- •Мочевые органы
- •Источники развития мочевых органов
- •Строма:
- •Паренхима – представлена нефронами, которые являются - морфо-функциональной единицей почки.
- •Капсула и сосудистый клубочек интимно связаны – базальная мембрана является общей для эндотелия капилляров и эпителия внутреннего листка капсулы – и принимают участие в образовании почечного фильтра.
- •Эндотелиальные клетки
- •Подоциты (подос – нога)
- •Проксимальный каналец
- •Тонкий каналец
- •Нисходящая часть
- •Восходящая часть
- •Дистальный каналец
- •Юкстагломерулярный (околоклубочковый) комплекс – юга:
- •Плотное пятно
- •Миоидный эндокриноцит (юкстагломерулярные клетки)
- •Юкставаскулярные клетки
- •Мочеточник
- •Мочевой пузырь
Юкстагломерулярный (околоклубочковый) комплекс – юга:
Почечное тельце имеет два полюса:
сосудистый – где входит приносящая и выносящая
артериолы
мочевой – где отходит извитой проксимальный каналец
ЮГА – комплекс структур в области сосудистого полюса почечного тельца, между приносящей и выносящей артериолами и примыкающей к ним стенкой дистального извитого канальца этого же нефрона.
Структурные компоненты ЮГА:
1. плотное пятно
2. миоидный эндокриноцит - юкстагломерулярные клетки
3. юкставаскулярные клетки
мезангиоциты
Плотное пятно
- видоизмененные эпителиальные клетки, расположенные в стенке дистального извитого канальца, в районе контакта его с почечным тельцем между приносящей и выносящей артериолами
особенности строения клеток плотного пятна (по сравнению с обычными клетками дистальных канальцев):
ядра клеток плотно прилежат друг к другу (т.к. клетки более узкие)
большая высота клеток – призматические
более плотный матрикс цитоплазмы
инверсия комплекса Гольджи – в обычной клетке – комплекс расположен в апикальной части клетки, в пятне – в под ядром, в базальной
отсутствует базальная исчерченность
базальная мембрана под клетками очень тонкая
функции
«натриевый рецептор» – улавливает
концентрацию натрия в моче канальца
2. регулирует активность юкстагломерулярных
клеток
Миоидный эндокриноцит (юкстагломерулярные клетки)
- трансформированные гладкомышечные клетки
- располагаются в стенке приносящей артериоллы в районе контакта их с плотным пятном
- клетки овальной формы, расположены в 1-2 ряда
- цитоплазма слабобазофильная
- содержат секреторные гранулы
- выражена гранулярная эндоплазматическая сеть с околоядерной локализацией
- функция – синтез ренина:
протеолитический фермент, под действием которого белок крови из фракции альфа-2 глобулинов трансформируется в ангиотензин – сосудосуживающее вещество в 50 раз активнее адреналина - ренальные гипертонии
стимулирует продукцию альдостерона в клубочковой зоне коры надпочечников – усиление реабсорбции натрия
стимулирующее влияние на продукцию вазопрессина (АДГ) в переднем гипоталямусе - усиление реабсорбции воды
Юкставаскулярные клетки
- клетки, заполняющие конусовидное пространство между артериолами и плотным пятном
- контактируют одновременно со всеми компонентами ЮГА
- отростчатой формы
- вытянутое ядро
- органоидов мало, распределены равномерно
- отростки контактируют с мезангиоцитами
- функция – обеспечение связи элементов ЮГА
Функции почек:
экскреторная:
I фаза – фильтрации – почечное тельце - первичная моча
II фаза – реабсорбции – канальцы – вторичная моча
III фаза – секреторная – в собирательных трубках -
подкисление мочи
2. Эндокринная: ренин, эритропоэтин, простогландины
Иммуномодулирующая – «элиминационный иммунитет»
Возрастные особенности:
у новорожденных почка «морфологически незрелая»:
- часть нефронов не функционирует
- мочевые канальцы короткие, без четкой дифференцировки различных отделов
к 5 годам:
- корковый слой оканчивает развитие
- морфология соответствует описанной
3. после 60 лет – атрофия и склероз отдельных нефронов
Регенерация:
нефрэктомия - в оставшейся почке компенсаторная гипертрофия
токсические факторы:
ртуть – сулема
хлороформ
фосфорорганические вещества
отравление грибами
токсико-аллергические
лекарственные препараты с нефротоксическим действием
сульфаниламидные препараты
антибиотики
салицилаты
Регенерация осуществляется путем клеточной (митоз) и внутриклеточной регенерации (гипертрофия клеток).