Предмет патопсихологии. Ее отличие от психопатологии.

До настоящего времени вопрос о разграничении предмета патопсихологии и психопатологии остается дискуссионным.

Патопсихология и психопатология — понятия нетож­дественные, несмотря на их внешнее сходство и единство образующих эти слова корней. Патопсихология, по определению Б. В. Зейгарник (1969), изучает закономерности распада психической деятельности и свойств личности в сопоставлении с закономерностями формирования и протекания психических процессов в норме. Она дает квалификацию психопатологических явлений в понятиях психологии.

Психопатология яв­ляется наукой медицинской, она оперирует, главным образом, клиническими понятиями. Кроме того, психо­патология, являющаяся разделом клинической психиат­рии, занимается описанием признаков психического за­болевания в динамике, в течении болезни. А. В. Снеж-невский (1970) видит основное отличие психопатологии от психологии в том, что первая оперирует понятиями медицинскими (этиология, патогенез, симптом, синдром) и использует общепатологические критерии (возникнове­ние болезни, исход болезни).

Психопато­логия, так же как и патопсихология, является наукой, изучающей расстройства психики. Однако, если пато­психология изучает психические расстройства методами психологическими, то психопатология, в основном, при­бегает к методу клинико-описательному. Поводом для утверждений о том, что психопатология и патопсихоло­гия являются одной и той же наукой, служит то обстоя­тельство, что и патопсихология, и психопатология имеют дело с одним и тем же объектом — нарушениями психи­ческой деятельности. Однако, изучая одни и те же проявления психической патологии, например, разорванность мышления или резонерство, патопсихологи исследуют их психологическую структуру, а психопатологи, т.е. медицинские работники, дают клиническое описание этих признаков, прослеживают особенности их возникновения и связь с другими наблю­даемыми в клинике нарушениями мышления.

Необхо­димость разграничить предмет патопсихологии и пси­хиатрии (психопатологии) мотивируется тем, что не­которые исследователи в США, Германии, Польше и в России в последнее время в рамки патопсихологии стали вклю­чать и предмет «пограничной», так называемой «малой» психиатрии (неврозы, проблемы психотерапии). Психи­атрия — клиническая дисциплина, которая изучает на­рушения психики, типичные для того или иного заболе­вания, их причины и способы лечения клиническими методами.. Патопсихология — психологическая дисциплина, которая исходит из закономерностей развития и структуры психики в норме. Разграничив эти понятия по критерию ориентации патопсихологии на нормативные проявления, а психопатологии – на отсутствие данного критерия, исследователи вносят еще большую путаницу.

Следует обратить внимание на замечание В.М. Блейхера (1976) о том, что психопатология не сводится только к изучению патологических изменений психики, но и их механизмов, в том числе и психологических. При этом трудно себе представить, что возможно изучение патологических проявлений в любой области медицины без обращения к норме.

Завершая дискуссию о разграничении патопсихологии и психопатологии, обращаем внимание на то, что первая является разделом медицинской или клинической психологии, т.е. наукой психологической, а вторая – разделом психиатрии, т.е. наукой медицинской. Каждая из этих наук имеет свои специфические методы.

Забвение того положения, что патопсихология является психологической наукой, приводит к еще одному нежелательно результату. Из-за недостаточности специалистов - патопсихологов в дифференциально-диагностическую работу в учреждениях здравоохранения вливаются специалисты смежных дисциплин, не владеющие ни знаниями в области психологии, ни профессиональными навыками. Патопсихолог должен быть прежде всего психологом, хорошо осведомленным в теоретических основах и практических запросах психиатрической клиники и клиники неврозов.

Контрольные вопросы

1.В чем заключаются основные отличия патопсихологии от психопатологии?

2. Почему важно разграничить предмет патопсихологии и психопатологии?