
лор(1) / Физиология уха
.pdf
Аудиограммы
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Кондуктивная тугоухость |
Сенсоневральная тугоухость |

Международная классификация тугоухости
26 – 40 дБ 1 степень
40 – 55 дБ 2 степень
56 – 70 дБ 3 степень
71 – 90 дБ 4 степень
Более 90 дБ Глухота

Объективные методы исследования слуха
С помощью безусловных (ауропупиллярный, ауропальпебральный) и условных рефлексов
Компьютерная аудиометрия (слуховые вызванные потенциалы)
Электрокохлеография (ОАЭ)

Слуховой паспорт (акуметрия) в норме
|
|
|
|
|
|
|
|
AD |
тест |
AS |
|
|
|
|
|||
|
- |
СШ |
- |
|
|
|
|
6 м |
ШР |
6м |
|
|
|
6 м |
РР |
6 м |
|
|
|
|
W |
|
|
|
+ |
R |
+ |
|
|
|
|
N |
Sch |
N |
|
|
|
|
|||
|
|
|

Вестибулярный анализатор
Полукружные каналы (передний, задний, латеральный)
Преддверие (сферический и эллиптический мешочки) – отолитовый аппарат

Ампула и преддверие лабиринта
Ампулярный
гребешок
Отолитовая мембрана

Адекватный раздражитель для полукружных каналов – угловое ускорение
Адекватный раздражитель для отолитового аппарата – прямолинейное ускорение, земное притяжение, центробежная сила

З вида реакций при раздражении вестибулярного анализатора
Вестибулосоматические (tractus vestibulospinalis, tractus vestibulocerebellaris, tractus vestibulolongotudinalis) –отклонение тела
Вестибуловегетативные (tractus vestibuloreticularis) –тошнота, рвота и др.
Вестибулосенсорные (tractus vestibulocorticalis) -
головокружение

Законы Эвальда(1892)
Ампулопетальный ток эндолимфы вызывает сильный нистагм в сторону раздражаемого лабирнта
Ампулофугальный ток эндолимфы вызывает слабый нистагм в противоположную сторону
Для вертикальных каналов эти законы обратные

Законы Воячека – «железные»
(1915)
Нистагм происходит всегда в плоскости вращения
Направление нистагма противоположно сдвигу эндолимфы