- •Уход за больными взрослыми терапевтического профиля
- •1. Уход за больными и сестринское дело:
- •2. Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан:
- •3. Медицинская этика и деонтология:
- •5. Средний и младший медицинский персонал:
- •5.Виды медицинской помощи:
- •6.Типы лечебных учреждений:
- •1.Функции приемного отделения:
- •2. Устройство и особенности работы приемного покоя.
- •3. Основная медицинская документация приемного отделения:
- •4. Санитарно – гигиеническая обработка больного. Борьба с педикулезом.
- •5. Виды транспортировки больных в лечебные отделения больницы:
- •1. Виды терапевтических отделений.
- •6. Режим дня в отделении:
- •7. Индивидуальный режим больного:
- •8. Обязанности палатной медицинской сестры:
- •11. Предупреждение профессиональных заболеваний медицинских сестер при работе с кровью:
- •1.Определения.
- •2.Лечебные диеты:
- •3. Система стандартных диет ( приказ Минздрава рф от 2003 г.):
- •4. Организация питания больных:
- •5. Кормление больных:
- •6. Места приема пищи.
- •7. Питание и прием лекарств:
- •1. Определения:
- •2. Места измерения температуры тела:
- •3. Измерение температуры в подмышечной впадине:
- •6. Классификации лихорадок:
- •7. Стадии лихорадки:
- •8. Уход за лихорадящим больным:
- •1. Правила смены постельного белья:
- •2. Правила смены нательного белья:
- •3. Уход за кожей и профилактика пролежней:
- •4. Уход за полостью рта:
- •5. Уход за глазами:
- •6. Уход за ушами:
- •7. Уход за носом:
- •8. Уход за волосами:
- •1. Определение.
- •2. Применение холода:
- •3. Применение тепла:
- •4. Банки:
- •5. Горчичники:
- •2. Промывание желудка:
- •3. Клизмы:
- •1. Виды лабораторных обследований:
- •2. Меры предосторожности:
- •3. Исследование крови:
- •5. Исследование мокроты:
- •6. Исследование кала:
- •1.Рентгенологические методы исследования:
- •2. Ультразвуковые методы исследования и подготовка к ним:
- •3. Эндоскопические методы обследования и подготовка к ним:
- •4. Мрт (Магнитно резонансная томография):
- •1. Классификация способов введения лекарственных средств:
- •2. Определение и способы наружного применения лекарственных средств.
- •3. Определение и способы энтерального введения лекарственных средств.
- •4. Определение и способы парэнтерального введения лекарственных средств.
- •5. Определение и способы ингаляционного введения лекарственных средств.
- •6. Основные правила выписки и хранения лекарственных средств.
- •7. Правила хранения и использования ядовитых и наркотических лекарственных средств.
- •1. Основные определения:
- •2. Основные симптомы патологии дыхательной системы.
- •3. Общие принципы ухода за пациентами с заболеваниями органов дыхания.
- •1. Основные определения:
- •3. Основные симптомы патологии сердечно-сосудистой системы.
- •4. Общие принципы ухода за пациентами с заболеваниями органов кровообращения.
- •1. Основные определения:
- •3. Основные симптомы патологии пищеварительной системы.
- •4. Общие принципы ухода за пациентами с заболеваниями органов кровообращения.
- •1. Основные определения:
- •3. Основные симптомы патологии почек и мочевыводящих путей.
- •4. Общие принципы ухода за пациентами с заболеваниями органов кровообращения.
- •1. Основные определения:
- •3. Основные особенности больных пожилого и старческого возраста:
- •4. Правила питания больных пожилого и старческого возраста:
- •5. Общие принципы ухода за больными пожилого и старческого возраста:
- •1. Общие правила ухода за тяжелыми больными.
- •2. Понятие о реанимации и работа реанимационного отделения.
- •3. Терминальные состояния.
- •4. Техника первой доврачебной помощи.
1.Функции приемного отделения:
- Прием и регистрация больных.
-Врачебный осмотр пациентов.
- Оказание экстренной медицинской помощи.
- Определение отделения стационара для госпитализации больного.
- Санитарно - гигиеническая обработка больных.
- Транспортировка больных.
2. Устройство и особенности работы приемного покоя.
Последовательность работы приемного покоя:
Регистрация больных.
Врачебный осмотр.
Санитарно - гигиеническая обработка.
Дополнительные диагностические мероприятия.
Неотложные лечебные мероприятия.
Транспортировка больных в лечебные отделения больницы.
Последовательность действий может нарушаться при тяжелом состоянии больных.
Последовательность помещений приемного покоя соответствует вышесказанному:
Зал ожидания
Регистратура.
Смотровой кабинет.
Санпропускник с душевой ( ванной).
Диагностические кабинеты (рентген, лаборатория…).
Изолятор.
Процедурный кабинет.
Операционная.
Кабинет дежурного врача.
Кабинет заведующего приемным отделением.
Помещение дежурной смены.
Туалет.
Помещение для хранения одежды поступивших больных.
Кабинет сестры – хозяйки.
Кладовые помещения.
Варианты поступления больных:
- Машиной скорой медицинской помощи.
- По направлению врача.
- Перевод из других лечебных учреждений.
- Самообращение.
Виды госпитализации:
-Плановая.
-Экстренная.
-Самообращение.
3. Основная медицинская документация приемного отделения:
Журнал учета приема больных и отказов от госпитализации
( форма № 001/у).
2) Медицинская карта стационарного больного (№ 003/у).
3) Статистическая карта выбывшего из стационара (№ -66/у).
4) Журнал осмотра на педикулез.
5) Журнал телефонограмм.
6) Алфавитный журнал для справочной службы.
4. Санитарно – гигиеническая обработка больного. Борьба с педикулезом.
Этапы санитарно- гигиенической обработки больного:
Осмотр кожных и волосяных покровов.
Стрижка волос и ногтей.
Душ или гигиеническая ванна.
Борьба с педикулезом.
Вши - переносчики сыпного и возвратного тифа.
Педикулез –поражение больного вшами.
Виды вшей:
- Головная - поражает волосяной покров головы.
-Платяная - поражает кожные покровы туловища.
-Лобковая - поражает волосистую поверхность лобковой области, подмышечных впадин и лица (усы, бороду, брови, ресницы).
Необходимо осмотреть всего больного, его одежду (особенно складки и внутренние швы белья).
Признаки педикулеза:
Наличие гнид (яйца вшей, приклеенные самкой к волосу или ворсинкам ткани).
Наличие вшей.
Кожный зуд.
Следы расчесов (экскориации).
Гнойничковые (импетигинозные) корки на коже.
Обработка больного при выявлении педикулеза:
Дезинсекция (уничтожение насекомых).
Душ (гигиеническая ванна).
Стрижка волос, ногтей.
Переодевание в чистое белье.
Необходимое оснащение для дезинсекции:
Защитная одежда (медицинский халат, косынка ,маска, клеенчатый фартук, резиновые перчатки).
Дезинсектицидный раствор.
Шампунь, 6% раствор уксусной кислоты, спирт этиловый 70%
Полиэтиленовые косынка и пеленка, клеенка, полотенца, белая бумага, частый гребень, ножницы.
Таз для сжигания волос и спички.
Клеенчатый мешок.
Виды дезинсектицидных растворов:
-20% р-р эмульсии бензилбензоата.
- Специальные шампуни (Элко- инсект).
- Специальные лосьоны (Ниттифор).
Порядок выполнения санитарно – гигиенической обработки:
Надеть защитную одежду, разложить необходимое оснащение.
Постелить клеенку на табуретку, усадить больного, покрыть ему плечи полиэтиленовой пленкой.
При необходимости, остричь волосы.
Обработать волосы дезинсектицидным раствором, завязать голову полиэтиленовой косынкой и сверху покрыть полотенцем на время, указанное в инструкции.
Развязать голову и промыть проточной водой, затем шампунем.
Осушить волосы полотенцем и обработать подогретым 6% раствором уксусной кислоты.
Вновь завязать голову полиэтиленовой косынкой и сверху полотенцем на 20 минут.
Развязать голову, промыть проточной водой, высушить полотенцем.
Наклонить голову над белой бумагой и вычесать волосы частым гребнем, повторно осмотреть волосы пациента.
Сжечь остриженные волосы и бумагу в тазу.
Сложить одежду больного и защитную одежду медсестры в клеенчатый мешок и отправить в дезинсекционную камеру. Гребень и ножницы обработать 70% этиловым спиртом, помещение дезинсекционным раствором.
Применение дезинсектицидных растворов противопоказано при беременности, у рожениц и кормящих грудью, детей до 5 лет, а также при заболеваниях кожи головы.