Тема 48: физиология слуховой и вестибулярной сенсорных систем

Мотивация изучения темы. Слуховая сенсорная система является каналом получения аудиальной информации из внешнего мира, вестибулярная система позволяет оценить пространство и положение собственного тела в нём, что позволяет сформировать адаптивные реакции и ориентировку организма во внешней среде.

Цели занятия

Общая цель:изучение темы направлено на формирование профессиональных компетенций ПК-3, ПК-18, ПК-28 по ФГОС специальности «медико-профилактическое дело».

Конкретные цели и задачи:

В результате изучения темы студенты должны:

Знать: физиологические процессы и механизмы возбуждения рецепторов Кортиева органа и преддверия, структурно - функциональную характеристику проводящих путей и корковых центров слухового и вестибулярного анализаторов.

Уметь: оценивать функциональное состояние отделов слухового и вестибулярного анализаторов в ходе решения ситуационных задач; самостоятельно работать с научной, справочной и учебно-методической литературой; решать тестовые задания, готовить научные сообщения.

Владеть: методами определения остроты слуха, костной и воздушной проводимости, оценки вестибулярных функций; базовыми технологиями преобразования информации, поиском информации в сети интернет и физиологическим понятийным аппаратом.

Задания для самостоятельной подготовки к практическому занятию:

Вопросы для самоподготовки

1. Слуховая система, ее основные отделы.

2. Звукоулавливающий, звукопроводящий и звуковоспринимающий отделы слуховой системы.

3. Биоэлектрические явления в улитке.

4. Основные теории восприятия звука (Гельмгольц, Резерфорд, Бекеши), восприятие звуков различной частоты.

5. Параметры слуховых ощущений: высота, громкость, тембр, длительность. Острота слуха. Абсолютный порог слышимости. Слуховая адаптация.

6. Пространственный слух. Речевой и неречевой слух.

7. Вестибулярная сенсорная система, ее отделы.

8. Виды вестибулярных рефлексов.

Задания для срс во внеучебное время (домашнее задание)

1. Нарисовать блок-схемы слуховой и вестибулярной сенсорных систем.

2. Зарисовать схему поперечного разреза улитки.

Задания для самоконтроля подготовки к практическому занятию

1. Как называется прибор для определения остроты слуха?

2. Дайте определение слуховой чувствительности.

3. В каком канале улитки находится Кортиев орган?

4. Чем заполнена барабанная лестница.

5. Чем отличается перилимфа от эндолимфы.

6. Что такое бинауральный слух?

7. В каких подкорковых структурах происходит переключение афферентных волокон слуховой сенсорной системы.

8. Где находятся вестибулярные ядра и какова их функция?

9. Для каких рецепторов адекватным раздражителем является угловое ускорение?

10. Перечислите известные Вам пути, идущие от вестибулярных ядер продолговатого мозга?

Этапы проведения практического занятия:

№ п/п	Название этапа	Цель этапа	Время
1	2	3	4
Вводная часть занятия			5-10 %
	Организация занятия	Мобилизовать внимание студентов на данное занятие	2 мин
	Определение темы, мотивации, цели, задач занятия	Раскрыть практическую значимость занятия в системе подготовки к профессиональной деятельности, сформировать мотив и, как следствие, активизировать познавательную деятельность студентов	3 мин
II. Основная часть занятия			%
1	2	3	4
	Контроль исходных знаний, умений и навыков	Проверка готовности студентов к занятию, выявление исходного уровня знаний, умений и навыков	30 мин
	Общие и индивидуальные задания на СРС в учебное время	Дифференцированное ориентирование студентов к предстоящей самостоятельной их работе	5 мин
	Демонстрация методики	Показать ориентировочную основу действия (ООД)	3 мин
	Управляемая СРС в учебное время	Овладение необходимыми общекультурными, профессиональными компетенциями, исходя из конкретных целей занятия	22 мин
	Оценка результатов СРС	Контроль результатов обучения и оценка с помощью дескрипторов	5 мин
	Итоговый контроль	Оценивание индивидуальных достижений студента, выявление индивидуальных и типичных ошибок и их корректировка	15 мин
III. Заключительная часть занятия			5-10 %
	Подведение итогов занятия	Оценка деятельности студентов, определение достижения цели занятия. Преподаватель анализирует работу каждого студента. Подводит итоги занятия, делает выводы, определяет выполнение учебно-воспитательных целей, а также общий уровень подготовки студентов к занятию. Объявляет оценки студентам, отмечает хорошо и слабо подготовленных студентов, отвечает на вопросы.	3 мин
	Общие и индивидуальные задания на СРС во внеучебное время	Указание на самоподготовку студентов, ее содержание и характер	2 мин

Ориентировочная основа действия (ООД) по проведению практического занятия

Задание 1. Определение остроты слуха

Программа действия: 1. Наружный слуховой проход одного уха испытуемого закрыть ватой. К другому уху приблизить часы. 2.Удалять часы от испытуемого до тех пор, пока он не перес­танет слышать звук. 3. Измерить расстояние.

Ориентировочные основы действий: Повторить то же для другого уха. Исследование провести на нескольких испы­туемых. Сравнить результаты.

Задание 2. Определение ост­роты слуха шёпо­тной речью.

Программа действия: I. Наружный слуховой проход одного уха испытуемого закрыть ватой. 2.Исследователь, находящийся на расстоянии 6 метров, шёпо­том произносит слова. 3.Испытуемый должен повторить услышанное слово.

Ориентировочные основы действий: Острота слуха считается нормальной, если ис­пытуемый слышит шёпотную речь.

Эталон ответа: Острота слуха отражает способность воспринимать звуки пороговой интенсивности.

Задание 3. Опыт Вебера. Определение костной проводимости.

Программа действия: I. Наружный слуховой проход закрыть ватным тампоном. 2.Приложить звучащий камертон к средней линии головы.

Ориентировочные основы действий: Камертон следует держать за ножку, прикладывая основанием к средней линии головы.

Задание 4. Опыт Ринэ. Сравнение воздушной и костной проводимости.

Программа действия: I. Ножку звучащего камертона установить на сосцевидный отросток. 2.Когда звук перестаёт быть слышным, перенести камертон к слуховому проходу.

Ориентировочные основы действий: Сравнить силу звука, а также длительность звучания в первом и втором случае.

Эталон ответа: У здорового человека воздушная проводимость выше костной.

Задание 5. Тональная аудиометрия.

Программа действия: Испытуемый одевает наушники, в которые подаются звуки разной частоты. Определяют порог слышимости (минимальную силу звука) для разных частот звука.

Ориентировочные основы действий: По результатам исследования чертится аудиограмма.

Задание 6. Исследование вестибулярного аппарата.

Программа действия: 1.На полу проводят длинную черту мелом, испытуемый быстро бежит вдоль неё, затем 10-20 раз вращается вокруг оси и снова бежит вдоль черты. 2.Испытуемый кружится с закрытыми глазами.

Ориентировочные основы действий: Убедиться в наличии нистагма глаз. Отметить направление отклонения тела при беге вдоль линии после вращения. Эталон ответа: В норме тело отклоняется в сторону противоположную направлению вращения.