивающего или фиксирующего аппарата прямой кишки дистрофия упорные запоры

Производящий фактор при выпадении прямой кишки: повышение внутрибрюшного давления

Для недостаточности анального сфинктера 3 степени характерно: недержание газов недержание кала

Хирургический сепсис это: наличие гнойного очага и системной воспалительной реакции

Что характерно для местной клинической картины хирургичекого сепсиса: в ране серые скудные грануляции, зоны некроза

Пассивная иммунизация при сепсисе включает: введение пентоглобина

Антибактериальная терапия при сепсисе должна начинаться: сразу же, как только поставлен клинический диагноз

Возбудителями хирургического сепсиса могут быть: кишечная палочка синегнойная палочка стафилококк стрептококк грибки

Что из перечисленного не может быть источником хирургического сепсиса: закрытого перелома

Какие лечебные мероприятия могут быть рекомендованными при сепсисе: вскрытие гнойника использование антибиотиков профилактика образования острых язв ЖКТ

Что из указанного способствует развитию сепсиса: сахарный диабет нейтропения

Что является наиболее важным при лечении хирургического сепсиса: ликвидация первичного гнойного очага

Какие осложнения характерны для хирургического сепсиса: шок кровотечение тромбоэмболия

Одним из наиболее действенных методов лечения хирургического сепсиса является: антимикробная терапия

Где предпочтительнее лечить больного с хирургическим сепсисом: в специализированном центре

По клинической картине сепсис различают: молниеносный острый подострый

В зависимости от локализации первичного септического очага различают: хирургический акушерский

Укажите основные причины развития сепсиса: иммунодефицит больного вирулентность микробов