Лекция

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПАРОДОНТИТА

(нормальный остеогенез, остеотропные препараты)

составила доц. каф.пародонтологи к.м.н. Виноградова

С.И.

План лекции:

1.Регенерация – одна из форм заживления

2.Теория типо-специфической репопуляции клеток

3.Клетки, участвующие в процессе заживления ран пародонта

4.Классификация средства, влияющих на течение репаративного процесса

5.Требования к остеопластическим

материалам

6.Краткая характеристика отдельных представителей остеопластических материалов

Регенеративные методы

Регенерация – одна из форм заживления, при которой разрушенные в результате заболевания ткани восстанавливают свою первоначальную структуру и функцию

при

Регенеративный процесс

пародонтите

характеризуется новым образованием эпителиального и соединительнотканного прикрепления, цемента корня, периодонта и

кости

Заживление может проходить двумя путями:

• Репарация – заживление раны после

операции с образованием тканей, не соответствующих по морфологии данной области

Исход процесса заживления тканей характеризуется формированием фиброзного

рубца

Заживление………..

Регенерация – исход заживления поврежденных тканей, повторяющий оригинальный (природный) образец в своей структуре и функции, который подразумевает реституцию (возвращение в исходное состояние) тканей пародонта и формирование:

-новой кости зубной альвеолы, -нового цемента, -новых функционально

ориентированных коллагеновых волокон периодонтальной

Melcher (1962, 1967) определил четыре типа клеток, конкурирующих за прикрепление к поверхности корня во время периода заживления:

•собственная пластина десны с десневым эпителием

•пародонтальная связка

•цемент

•альвеолярная кость

Melcher (1962, 1978) выдвинул теорию типо-специфической репопуляции клеток

Клетки, преуспевающие в репопуляции на поверхности корня, определяют

природу и качество прикрепления и регенерации:

эпителий — длинный соединительный эпителий десневая соединительная ткань — резорбция корня

костная ткань — анкилоз периодонтальная связка — регенерация кости, цемента и пародонтальной

связки

Ключевыми клетками в регенерации пародонта являются клетки пародонтальной связки

Клетки-предшественники, способствующие формированию цемента, находятся в пародонтальной связке, а не в альвеолярной кости

Костная и соединительная ткани десны не

имеют достаточного количества клеток, способных вызывать образование нового соединительного прикрепления

Восстановление соединительного прикрепления на поверхности корня и регенерация кости не зависят друг от

друга