(На примере пгг Тверской области)

I. В государственных учреждениях здравоохранения Тверской области за счет средств областного бюджета Тверской области предоставляются:

а) специализированная (санитарно-авиационная) скорая медицинская помощь;

б) специализированная медицинская помощь, оказываемая в ГУЗ «Центр оказания специализированных видов медицинской помощи им. В.П. Аваева», противотуберкулезных, наркологических диспансерах;

II. За счет средств областного бюджета Тверской области осуществляется:

а) финансирование расходов по оплате лекарственных средств, отпускаемых населению бесплатно или со скидкой в соответствии с законодательством;

б) протезирование (глазное, ушное, эндопротезирование) в государственных учреждениях здравоохранения Тверской области;

в) проведение противоэпидемических мероприятий;

г) выделение субсидий муниципальным образованиям на обеспечение полноценным питанием беременных женщин, кормящих матерей, а также детей до 3-х лет;

д) оказание медицинских услуг и медицинской помощи:

• в ГУЗ «Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями»;

• в ГУЗ «Областной врачебно-физкультурный диспансер»;

• в областных отделениях и центрах профпатологии;

• в областных детских и специализированных санаториях;

• в областных домах ребенка;

• в ГУ «Тверское областное бюро судебно-медицинской экспертизы»;

• в ГУЗ «Центр медицины катастроф Тверской области»;

• в ГУЗ «Областная станция переливания крови», отделениях переливания крови при государственных учреждениях здравоохранения Тверской области;

• санитарной авиацией областной клинической и областной детской клинической больниц;

• в отделениях и на койках государственных учреждений здравоохранения Тверской области, не финансируемых за счет средств Тверского территориально фонда ОМС;

е) финансирование деятельности:

• ГУЗ «Медицинский информационно-аналитический центр»;

• областной научно-медицинской библиотеки.

ж) финансирование расходов:

• при массовых заболеваниях, стихийных бедствиях и катастрофах;

• на оплату коммунальных, транспортных услуг, услуг связи, увеличение стоимости основных фондов и других расходов по содержанию, развитию и обеспечению хозяйственной деятельности государственных учреждений здравоохранения Тверской области, проведение всех видов ремонтов, техническое обслуживание оборудования, не вошедшего в территориальную программу ОМС.

Расходы областного бюджета Тверской области включают в себя обеспечение государственных учреждений здравоохранения Тверской области, в том числе специализированных, лекарственными и иными средствами, изделиями медицинского назначения, иммунобиологическими препаратами и дезинфицирующими средствами, а также донорской кровью и ее компонентами.

Бюджетом Тверской области на здравоохранение, физическую культуру и спорт в 2009 году предусмотрены расходы в размере 31732167,1 тыс. рублей, что составляет 8,82% от общей суммы расходов. Структура расходов по этой статье бюджета включает в себя:

• Подстатью 0000000901 «Стационарная медицинская помощь» - 1397804,4 тыс. руб. (49,94%)

• Подстатью 0000000902 «Амбулаторная помощь» - 267114,2 тыс. руб. (9,54%)

• Подстатью 0000000903 «Медицинская помощь в дневных стационарах всех типов» - 24749,5 тыс. руб. (0,88%)

• Подстатью 0000000904 «Скорая медицинская помощь» - 15527,4 тыс. руб. (0,55%)

• Подстатью 0000000905 «Санаторно-оздоровительная помощь» - 43346,7 тыс. руб. (5,12%)

• Подстатью 0000000906 «Заготовка, переработка, хранение и обеспечение безопасности донорской крови и её компонентов» - 31838,2 тыс. руб. (1,14%).

По сравнению с предыдущим годом расходы на здравоохранение в бюджете Тверской области возросли в 1,14 раза, однако в структуре бюджета удельный вес расходов по этой статье уменьшился. В 2008 году расходы по этой статье составляли 14,54%.

В соответствии с Федеральным законом РФ от 6.10.2003г. N 131-ФЗ «Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации» (статьи 15 и 16) на территории муниципального района и городского округа организуется оказание скорой медицинской помощи (за исключением санитарно-авиационной), первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических и больничных учреждениях, медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов.

В соответствии с этим законом с 2006 года внесены изменения в Территориальные программы государственных гарантий (ТПГГ) по оказанию населению бесплатной медицинской помощи. Поэтому в них предусматривается предоставление следующих видов медицинской помощи за счет средств местных (муниципальных) бюджетов: