ГУ ВПО «Тверская Г М А» РОСЗДРАВА
Кафедра судебной медицины с курсом правоведения
Методические указания для студентов по теме:
«Повреждения тупыми предметами. Транспортная травма.
Падение с высоты».
Уважаемый студент!
Вам предлагается выполнить следующее задание.
Внимательно прочтите «Заключение эксперта», которое приводится ниже. В «Заключении» отсутствует описание одного из повреждений, обнаруженных при исследовании трупа. Вместо этого, дается макропрепарат с этим повреждением, а Вы должны его описать.
Ваша задача заключается в том, чтобы на основании всех данных, содержащихся в «Заключении эксперта», и с учетом характера повреждения на макропрепарате, составить судебно-медицинский диагноз и выводы, которые также отсутствуют. При составлении диагноза и выводов следует руководствоваться «Методическими указаниями для самостоятельной подготовки студентов» по разделу «Судебно-медицинская травматология».
Заключение эксперта №5.
(Экспертиза трупа)
16 сентября 20 … года с 9 до 12 часов по постановлению прокуратуры г. Твери от 15 сентября 20 … г. в помещении морга областного бюро судебно-медицинской экспертизы судебно-медицинский эксперт … произвел судебно-медицинское исследование трупа гр-ки К., 45 лет. При исследовании присутствовали студенты лечебного факультета ТГМА.
На разрешение эксперта поставлены следующие вопросы:
1. Какова причина смерти гр-ки К.?
2. Какие повреждения имеются у гр-ки К., являются ли они прижизненными и какова давность их возникновения?
3. Могли ли данные повреждения возникнуть при падении с высоты или они возникли при иных обстоятельствах?
4. Могла ли потерпевшая после получения повреждений самостоятельно передвигаться?
5. Когда наступила смерть гр-ки К.?
6. Употребляла ли гр-ка К. перед смертью алкоголь?
Предварительные сведения. Из постановления о назначении экспертизы известно, что гр-ка К. выпала из окна своей квартиры во время мытья окон. Труп гр-ки К. обнаружен лежащим около стены дома под окнами её квартиры. Из протокола осмотра трупа на месте обнаружения известно: «…труп гр-ки К. расположен со стороны внутреннего двора у стены дома №… по ул. Горького. Вдоль стены проходит асфальтовая дорожка шириной 1 м, которая возвышается над уровнем грунта на 10 см. Труп располагается на спине перпендикулярно стене дома. Голова обращена к стене и находится на расстоянии 10 см от нее. Голова слегка повернута влево. Левая рука отведена и располагается вдоль стены, правая – согнута в локтевом суставе. Кисть располагается в области живота. Ноги вытянуты. Областью спины труп располагается по границе асфальтовой дорожки. Под головой трупа лужа жидкой крови размером 15х16 см. В затылочной области головы рана неправильной звездчатой формы с 4-мя лучами с неровными краями, закругленными концами. Вокруг раны имеется участок осаднения размерами 6х6 см. На трупе одеты: халат зеленого цвета, брюки спортивные черного цвета, трусы белого цвета, носки, домашние тапочки. Трупные пятна отсутствуют. Трупное окоченение слабо выражено в мышцах лица и верхних конечностей. Температура в подмышечных впадинах 32º С, ректальная 34º С. Фармакологические пробы на реакцию зрачков двойное. Реакция мышц на электрическое раздражение двукратная. При механическом раздражении возникает «идеомускулярная опухоль». С места происшествия изъята кровь на марлю. В присутствии понятых вскрыта квартира №… на 3-ем этаже. Входная дверь в квартиру закрыта изнутри на замок и цепочку. Окно в кухне открыто. На подоконнике стоит пластмассовый таз с водой. Обстановка в квартире не нарушена. Осмотр производился 15 сентября 20 … года с 18 до 19 часов. Температура окружающего воздуха 18ºС».