5.3.3 Характеристика алгоритмов и особенностей выполнения диагностических мероприятий

Диагностика направлена на установление диагноза, соответствующего модели пациента, исключение осложнений, определение возможности приступить к лечению.

С этой целью производят сбор анамнеза, осмотр, а также другие необходимые исследования, результаты которых вносят в медицинскую карту амбулаторного больного

(форма 025/у-04).

5.3.3.1 Клинические методы исследования

Сбор анамнеза. Целенаправленно выявляют жалобы на повышение температуры, нарушения общего самочувствия (нарушение аппетита, сна, вялость, раздражительность), появление аллергической сыпи, отеков подкожной клетчатки, болей в животе; выявляют жалобы на диспептические явления (тошнота, расстройства стула, запоры, метеоризм); выявляют жалобы на кашель, одышку, выделение мокроты и ее характера, приступы удушья. Подробно изучают анамнез болезни; выявляют наличие контактов с больными животными; контактов пациента с почвой; склонность к геофагии, нарушение правил общей и личной гигиены.

При внешнем осмотре оценивают общее состояние пациента; выявляют признаки интоксикации, оценивают состояние кожи и слизистых оболочек, уровень питания пациента; исследуют лимфатическую, мышечную, сердечно-сосудистую и дыхательную системы, выявляют признаки физикальных изменений в бронхах и легких; отмечают болезненные участки при поверхностной и глубокой пальпации живота, характеризующие поражение печени, поджелудочной железы, кишечника, исследуют размеры печени и селезенки, проверяют наличие симптомов раздражения брюшины, проводят визуальное исследование испражнений и мочи пациента.

5.3.3.2 Лабораторные методы исследования

Клинический анализ крови. Общий анализ мочи. Копрологическое исследование.

Бактериологическое исследование кала на шигеллы, сальмонеллы, эшерихиозы. Микроскопическое исследование кала на простейшие и гельминты. Биохимический анализ крови.

Определение антител к токсокаре собак (Toxocara canis) в крови.

5.3.3.3 Инструментальные методы исследования

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное). Рентгенография легких.

5.3.3.4 Специальные методы исследования

Не проводят.

5.3.4 Требования к лечению в амбулаторных условиях

45