Контрольные вопросы

Тема 1.: Рак пищевода.

Основные термины: рак пищевода, постожоговая стриктура, эзофагит, пищевод Баррета, лейкоплакия, синдром Пламмера-Винсона, плоскоклеточный рак, аденокарцинома, дисфагия, царапанье, саливация, кахексия, пищеводно-трахеальный свищ, регионарные лимфогенные метастазы, отдаленные гематогенные метастазы, контрастная рентгеноскопия, пищевода, сужения пищевода, дефект наполнения, инфильтрация стенки, нарушение рельефа, отсутствие перистальтики, супрастенотическое расширение, пневмомедиастнография, фиброэзофагогастроскопия, компьютерная томография, трахеобронхоскопия, лапароскопия, УЗИ, экстирпация пищевода, изоперистальтический желудочный стебель, резекция пищевода по Льюису, гастростома, лучевая терапия, комбинированное лечение, химиотерапия.

Содержание обучения: Анатомия и физиология пищевода. Клиническая и патофизиологическая классификация рака пищевода. Этиология. Эпидемиология (распространенность, заболеваемость, смертность). Клиническая картина. Типичная рентгенологическая и эндоскопическая картина опухолей пищевода. Осложнения. Диагностика метастазов. Оценка состояния больного. Методы и способы лечения рака пищевода. Прогноз выживаемости и смертности. Профилактика рака пищевода. Медико-социальная реабилитация больных.

Тема 2.: Рак желудка.

Основные термины: дисфагия, диспепсический синдром, анемия, стеноз, пенетрация, кровотечение, регионарные метастазы, отдаленные метастазы (метастаз Вирхова, Круккенберга, Шницлера), субтотальная резекция желудка, гастрэктомия, гастроентероанастомоз, расширенные операции, комбинированные операции, аденокарцинома, перстневидно-клеточный рак.

Содержание обучения: Анатомия и физиология желудка. Патогистологическая и клиническая классификация рака желудка. Этиология. Эпидемиология (распространенность, заболеваемость, смертность). Пути метастазирования. Ранний рак желудка. Клиническая картина (симптомы, клинические варианты) рака желудка. Методы определения метастатического процесса – ультразвуковое исследование, лапароскопия, КТ, МРТ. Дифференциальная диагностика. Радикальное оперативное лечение рака желудка: резекция желудка, гастрэктомия, расширенные и комбинированные операции. Паллиативные операции: резекция желудка, обходной гастроентероанастомоз, гастростомия, вмешательства при отдаленных метастазах: тубовариоэктомия, резекция печени, обходные анастомозы. Химиотерапия при раке желудка. Лечение раннего рака желудка. Пятилетняя выживаемость и медико-социальная экспертиза.

Тема 3: Рак ободочной кишки.

Основные термины: рак ободочной кишки, аденокарцинома, токсико-анемическое течение, кишечная непроходимость, кишечное кровотечение, перфорация опухоли, параопухолевое воспаление, полипоз толстого кишечника, ворсинчатый полип, железистый полип (тубулярно-ворсинчатая аденома), болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, синдром Пейца-Егерса, пальцевое исследование прямой кишки, ректороманоскопия, фиброколоноскопия, ирригоскопия, чаши Клойбера, симптом Вааля, гемиколэктомия, резекция ободочной кишки, колостома, обходной анастомоз, операция Гартмана, операция Микулича, операция Цейдлера-Шлоффера.

Содержание обучения: Анатомия и физиология ободочной кишки. Патогистологическая и клиническая классификация рака ободочной кишки. Этиология. Эпидемиология (распространенность, заболеваемость, смертность). Пути метастазирования. Предраковые состояния: диффузный наследственный семейный полипоз, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, ворсинчатые опухоли, синдром Пейца-Егерса. Частота малигнизации. Симптомы рака ободочной кишки. Клинические варианты рака ободочной кишки. Осложнения рака ободочной кишки. Методы диагностики рака ободочной кишки и его осложнений: ирригоскопия, ректороманоскопия, фиброколоноскопия, УЗИ; их диагностическая ценность. Методы подготовки кишечника к исследованию и операции. Радикальное хирургическое лечение: одномоментные операции; двух- и трехэтапные операции; комбинированные операции. Реабилитационно-восстановительное лечение. Паллиативные операции: наложение обходного анастомоза; наложение кишечной стомы. Тактика при раке, осложненном кишечной непроходимостью, перфорацией. Химиотерапия при раке ободочной кишки. Лучевое лечение. Пятилетняя выживаемость и медико-социальная экспертиза.