Зависимость между групповыми изоантигенами и изоантителами
|
Обозначение группы крови |
Изоантигены в эритроцитах |
Изоантитела в сыворотке | |
|
цифровое |
буквенное | ||
|
I |
0 |
0 |
α, β |
|
II |
А |
А |
β |
|
III |
В |
В |
α |
|
IV |
АВ |
АВ |
0 |
Рис.1. Тактика ведения новорожденных детей, находящихся под угрозой развития ГБН в 1-е сутки жизни (Н.Н.Володин, А.Г.Антонов, Е.Н.Байбарина, Д.Н.Дегтярев, А.В.Дегтярева, О.В.Паршикова, 2005)
Таблица № 4
Дифференциальная диагностика неонатальных гипербилирубинемий (н.А.Алексеев, а.Г.Румянцев)
|
Неонатальная гипербилирубинемия | |||
|
Время появления желтухи |
До 48 часов |
48-168 часов | |
|
Уровень непрямого билирубина |
170 и более мкмоль/л |
Более 170 мкмоль/л | |
|
Почасовой прирост билирубина |
Более 5 мкмоль/л |
Менее 5 мкмоль/л | |
|
Предположительный диагноз |
Гемолитическая болезнь новорожденных |
Транзиторная гипербилирубинемия | |
|
Дополнительные сведения для дифференциального диагноза |
Отягощенный акушерский анамнез, лабораторные данные (группа крови и резус фактор, реакция Кумбса у матери и ребенка; гемограмма ребенка) |
Анемия |
Нет анемии |
|
Диагноз |
Гемолитическая болезнь новорожденного |
1.Наследственный сфероцитоз 2. Пикноцитоз 3.Врожденная гипопластическая анемия 4.Эритроцитарная ферментопатия 5.Фето-фетальная трансфузия 6.Сепсис 7.Гематурический синдром |
1.Врожденный гипотиреоз 2.Гастроинтестиналь-ная обструкция 3.Транзиторная семейная гипербилирубинемия 4.Синдром Криглера-Найяра 5.Синдром Люцея. |
Таблица № 7.
Расчет потребности в жидкости в мл/кг (при условии сохранения энтерального питания)
|
|
Недоношенные |
Доношенные | |||
|
Вес |
<1000 г |
1000-1500 г |
1500-2500 г |
>2500 г | |
|
День жизни | |||||
|
1 сутки |
100 |
80 |
60 |
60 |
60 |
|
2 сутки |
120 |
100 |
90 |
60 |
80 |
|
3 сутки |
150 |
130 |
120 |
110 |
90 |
|
4 сутки |
180 |
150 |
150 |
130 |
100 |
|
5 сутки |
200 |
180 |
170 |
150 |
120 |
|
6 сутки |
200 |
180 |
170 |
150 |
120 |
|
7 сутки |
200 |
180 |
170 |
150 |
120 |
Таблица № 9.