Министерство чрезвычайных ситуаций Российской Федерации

Государственная противопожарная служба

ПРЕДПИСАНИЕ N _____

(обязательное для исполнения)

по устранению нарушений обязательных требований пожарной безопасности

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

(должность, фамилия и инициалы руководителя юридического лица, индивидуального предпринимателя)

С «____»__________200_г. по «_____»___________200_г.__________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

(должность государственного (ых) инспектора (ов) по пожарному надзору, фамилия (и) и инициалы, проводившего (их) мероприятие по контролю за выполнением требований пожарной безопасности)

В соответствии со ст.6 ФЗ «О пожарной безопасности», ст.ст.7,8,11 ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при проведении государственного контроля (надзора)» проведено плановое (внеплановое)

(ненужное зачеркнуть)

мероприятие по контролю за выполнением обязательных требований пожарной безопасности____________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

(наименование юридического лица, индивидуального предпринимателя)

по адресу__________________________________________________________________________________________

(указывается адрес и наименование объекта, место реализации)

совместно с _________________________________________________________________________________________

(должность, Ф.И.О. руководителя юридического лица, Ф.И.О. индивидуального предпринимателя или должность, Ф.И.О. представителя юридического лица или Ф.И.О. представителя индивидуального предпринимателя)

В целях устранения нарушений требований пожарной безопасности, выявленных при осуществлении мероприятия по контролю и руководствуясь ст.ст. 6, 37 ФЗ «О пожарной безопасности», ст.ст. 9, 10, 11 ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при проведении государственного контроля (надзора)», -

требую выполнить следующие мероприятия:

№№ п/п	Наименование мероприятий	Срок исполнения	Дата проверки и отметка о выполнении (указывается только выполнение)
1.	2.	3.	4.
1.	2.	3.	4.

Предложенные мероприятия являются обязательными для исполнения юридическими лицами, индивидуальными предпринимателями. При несогласии с предложенными мероприятиями или сроками их выполнения настоящее предписание может быть обжаловано вышестоящему инспектору ГПН или в суде; подача жалобы не приостанавливает исполнение предписания, за уклонение от исполнения или несвоевременное исполнение предписания юридические лица, индивидуальные предприниматели несут ответственность в соответствии с действующим законодательством.

__________________ ________________________________

(подпись) (должность, Ф.И.О. Государственного инспектора по пожарному надзору)

«_____»______________200_г.

Предписание для исполнения получил:

__________________ ______________________________________

(подпись) (Ф.И.О. руководителя юридического лица или индивидуального предпринимателя, или их уполномоченных представителей)

«_____»______________200_г.

Сведения об отказе в ознакомлении с предписанием руководителя (заместителя) юридического лица или индивидуального предпринимателя или их уполномоченного представителя___________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________

(фамилии, инициалы и подписи лиц, подтверждающих отказ в ознакомлении с предписанием)

Сведения о направлении предписания в адрес юридического лица или индивидуального мероприятия:

квитанция № _____ от _____________________ 200____г.

_________________________________________________

(подпись ответственного исполнителя)

Результаты внеплановых мероприятий по контролю

Дата мероприятия	№ невыполненных пунктов	Кто проводил мероприятие		Кто ознакомлен
		Должность Ф.И.О.	Подпись	Должность Ф.И.О.	Подпись
1	2	3	4	5	6