Материаловедение. Занятие 14-16(2012)

Занятие № 14-16

Учебная тема: Пластмассы в ортопедической стоматологии. Реакция полимеризации. Базисные материалы горячей полимеризации. Виды пористости. Напряжение в акриловых пластмассах. : Пластмассы холодного отверждения. Технология. Пластмассы для изготовления несъемных протезов. Технология шлифования и полирования пластмасс.

Цель изучения темы:

1. Изучить состав, свойства базисных материалов;

2. Изучить состав, свойства и применение пластмассы холодного отверждения;

3. Изучить синтез полимеров;

4. Изучить способы формовки и паковки базисных материалов;

5. Изучить и освоить способы гипсовки моделей в кювету (прямым, обратным и комбинированным способами);

6. Изучить состав и свойства пластмассы для изготовления несъемных протезов;

7. Ознакомиться с технологией шлифования и полирования пластмасс.

Основные термины: базис, мономер, полимер, кювета, полимеризация, паковка, гипсование, пористость, внутреннее напряжение, пластификация, прессование.

План изучения темы:

1. Понятие о базисных материалах. Базисные материалы – это материалы, применяемые для изготовления базисов съемных пластиночных протезов, седловидных частей литых съемных протезов.

1.1. Базисные материалы подразделяются:

1.1.1. по способу отверждения:

- горячего отверждения (термопластичные);

- холодного отверждения (термореактивные).

1.1.2. по характеру структуры полимера:

- линейно-цепные (структура молекул полимера представлена в виде длинной цепочки, состоящей из мономерных звеньев. Молекулы-цепочки изогнуты, переплетены и могут взаимно перемещаться при нагревании. Представитель – АКР-15);

- «сшитые» полимеры (структура полимера представлена в виде длинных цепочек, сшитых в отдельных местах перемычками сшивающего агента. Данная структура похожа на сетку, цепочки в такой структуре не могут перемещаться относительно друг друга. Такой материал не может растворяться ни в одном из растворителей, только набухнуть. Представитель – Акрел);

- «привитый» сополимер (молекулы полимера присоединены (привиты) к линейно-цепным молекулам другого полимера, вследствие этого материал становиться непрозрачным, эластичным, ударопрочным. Представители – Фторакс, Акронил).

2. Требования к базисным материалам:

- биоинертность,

- пластичность,

- химическая стойкость,

- механическая прочность,

- высокая технологичность,

- эстетические свойства.

3. Состав полимеров (порошок, жидкость, добавки: наполнители, пластификаторы, стабилизаторы, красители, сшивающие агенты, антимикробные агенты).

4. Способы получения (синтез) полимеров.

5. Процесс полимеризации и его стадии. Факторы, влияющие на процесс полимеризации.

6. Что такое пластификация полимеров, ее виды, факторы, вызывающие старение полимеров.

6.1. Пластификация – способ повышения пластичности материалов.

Выделяют 3 типа:

- наружная – достигается введением в полимер пластификаторов (этил- и дибутилфтолата) с целью уменьшения сил межмолекулярного взаимодействия;

- внутренняя за счет реакции сополимеризации (образование макромолекул из двух и более мономеров);

- механическая осуществляется путем целенаправленной ориентации молекул полимера.

6.2. Старение – совокупность химических и физических превращений, происходящих в полимере при экстирпации и приводящих к потере им комплекса полезных свойств. В макромолекулах рвутся слабые связи. Образуются свободные радикалы.

6.2.1. Причины, вызывающие старение:

- химическая, обусловленная воздействием окисляющих и омыляющих веществ;

- термическая – при термической деструкции происходит регенерация мономера.

7. Методика приготовления пластмассового теста (формовочной массы).

Весовое отношение мономера к полимеру 1:2; объемное соотношение – 1:3. В сосуд с крышкой вносят сначала полимер, затем мономер, сразу же перемешивают и накрывают.

Стадии созревания:

- «мокрого песка;

- тянущих нитей;

- тестообразования;

- резиноподобная.

8. Режим полимеризации пластмассы горячего отверждения (по Гернеру М.М.)

Полимеризация проводится с помощью водяной бани в течение 1 часа, температуру доводят до 100 ⁰С, выдерживают в кипящей воде 40-45 минут, извлекают кювету из водяной бани и охлаждают на воздухе 30 минут.

9. Виды пористости в полимеризате:

9.1. Газовая – возникает в результате испарения мономера из полимеризирующейся формовочной массы, т.к. не соблюдается температурный режим.

9.2. Пористость сжатия возникает в результате уменьшения объема полимеризирующей смеси, такое возможно при недостатке формовочной массы или при недостаточном давлении в момент прессования.

9.3. Гранулярная пористость наблюдается при недостатке мономера.

10. Остаточное напряжение (внутреннее напряжение, растрескивание).

11. Основные базисные материалы горячей полимеризации и их краткая характеристика.

11.1. «Акросил» - базисная пластмасса. Порошок – привитый сополимер метилметакрилата к поливинилэтилалю. Жидкость – метилметакрилат + сшивагент. Применяется для изготовления базисов, челюстно-лицевых аппаратов, ортодонтических, съемных шин.

11.2. «Этакрил» (АКР-15) – тройной сополимер метилметакрилата, этилметперилата и метилакрилата. Применяется для изготовления базисов съемных протезов, индивидуальных ложек, фантомных моделей.

11.3. «Фторакс» - фторсодержащий сополимер, полупрозрачен. Применяется для базисов съемных протезов, индивидуальных ложек.

12. Гипсовка и паковка.

Виды гипсовок моделей в кювету:

- прямой (модель и зубы остаются в основании кюветы);

- обратный (модель и зубы остаются в верхней части кюветы);

- комбинированный (модель – в одной части кюветы, зубы – в другой).

Технология паковки пластмассового теста: нанесение разделительного песка, 3 стадии созревания, пробное прессование.

13. Пластмассы холодного отверждения.

13.1. Состав: полимер – гомо- и сополимер, перекись бензоила;. Мономер – смесь мономеров, активатор, инициатор.

13.2. Свойства: твердеют при комнатной температуре, ускорение процесса достигается погружением в воду при температуре 37⁰С.

13.3. Назначение: клиническая перебазировка протезов, починка протезов, изготовление временных протезов, шин, моделей, индивидуальных ложек.

14. Пластмассы для изготовления несъемных протезов (Синма-М и Синма-74): состав, свойства, технология.

15. Технология шлифования и полирования пластмасс.

Технология съемного протеза с момента окончательной моделировки.

Учебно-методические материалы:

1. Базисные материалы горячей полимеризации (Фторакс, Этакрил).

2. Базисные материалы холодной полимеризации (Протакрил, Протакрил-М).

3. Пластмассы для изготовления несъемных протезов (Синма-М, Синма-74)

4. Кювет с различными вариантами гипсовок моделей.

Развивающие и творческие задания, клинические демонстрации:

1. Демонстрация замешивания пластмассового теста (показать его стадии).

2. Демонстрации паковки пластмассового теста в кювету.

3. Демонстрация комбинированной гипсовки модели в кювету.

Самостоятельная практическая работа студентов:

1. приготовление пластмассового теста;

2. гипсовка моделей в кювету.

Учебно-исследовательская работа (домашнее задание)

В протоколе в разделе «Выполненная работа»:

1. описать приготовление пластмассового теста;

2. нарисовать виды гипсовки моделей в кювету и обозна­чить: части кюветы, искусственные зубы, кламмер, базис.

Тестовый контоль по всему материалу темы:

1. Укажите правильное весовое соотношение мономера к полимеру:

1. 1:3

2. 1:2 +

3. 4:1

4. 2:1

5. 1,5:2

2. Укажите правильное объемное соотношение мономера к полимеру:

1. 1:2

2. 1:3 +

3. 4:1

4. 2:1

5. 1,5:2

3. Гранулярная пористость возникает в случае:

1. недостаточного давления при паковке пластмассы

2. недостаточности мономера +

3. при недостатке формовочной массы

4. избытке мономера

5. испарения мономера

4. К базисным пластмассам горячей полимериации относят:

1. Протакрил

2. Фторакс +

3. ПМ-01

4. Ортосил

5. Стомальгин

5. На какой стадии созревания пластмассового теста необходимо проводить паковку:

мокрого песка

1. тянущих нитей

2. тестообразная

3. резиноподобная

4. суспензионная

5. «мокрого» песка

6. Пластмассы холодного отверждения применяются дл:

1. изготовления вкладок

2. пломбирования

3. починки, изготовления временных протезов +

4. изготовления съемных протезов

5. изготовления провизорных коронок

Библиографический список:

1. Лекции.

2. Базикян Э.А. Пропедевтическая стоматология. М.«ГЭОТАР-Медиа», 2008 г. с.628-635 .

3. Руководство к практическим занятиям по ортопедической стоматологии: учебное пособие для студентов 3 курса под ред. И.Ю. Лебеденко, В.В. Еричева, Б.П.Маркова. – М.: Практическая медицина, 2009.

Дополнительная литература.

1. Клиническое материаловедение по стоматологии, Тверь, 1994 - с.21-33.

2. В.Н.Копейкин, Л.М.Демнер. Зубопротезная техника, 1985. - с. 106-115, 206-211, 223-231.

3. Штейнгарт, В.Н.Батовский. Руководство по зуботехническому материаловедению, 1981. – с.42-72.