Форма заявки на проведение сертификации продукции

наименование органа по сертификации

адрес

ЗАЯВКА

на проведение сертификации продукции

наименование организации-заявителя

код ОКПО или номер регистрационного документа индивидуального предпринимателя

Юридический (фактический) адрес

Банковские реквизиты

Телефон

Факс

Телекс

,

в лице

фамилия, имя, отчество руководителя

просит провести

сертификацию

обязательную (добровольную)

продукции

наименование продукции

код ОК 005 (ОКП) и (или) ТН ВЭД России

,

серийный выпуск или партия определенного размера, или единица продукции

выпускаемой

наименование и адрес изготовителя, обозначение

,

документации изготовителя (стандарт, ТУ, КД, образец-эталон)

на соответствие требованиям

наименование и обозначение

по схеме

нормативных документов

номер схемы сертификации

Заявитель обязуется выполнять правила сертификации.

Дополнительные сведения

Руководитель организации

подпись

инициалы, фамилия

Главный бухгалтер

подпись

инициалы, фамилия