Судебная медицина / 3 - ПРАКТИКА / задачи для студентов / тупые / ЭТАЛОН 5-к

Эталон ответа к заключению эксперта № 5.

Описание макропрепарата № 100.

Имеется перелом правой плечевой кости, располагающийся на границе нижней и средней трети. Плоскость перелома начинается на передней поверхности, имеет мелкозубчатый характер и, проходя поперечно длиннику, проникает на глубину до 1/3 толщины кости. Здесь от плоскости перелома отходит ряд веерообразных трещин, которые образуют угол, открывающийся кзади. Вторая группа веерообразных трещин отходит от плоскости перелома на уровне 2/3 толщины кости. Эти трещины, соединяясь между собой, фактически образует плоскость перелома, которая на задней поверхности кости имеет крупнозубчатый характер с выкрашиванием компактного вещества в виде мелких отломков.см. дины толщины кости идет кверху и имеет длинубчатый характер. ющие мягкие ткани. 000000000000000000000

Диагноз. Сочетанная травма груди и живота: разрыв межпозвоночного диска в грудном отделе, разрыв спинного мозга и его оболочек, перелом остистого отростка 7-го грудного позвонка, переломы ребер справа и слева с разрывами пристеночной плевры, разрыв аорты в грудном отделе, разрывы печени, подкапсулярный разрыв правой почки, кровоизлияние в клетчатку заднего средостения, кровоизлияние в околопочечную клетчатку справа и слева, кровоизлияние в область корней легких. Острая кровопотеря: бледность кожных покровов и слизистых оболочек, небольшое количество трупных пятен, малокровие внутренних органов, пятна Минакова, наличие 1600 мл крови в плевральных полостях, наличие 400 мл крови в брюшной полости.

Ушибленная рана затылочной области головы с кровоизлиянием в мягкие ткани; закрытый перелом правой плечевой кости с кровоизлиянием в окружающие мягкие ткани.

Выводы. На основании предварительных сведений и данных судебно-медицинского исследования трупа гр-ки К., прихожу к следующим выводам:

1, 2. Смерть гр-ки К. наступила от сочетанной травмы груди и живота, осложнившейся острой кровопотерей. При исследовании трупа обнаружены следующие повреждения: разрыв межпозвоночного диска в грудном отделе позвоночника, перелом остистого отростка 7-го грудного позвонка, повреждение спинного мозга, разрыв грудного отдела аорты, переломы ребер, разрыв печени, подкапсулярный разрыв правой почки, ушибленная рана в затылочной области головы, закрытый перелом правой плечевой кости. Учитывая наличие признаков острой кровопотери, а также кровоизлияний в области повреждений следует считать, что все они прижизненные и непосредственно перед смертью гр-ки К.

3. Значительное преобладание количества внутренних повреждений по сравнению с наружными, односторонний характер повреждений, наличие признаков сотрясения тела свидетельствуют о том, что они возникли в результате падения с высоты и ударе о грунт задней поверхностью тела.

4. Учитывая тяжесть повреждений следует утверждать, что после получения повреждений потерпевшая самостоятельно передвигаться не могла.

5. Учитывая состояние трупных явлений, выявленное на месте обнаружения трупа, следует считать, что смерть ее наступила около 16.00 15 сентября.

6. Незадолго до смерти потерпевшая алкоголь не употребляла.

Судебно-медицинский эксперт.