5.3.3. Характеристика алгоритмов и особенностей выполнения диагностических мероприятия

Диагностика направлена на установление диагноза, соответствующего модели пациента, выявление осложнений, определение возможности приступить к лечению без дополнительных диагностических и лечебно-профилактических мероприятий, определения необходимости использования инструментальных и специальных методов обследования.

С этой целью производят сбор анамнеза, осмотр, а также другие необходимые исследования, результаты которых вносят в медицинскую карту амбулаторного больного (форма 025/у-04).

5.3.3.1. Клинические методы исследования

Сбор анамнеза. При сборе анамнеза выясняют наличие или отсутствие жалоб на повышение температуры, интоксикацию (слабость, снижение аппетита, сонливость, головные боли), диарею, стул с кровью и слизью.

Целенаправленно выявляют жалобы на вздутие живота, усиленное отхождение кишечных газов, боли в животе приступообразного характера, тенезмы, появление патологических примесей в кале (кровь, слизь, гной); выявляют жалобы на жажду, снижение диуреза.

Подробно изучают анамнез болезни, наличие контактов с больными балантидиазом или носителями балантидий, нарушение гигиены жилья и питания, контакт с животными (свиньи, поросята и др.).

При внешнем осмотре оценивают общее состояние пациента; выявляют признаки дегидратации, оценивая состояние тургора, эластичности кожи, слизистых оболочек, большого родничка, уровень питания пациента; выявляют клинические признаки анемии (бледность кожных покровов и слизистых оболочек); исследуют периферические лимфатические узлы; исследуют состояние сердечно-сосудистой системы, обращая внимание на пульс, артериальное давление, звучность сердечных тонов; исследуют состояние органов дыхания; проводят исследование пищеварительной системы, выполняя осмотр полости рта, языка, проводя поверхностную и глубокую пальпацию живота, выявляют болезненные участки, характеризующие поражение толстой кишки, исследуют размеры печени и селезенки; проводят пальпацию почек, мочевого пузыря; выполняют визуальное исследование испражнений пациента, осмотр половых органов.

5.3.3.2. Лабораторные методы исследования

Клинический анализ крови. Копрологическое исследование. Бактериологическое исследование кала.

Микроскопическое исследование кала на простейшие и гельминты. Биохимический анализ крови.

Общий анализ мочи.

5.3.3.3. Инструментальные методы исследования

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное). Ультразвуковое исследование почек, мочевого пузыря, органов малого таза.

5.3.3.4. Специальные методы исследования

Электрокардиограмма

41