105 Отметьте основные диагностические признаки паренхиматозного кровоизлияния:

а) бледное лицо, сознание сохранено, постепенное развитие ге­миплегии, нередко инфаркт миокарда или нарушение сердечного ритма в анамнезе

б) багровое лицо, артериальная гипертензия, нарастающие наруше­ния сознания, рвота, менингеальные симптомы, паралич взора, гемиплегия, дыхание Чейн-Стокса

в) головная боль, рвота, афазия, гемипарез, исчезающие в течение суток, артериальная гипертензия

г) отсутствие очаговых неврологических симптомов, выраженный

менингеальный синдром, сильная головная боль, рвота, сопор

д) в анамнезе предшествующая черепно-мозговая травма, после

светлого промежутка развитие гемипареза и анизокории

106 Основная методика исследования больных с аневризмами сосудов

головного мозга:

а) краниография

б) пневмоэнцефалография

в) эхоэнцефалоскопия

г) церебральная ангиография

д) электроэнцефалография (ЭЭГ)

107 Отметьте основные диагностические признаки инфаркта головно­го мозга:

а) бледное лицо, сознание сохранено, постепенное развитие ге­миплегии, инфаркт миокарда или нарушение сердечного ритма

б) багровое лицо, артериальная гипертензия, нарастающие нарушения сознания, рвота, менингеальные симптомы, паралич взора, гемиплегия, дыхание Чейн-Стокса

в) головная боль, рвота, афазия, гемипарез, исчезающие в течение суток, артериальная гипертензия

г) отсутствие очаговых неврологических симптомов, выраженный

менингеальный синдром, сильная головная боль, рвота, сопор

д) в анамнезе предшествующая черепно-мозговая травма,

после светлого промежутка развитие гемипареза и анизокории

108. Для дисциркуляторной энцефалопатии характерно:

А) острое начало

Б) постепенное начало

В) очаговая неврологическая симптоматика

Г) диффузная неврологическая симптоматика

108. Внутримозговая гематома на компьютерной томограмме головного

мозга видна как:

а) зона пониженной плотности

б) зона повышенной плотности

в) зона неравномерной плотности

108. При ишемическом инсульте через несколько суток от начала заболевания компьютерная томография позволяет выявить:

а) зону пониженной плотности

б) зону повышенной плотности

в) зону неравномерной плотности

108. Для инсульта в бассейне задней мозговой артерии наиболее характерным симптомом является:

а) гемиплегия

б) гемигипестезия

в) гемианопсия с сохранением центрального зрения

г) гемианопсия с выпадением центрального зрения

д) гемиатаксия

112 Альтернирующие синдромы возникают при инсультах:

а) в спинальных артериях

б) в артериях, кровоснабжающих ствол мозга

в) в передних мозговых артериях

г) в средних мозговых артериях

113 При тромбозе средней мозговой артерии отмечается:

(отметить неправильный ответ)

а) центральный гемипарез

б) бульбарный синдром

в) гемигипестезия

г) гемианопсия

д) афазия при поражении слева

114 Выберите наиболее частую причину субарахноидальных

кровоизлияний в детском и юношеском возрасте:

а) гипертоническая болезнь

б) гипотоническая болезнь

в) аневризма мозговых сосудов

г) церебральные васкулиты

д) вегето-сосудистая дистония

115 Какие наиболее характерные клинические симптомы и признаки

присущи геморрагическим инсультам:

а) выраженные общемозговые, очаговые и менингеальные симптомы

б) расстройства чувствительности по корешковому типу

в) постепенное начало

г) предшествующие преходящие симптомы

д) изменения на ЭМГ

116 Положительные диагностические признаки субарахноидального

кровоизлияния могут быть получены при:

а) ангиографии

б) люмбальной пункции

в) эхоэнцефалоскопии

г) электроэнцефалографии

д) рентгенографии черепа

117 При паренхиматозно-субарахноидальном кровоизлиянии обяза­тельным клиническим проявлением является:

а) утрата сознания

б)смещение срединного эхосигнала

в) кровянистый ликвор

г) контралатеральный гемипарез

д) бледность кожных покровов

118 Для джексоновской эпилепсии характерно: а) генерализованные судороги

б) постоянные подергивания в определенной группе мышц

в) потеря сознания без судорог

г) периодические судороги в определенной группе мыщц

119 Для кожевниковской эпилепсии характерно:

а) генерализованные судороги

б) постоянные подергивания в определенной группе мышц

в) периодические судороги в определенной группе мышц

г) потеря сознания без судорог

120 Укажите локализацию процесса при джексоновской эпилепсии,

начинающейся с тонико-клонических судорог в левой кисти:

а) вся передняя центральная извилина справа

б) вся передняя центральная извилина слева

в) средняя треть правой прецентральной извилины

г) верхняя височная извилина справа

д) шпорная борозда справа

121 Для сумеречного расстройства сознания характерно:

а) генерализованные судороги

б) кожевниковская эпилепсия

в) джексоновская эпилепсия

г) потеря сознания

д) двигательная активность на фоне помрачения сознания

122 Основными препаратами для лечения абсансовых припадков являются:

­а) суксилеп

б) финлепсин

в) бензонал

г) гексамидин

д) фенобарбитал

123 Противосудорожное лечение можно прекратить при отсутствии

припадков в течение:

а) 1/2 года

б) 1 года

в) 1,5 лет

г) 2 лет

д) 3 лет

124 При достижении стойкого клинического эффекта в лечении эпи-

лепсии постепенную отмену противосудорожных средств следует

проводить:

а) в течение 1 месяца

б) 3 месяцев

в) 6 месяцев

г) 1 года

д) 3 лет

125 Для сложного парциального припадка (височной локализации) характерно:

а) наличие аурыб) нарушение сознания

в) ощущение уже виденного

г)слуховые, обонятельные галлюцинации

д) все перечисленное

126 Для абсансовых припадков характерно:

а) отсутствие ауры

б) тонико-клонические судороги

в) внезапное начало и окончание припадка

г) наличие пик-волн на ЭЭГ

д) нарушение сознания от 2 до 4 минут

127 Перечислите основные причины симптоматической эпилепсии:

а) черепно-мозговая травма

б) воспалительные заболевания головного мозга и его оболочек

в) сосудистые нарушения

г) перинатальные поражения головного мозга

д) опухоли головного мозга

е) все перечисленное

128 С чем необходимо дифференцировать эпилептические припадки:

а) обмороки

б) преходящие нарушения мозгового кровообращения

в) эклампсия

г) миастенический криз

129 Для генерализованной эпилепсии характерно:

а) отсутствие ауры, внезапное начало

б) наличие ауры

в) поражение одного полушария мозга

г) поражение обоих полушарий мозга

д) наличие очага эпилептической активности по данным ЭЭГ

е) диффузная эпилептическая активность по данным ЭЭГ

130 Противосудорожное действие оказывают препараты:

а) пирацетам

б) аминалон

в) натрия оксибутират (ГОМК), пантогам

г) фенибут

д) пиридитол, энцефабол

131 Начальные судороги при большом эпилептическом припадке обычно:

а) клонические

б) тонические

в) очаговые

г) типа децеребрационной ригидности

д) адверсивные

132 Для парциальной (фокальной) эпилепсии характерно:

а) наличие ауры

б) отсутствие ауры

в) поражение одного полушария мозга

г) поражение обоих полушарий мозга

д) диффузная эпилептическая активность по данным ЭЭГ

е) наличие очага эпилептической активности по данным ЭЭГ

133 Основные принципы лечения эпилепсии включают следующие

критерии:

а) индивидуальность

б) непрерывность и длительность

в) комплексность

г) преемственность

д) все перечисленное

134 Выберите противосудорожные препараты:

а) бензонал

б) стугерон

в) преднизолон

г) фенобарбитал

д) финлепсин

135 Периодически возникающие генерализованные судороги на фоне постоянной миоклонии группы мышц относятся к:

а) тоническим постуральным припадкам

б) джексоновской эпилепсии

в) генерализованной эпилепсии

г) кожевниковской эпилепсии

136 Препарат выбора для купирования серии эпилептических припад-

ков или эпилептического статуса:

а) сернокислая магнезия

б) гексенал

г) лазикс

в) седуксен

д) атропин

137 Для абсанса характерно:

а) генерализованные судороги

б) кожевниковская эпилепсия

в) двигательная активность на фоне помрачения сознания

г) кратковременная потеря сознания

д) джексоновская эпилепсия

138 В диагностике эпилепсии решающее значение имеют следующие ме­тоды дополнительного исследования:

а) обзорные рентгенограммы черепа

б) исследование глазного дна

в) электроэнцефалография (ЭЭГ)

г) реоэнцефалография (РЭГ)

д) компьютерная томография(КТ)головного мозга

139 После генерализованного судорожного припадка отмечается:

а) переход коматозного состояния в сопор

б) быстрое и полное прояснение сознания

в) остается сопор на 20-30 минут

г) сопорозное состояние сознания переходит в сон

140 Во время общесудорожного эпилептического припадка изменения

со стороны зрачков характеризуются:

а) анизокорией

б) сужением

в) расширением

г) правильного ответа нет

141 Для височной эпилепсии наиболее характерно:

а) зрительная аура (галлюцинации)

б) вегетативно-висцеральная аура

в) джексоновская эпилепсия

г) кожевниковская эпилепсия

д) парезы конечностей

142 Основными препаратами для купирования генерализованного

общесудорожного эпиприпадка являются:

а) седуксен

б) клофелин

в) ганглерон

г) гексенал

д) оксибутират натрия

Первая помощь больному с эпилептическим статусом на месте

приступа предусматривает:

а) предотвращение травматизации больного

б) искусственное дыхание, непрямой массаж сердца

в) введение противосудорожных средст

г) введение аналептиков

д) ингаляционный наркоз закисью азота

144 Укажите наиболее информативный дополнительный метод,

приме­няемый для оценки эффективности лечения эпилепсии:

а) краниография

б) электроэнцефалография (ЭЭГ)

в) КТ головного мозга

г) эхоэнцефалография (Эхо-ЭГ)

145 При эпилептическом припадке для купирования судорог вводят:

1) амитриптилин

2) винпоцетин

3) диазепам

4) пирацетам

5) церебролизин

146 Причина эпилепсии в детском и юношеском возрасте чаще всего:

1) идиопатическая

2) опухоль головного мозга

3) цереброваскулярное заболевание

4) инфекционное поражение головного мозга или его оболочек

5) нейродегенеративное заболевание

147.Для купирования эпилептического статуса в первую очередь необходимо использовать:

1) фенобарбитал

2) дифенин

3) препараты вальпроевой кислоты

4) карбамазепин

5) диазепам

148 Общие принципы терапии эпилепсии:

1) выбор противоэпилептического препарата в зависимости от типа припадка

2) лечение курсами по 3-6 месяцев в течение года

3) комбинация нескольких противоэпилептических средств в начале лечения

4) прекращение лечения при отсутствии припадков в течение года

5) все перечисленное

149. Эпилептические припадки при хроническом алкоголизме обычно возникают:

1) в период запоя

2) в течение трех суток после прекращения запоя (в абстинентном периоде)

3) при длительном (более трех месяцев) воздержании от алкоголя

4) при употреблении алкоголя после длительного воздержания от него

5) при употреблении небольших доз алкоголя

150 Для джексоновской эпилепсии характерно:

а) генерализованные судороги

б) постоянные подергивания в определенной группе мышц

в) потеря сознания без судорог

г) периодические судороги в определенной группе мыщц

151 Аб­сан­сы ха­рак­те­ри­зу­ют­ся:

1) на­ру­ше­ни­ем соз­на­ния без су­до­рог

2) то­ни­ко-кло­ни­че­ски­ми су­до­ро­га­ми без на­ру­ше­ний соз­на­ния

3) толь­ко то­ни­че­ски­ми су­до­ро­га­ми

4) ми­о­кло­ния­ми

5) вол­но­об­раз­ным рас­про­стра­не­ни­ем су­до­рог с од­ной груп­пы мышц на всю по­ло­ви­ну те­ла

152 Основными препаратами для лечения абсансовых припадков являются:

а) суксилеп

б) финлепсин

в) бензонал

г) гексамидин

д) фенобарбитал

153. Противосудорожное лечение можно прекратить при отсутствии припадков в течение:

а) 1/2 года

б) 1 года

в) 1,5 лет

г) 2 лет

д) 3 лет

154. При достижении стойкого клинического эффекта в лече-нии эпилепсии постепенную отмену противосудорожных средств следует проводить в течение:

а) 1 месяца

б) 3 месяцев

в) 6 месяцев

г) 1 года

д) 3 лет

155. Для генерализованной эпилепсии характерно:

а) отсутствие ауры, внезапное начало

б) наличие ауры

в) поражение одного полушария мозга

г) наличие очага эпилептической активности по данным ЭЭГ

156. Противосудорожное действие оказывают препараты:

а) пирацетам

б) аминалон

в) натрия оксибутират

г) фенибут

д) энцефабол

157. Начальные судороги при большом эпилептическом припадке обычно:

а) клонические

б) тонические

в) очаговые

г) типа децеребрационной ригидности

д) адверсивные

158.Во время эпилептического припадка изменения со стороны

зрачков характеризуются:

а) анизокорией

б) сужением

в) расширением

г) правильного ответа нет

159. Для височной эпилепсии наиболее характерно:

а) зрительная аура (галлюцинации)

б) вегетативно-висцеральная аура

в) джексоновская эпилепсия

г) кожевниковская эпилепсия

д) парезы конечностей

160 . Основными препаратами для купирования генерализованного общесудорожного эпиприпадка являются:

а) седуксен

б) клофелин

в) ганглерон

161. Для абсансовых припадков характерно:

а) отсутствие ауры

б) тонико-клонические судороги

в) нарушение сознания от 2 до 4 минут

162 Перечислите основные причины симптоматической эпилепсии:

а) черепно-мозговая травма

б) воспалительные заболевания головного мозга и его

оболочек

в) сосудистые заболевания головного мозга

г) перинатальные поражения головного мозга

д) опухоли головного мозга

е) все перечисленное

163 . Основные принципы лечения эпилепсии включают следующие критерии:

а) индивидуальность

б) непрерывность и длительность

в) комплексность

г) преемственность

д) все перечисленное

164. Выберите противосудорожные препараты:

а) бензонал

б) фенобарбитал

в) финлепсин

г) все перечисленное

165. Периодически возникающие генерализованные судороги на фоне постоянной миоклонии группы мышц относятся к:

а) тоническим постуральным припадкам

б) джексоновской эпилепсии

в) генерализованной эпилепсии

г) кожевниковской эпилепсии

166. Препарат выбора для купирования серии эпилептических припад­ков или эпилептического статуса:

а) сернокислая магнезия

б) гексенал

г) лазикс

в) седуксен

д) атропин

167. Первая помощь больному с эпилептическим статусом на месте приступа предусматривает:

а) предотвращение травматизации больного

б) искусственное дыхание, непрямой массаж сердца

в) введение аналептиков

г) ингаляционный наркоз закисью азота

168. Основные принципы лечения эпилепсии включают следующие критерии:

а) индивидуальность

б) непрерывность и длительность

в) комплексность

г) преемственность

д) все перечисленное

169. Выберите противосудорожные препараты:

а) бензонал

б) фенобарбитал

в) финлепсин

г) все перечисленное

170. Для генерализованных судорожных припадков характерно:

а) отсутствие ауры

б) наличие ауры

в) на ЭЭГ выявление очага эпиактивности

171. Первая помощь больному с эпилептическим статусом на месте приступа предусматривает:

а) предотвращение травматизации больного

б) искусственное дыхание, непрямой массаж сердца

в) введение противосудорожных средств

г) все перечисленное

172. Укажите наиболее информативный дополнительный метод, применяемый для оценки эффективности лечения эпилепсии:

а) краниография

б) электроэнцефалография (ЭЭГ)

в) КТ головного мозга

г) эхоэнцефалография (Эхо-ЭГ)

173. Судорожный припадок начинается с пальцев левой ноги в случае расположения очага

а)в переднем адверсивном поле справа

б)в верхнем отделе задней центральной извилины справа

в)в нижнем отделе передней центральной извилины справа

г)в верхнем отделе передней центральной извилины справа

д)в нижнем отделе задней центральной извилины справа

174. К бессудорожным формам эпилептического статуса относят все следующие пароксизмальные проявления, за исключением эпилептического

а)психомоторного возбуждения

б)"пикволнового ступора"

в)состояния спутанности

г)сумеречного состояния

175. Первой мерой помощи на месте приступа больному с эпилептическим статусом является:

а)бережная иммобилизация головы

б)иммобилизация конечностей

в)введение воздуховода в ротоглотку

г)дача ингаляционного наркоза с закисью азота

176. Последовательность выбора препарата в начале лечения эпилепсии определяется:

а)типом припадка

б)формой эпилепсии

в)частотой приступов

г)особенностями ЭЭГ

177. Для лечения эпилепсии сна целесообразно назначение:

а)карбамазепина

б)гексамидина

в)вальпроевой кислоты

г)фенобарбитала

178. К генерализованным эпилептическим припадкам относятся:

в) абсансы

г) атонические припадки

д) тонико-клонические припадки

е) все перечисленное

179. Укажите симптомы, характерные для поражения

большеберцового нерва:

а) паралич тыльных сгибателей стопы

б) паралич подошвенных сгибателей стопы

в) нарушение чувствительности на тыльной поверхности стопы

г) нарушение чувствительности на подошвенной поверхности стопы

д) отсутствие ахиллова рефлекса

180. Укажите симптомы, характерные для поражения малоберцового нерва:

а) паралич подошвенных сгибателей стопы

б) паралич тыльных сгибателей стопы

в) нарушение чувствительности на подошвенной поверхности стопы

г) нарушение чувствительности на тыльной поверхности стопы

д) отсутствие ахиллова рефлекса

181. Для поражения корешка Л5 характерно:

а) боли в области медиальной лодыжки и 1 пальца нарушение

чувствительности на тыльной поверхности стопы

б) боли в области латеральной лодыжки и 5 пальца стопы, нарушение

чувствительности на подошвенной поверхности стопы

в)снижение силы тыльных сгибателей стопы

г) снижение силы подошвенных сгибателей стопы

д) снижение или выпадение ахиллова рефлекса

е) снижение или выпадение коленного рефлекса

182. Для невропатии лучевого нерва характерно:

а) парез тыльных сгибателей кисти (висячая кисть)

б) парез ладонных сгибателей кисти

в) нарушение чувствительности по наружной поверхности предплечья и в области 1-3 пальцев на тыле кисти

г) нарушение чувствительности в области 5 и половины 4 пальца

д снижение рефлекса с двуглавой мышцы

е) снижение рефлекса с трехглавой мышцы

183. Для невропатии локтевого нерва характерно:

а) парез тыльных сгибателей кисти

б) парез сгибателей 4 и 5 пальцев

в) гипотрофия гипотенара и межкостных мышц кисти (когтистая

кисть)

г) гипотрофия тенара (плоская, или обезьянья кисть)

д) нарушение чувствительности в области 5 и половины 4 пальца

е) нарушение чувствительности в области 1-3 пальцев кисти

184. Для невропатии бедренного нерва характерно:

а) парез разгибателей голени

б) парез сгибателей голени

в) снижение ахиллова рефлекса

г) снижение коленного рефлекса

д) нарушение чувствительности по задней поверхности бедра

и наружной поверхности голени

е) нарушение чувствительности по передней поверхности бедра

185. Для невропатии седалищного нерва характерно:

а) парез разгибателей голени

б) парез сгибателей голени

в) снижение ахиллова рефлекса

г) снижение коленного рефлекса

д) нарушение чувствительности по задней поверхности бедра

и наружной поверхности голени

186. Для снятия болевого приступа при невралгии тройничного нерва наиболее эффективен:

а) седуксен

б) карбамазепин

в) фенобарбитал

г) анальгин д) новокаин

187. Частыми причинами полинейропатии могут быть:

а) алкоголизм, другие интоксикации

б) сахарный диабет

в) травма

г) гипертоническая болезнь

д) васкулиты

189. Причиной менингорадикулита может быть:

а) остеохондроз

б) вирусная инфекция

в) травма

г) бактериальные инфекции

д) метастазирование

190. Лекарственные полинейропатии вызывают:

а) цитостатики

б) гипотензивные средства

в) противотуберкулезные препараты

г) седативные средства

д) антибиотики

191. Для невропатии глазодвигательного нерва характерно:

а) сходящееся косоглазие

б) расходящееся косоглазие

в) миоз

г) мидриаз

д) птоз

192 Для невропатии тройничного нерва характерно:

а) паралич мимических мышц

б) паралич жевательных мышц

в) нарушение общей чувствительности на лице

г) нарушение вкусовой чувствительности на передних 2/3 языка

д) нарушение вкусовой чувствительности на задней трети языка

193 Выберите симптомы, характерные для поражения лицевого нерва:

а) лагофтальм

б) отклонение языка в сторону поражения

в) сглаженность лобной и носогубной складок

г) дисфагия

д) нарушение вкуса

194 Для поражения корешка S1 характерно:

а) боли в области медиальной лодыжки и 1 пальца нарушение

чувствительности на тыльной поверхности стопы

б) боли в области латеральной лодыжки и 5 пальца стопы,

нарушение чувствительности на подошвенной поверхности стопы

в)снижение силы тыльных сгибателей стопы

г) снижение силы подошвенных сгибателей стопы

д) снижение или выпадение ахиллова рефлекса

е) снижение или выпадение коленного рефлекса

195 Основными симптомами ганглионита являются:

а) боль

б) повышение рефлексов

в) нарушение чувствительности

г) герпетические высыпания

д) фасцикуляции

196 Перечислите основные принципы лечения периферических поли­нейропатий и невропатий:

а) улучшение микроциркуляции

б) антибиотики

в) препараты, улучшающие обмен в нервной ткани

г) дегидратационные средства

д) препараты, улучшающие проводимость по нервным волокнам

е) стероидные препараты

197 Для ганглионита Гассерова узла характерно:

а) сильные боли в лице

б) герпетические высыпания

в) парез мимических мышц

г) нарушение чувствительности на лице

д) симптомы общей интоксикации

е) атрофия мышц языка

198 Укажите симптомы, характерные для люмбаго:

а) острые боли в поясничной области

б) тупые боли в поясничной области

в) анталгическая поза

г) симптомы натяжения

д) нарушения чувствительности

199 Какие из перечисленных синдромов могут быть при шейном

остео­хондрозе:

а) корешковый

б) рефлекторный

в) задний шейный симпатический

г) лестничной мышцы

д) вертебро-базилярная недостаточность

е) все перечисленное

200 Дифтерийный токсин чаще всего поражает следующие черепные нервы:

а) зрительный

б) блуждающий

в) языкоглоточный

г) лицевой

д) добавочный

201 При поражении лицевого нерва в фаллопиевом канале ниже отхождения большого каменистого нерва наблюдается:

а) гиперакузия

б) снижение слуха на стороне поражения

в) парез мимических мышц нижней части лица

г) парез мимических мышц всей половины лица

д) нарушение вкуса на передних 2/3 языка

е) нарушение вкуса на задней трети языка

202 Для поражения срединного нерва характерно:

а) боли в руке

б)висячая кисть

в) плоская (обезьянья) кисть

г) когтистая кисть

д) атрофия мышц гипотенара

е) атрофия мышц тенара

203 Укажите симптомы, характерные для поражения слуховестибуляр­ного нерва:

а) гиперакузия

б) гипоакузия

в) боли в ухе

г) шум в ухе

д) атаксия

204 ВИЧ не поражает следующие клетки:

а) нейроглиальные клетки

б) нейроны мозга

в) макрофаги

г) эндотелиальные клетки

д) лимфоциты

205 Перечислите основные формы ВИЧ-инфекции с поражением нервной

системы:

а) первичный нейро-СПИД с поражением иммунного барьера мозга

б) вторичный нейро-СПИД, обусловленный активацией оппортунисти­-

ческих инфекций на фоне иммунодефицита крови

в) бессимптомная форма с наличием ВИЧ в нейроглиальных клетках и

в ликворе

206 Чем характеризуется первичный нейро-СПИД:

а) диффузной неврологической симптоматикой

б) очаговой неврологической симптоматикой

207 Какой из нижеперечисленных признаков характерен для диффузной

формы первичного нейро-СПИДа:

а) рвота

б) головокружение

в) высокая температура

г) слабоумие-деменция

207 Какие формы очагового первичного нейро-СПИДа не являются

характерными:

а) ишемический инсульт, обусловленный эмболией

б) геморрагический инсульт, обусловленный разрывом сосуда

в) ОНМК, обусловленное ангиитом за счет отложения иммунных комплексов в стенках сосудов и ДВС-синдромом

г) очаговый микроглиальный энцефалит

209 Назовите наиболее характерные признаки ликвора при нейро-

СПИДе:

а) нейтрофильный плеоцитоз

б) лимфоцитарный плеоцитоз

в) белково-клеточная диссоциация

г) резкое снижение Т-хелперов в ликворе

д) выявление антигенов и антител в ликворе

210 Какие препараты являются специфичными при лечении нейро-СПИДа:

а) ноотропил

б) Т-активин

в) пенициллин

г) азидотимидин

д) преднизолон

Церебральные васкулиты

211 Какие клинические формы возникают при первичных и вторичных

васкулитах:

а) диффузная форма

б) церебральная форма

в) периферическая форма

212. Какими клиническими формами характеризуется церебральный васкулит

­а) по типу ОНМК с общемозговой и очаговой симптоматикой

б) рассеянной церебральной микросимптоматикой

в) гипоталамическим синдромом

г) психопатологической симптоматикой

д) начальными проявлениями недостаточности кровоснабжения

мозга

213. При каких из перечисленных заболеваний чаще возникает малая

хорея как проявление церебрального васкулита:

а) ревматизм

б) ревматоидный артрит

в) узелковый периартериит

г) красная волчанка

214. Хореическийй гиперкинез возникает при поражении:

а) палеостриатума

б) неостриатума

в) бледного шара

г) черной субстанции

215. Перечислите основные клинические симптомы малой хореи:

а) хронический гиперкинез

б) мышечная гипотония

в) симптом языка и глаз

г) гипокинезия

д) повышение мышечного тонуса

216. Какие из перечисленных дополнительных методов наиболее веро­ятно могут подтвердить церебральный васкулит:

а) рентгенография черепа

б) электроэнцефалография (ЭЭГ)

в) ангиография

г) электронейромиография

д) офтальмоскопия

217. Какие из офтальмологических симптомов могут подтвердить

церебральный васкулит:

а) атрофия зрительных нервов

б) атеросклероз сосудов сетчатки

в) побледнение височных половин ДЗН

г) ретиноваскулит (полосы сопровождения, отечность по ходу со-

судов, муфты, облитерация сосудов)

д) гипертоническая ангиопатия

218. Какие дополнительные методы необходимы для установления диагноза церебрального васкулита:

а) биомикроскопия конъюнктивы

б) пробы на иммуноглобулины и сосудистую проницаемость, сиало-

вые кислоты и С-реактивный белок

в) реоэнцефалография (РЭГ)

г) офтальмоскопия

д) рентгенография черепа

219. Перечислите основные принципы лечения церебральных васкулитов:

а) нестероидные противовоспалительные препараты

б) витаминотерапия

в) ноотропы

г) гормонотерапия (в тяжелых случаях)

д) улучшение микроциркуляции

220. Бактериальные менингиты, не являющиеся гнойными:

а) туберкулезный

б) менингококковый

в) лептоспирозный

г) сифилитический

221. Клинические проявления менингитов включают следующие симптомы:

а) общеинфекционные

б) общемозговые

в) менингеальные

г) психические нарушения

д) изменения спинномозговой жидкости

222. К общемозговым симптомам относятся:

а) головокружение (невестибулярное)

б) головная боль в) сонливость

г) тошнота, рвота

д) нистагм

223. Какие из менингеальных симптомов встречаются только у детей

до года:

а) ригидность мышц затылка

б) симптом подвешивания Лесажа

в) симптом Кернига

г) напряжение большого родничка

224. Основным критерием в дифференциальной диагностике менингита и

менингизма являются:

а) данные анамнеза

б) характерные клинические особенности

в) исследование спинномозговой жидкости

225. Входными воротами при менингококковой инфекции является:

а) кожа

б) слизистая оболочка верхних дыхательных путей

в) желудочно-кишечный тракт

226. Ликвор при гнойных менингитах характеризуется следующими

особенностями:

а) повышенное давление спинномозговой жидкости

б) нейтрофильный плеоцитоз

в) лимфоцитарный плеоцитоз

г) 100-1000 клеток в 1 мкл

д) 1000-5000 клеток в 1 мкл

227. Ликвор при серозных менингитах характеризуется следующими

особенностями:

а) прозрачный

б) мутный

в) содержание белка от 1 до 10 г/л

г) содержание белка до 1 г/л

д) содержание глюкозы повышено

е) содержание глюкозы понижено

228. Основной причиной смерти при менингококковом менингите является­

а) гипертоксическое молниеносное течение менингита

б) развитие менингоэнцефалита

в) развитие гидроцефалии

229. Наиболее частым фатальным осложнением менингококкового

менингита являются:

а) эпилептический статус

б) инфекционно-токсический шок

в) отек-набухание головного мозга

230. Менингеальный синдром состоит из следующих групп симптомов:

а) общемозговые

б) очаговые

в) менингеальные

г) общеинфекционные

д) количественные и качественные изменения СМЖ

231. Абсолютным противопоказанием для проведения люмбальной пунк­ции является:

а) тяжелое хроническое общее заболевание

б) выраженная гипертермия

в) гнойничковое поражение кожи

г) объемный процесс в задней черепной ямке

232. Ликвор здорового человека содержит:

а) 0-5 лимфоцитов или моноцитов в 1 мкл

б) не более 5 нейтрофилов в 1 мкл

в) 0,66-1,0 г/л белка г) 0,15-0,45 г/л белка

д) 2,2-3,8 ммоль/л глюкозы

е) содержание глюкозы такое же, как в сыворотке крови

233. Суточная доза пенициллина при лечении менингококкового менин­гита составляет:

а) до 1 млн Ед в сутки

б) до 1 млн Ед на кг веса в сутки

в) до 200 тыс. Ед на кг веса в сутки

234. При лечении гнойного менингита эндолюмбальными введениями

пе­нициллина основными требованиями являются:

а) ежедневное введение антибиотиков

б) натриевая соль пенициллина

в) новокаин в качестве растворителя

г) доза до 100 тыс Ед

д) доза до 100 тыс Ед на кг веса

235. При развитии острой недостаточности коры надпочечников следу­ет назначать:

а) антибиотики бактерицидного действия

б) глюкокортикоиды и минералкортикоиды

в) перфузионные жидкости

г) сердечные гликозиды

236. При развитии отека головного мозга используются:

а) салуретики

б) осмодиуретики

в) оксигенотерапия

г) черепно-мозговая гипотермия

д) дезинтоксикационная терапия

237. Обязательным условием успешного лечения вторичного гнойного менингита являются:

а) санация первичного очага инфекции

б) пробное назначение различных антибиотиков

в) этиотропная терапия с учетом конкретного возбудителя и его

чувствительности к антибиотикам

238. Характерными особенностями туберкулезного менингита являются:

а) детский или молодой возраст больных

б) постепенное развитие клинических симптомов

в) поражение глазодвигательного и отводящего нервов

г) нейтрофильный плеоцитоз

д) выпадение фибринной пленки при отстаивании ликвора

239. Необходимым условием успешного лечения туберкулезного менингита является:

а) назначение антибиотиков широкого спектра действия

б) специфическая терапия (не менее 3 препаратов)

в) лечение только стрептомицином

г) длительность лечения от 1 до 6 мес

д) длительность лечения до 18 месяцев

240. Ликвородиагностика менингитов включает следующие методы:

а) общеклинические

б) бактериоскопические

в) биохимические

г) иммунологические

241. Какие наиболее информативные исследования применяются для

диагностики менингитов:

а) исследование ликвора

б) электроэнцефалография (ЭЭГ)

в) КТ головного мозга

г) ангиография д) рентгенография черепа

242. Патогномоничным клиническим симптомом менингококкового ме­нингита является:

а) менингеальная поза

б) температура более 40 С

в) геморрагическая сыпь

г) оглушенность, сопор

243. Решающее значение в диагностике менингита имеет:

а) острое начало заболевания

б) изменение спинномозговой жидкости

в) наличие выраженного менингеального синдрома

г) развитие инфекционно-токсического шока

д) признаки застоя на глазном дне

244. Развитие синдрома Уотерхауса- Фридериксена (острой надпочеч­никовой недостаточности) характерно для тяжелого течения:

а) стафилококкового менингита

б) пневмококкового менингита

в) менингита, вызванного вирусом Коксаки

г) менингококкового менингита

д) лимфоцитарного хориоменингита

245. Какие из перечисленных симптомов характерны для острой стадии эпидемического энцефалита:

а) глазодвигательные расстройства

б) синдром паркинсонизма

в) вялые параличи

г) расстройства сна

д) гиперкинезы

246 Какие из перечисленных симптомов характерны для хронической стадии эпидемического энцефалита:

а) гиперкинезы

б) эндокринные расстройства

в) вялые парезы или параличи в мышцах шеи и плечевого пояса

г) расстройства сна

д) синдром паркинсонизма

247. Для склерозирующих лейкоэнцефалитов характерно:

а) острое начало заболевания

б) подострое начало заболевания

в) гиперкинезы

г) синдром паркинсонизма

д) изменения личности, нарушения высших мозговых функций

248. Для полиомиелитической формы клещевого энцефалита характерно:

а) менингеальные симптомы

б) кожевниковская эпилепсия

в) периферические параличи в мышцах шеи и плечевого пояса

г) в ликворе умеренный лимфоцитарный плеоцитоз, повышение

содержания белка

д) боли по ходу нервных стволов, симптомы натяжения

249. Для полирадикулоневритической формы клещевого энцефалита ха­рактерно:

а) боли по ходу нервных стволов, симптомы натяжения

б) периферические параличи или парезы мышц шеи и плечевого

пояса

в) нарушения чувствительности по полиневритическому типу

г) менингеальные симптомы

д) гиперкинезы

250. Заражение вирусом клещевого энцефалита происходит:

а) контактным путем

б) при укусе клеща

в) воздушно-капельным путем

г) алиментарно

251. Какие из перечисленных симптомов характерны для спинальной

формы полиомиелита:

а) снижение мышечной силы и тонуса

б) повышение мышечного тонуса

в) симметричность поражения мышц

г) поражение ядер бульбарной группы черепных нервов

252. Основные принципы лечения полиомиелита:

а) антибиотикотерапия

б) обеспечение максимального покоя

в) физическая активность

г) иммуноглобулины

д) анаболические гормоны

е) тепловые процедуры

253. Укажите, какой отдел нервной системы чаще всего страдает при

полиомиелите:

а) задние рога спинного мозга

б) подкорковые узлы

в) передние рога спинного мозга

г) передние корешки спинного мозга

д) задние корешки спинного мозга

254. Для энцефалитов характерны следующие изменения ликвора:

а) увеличение белка

б) снижение белка

в) плеоцитоз с преобладанием лимфоцитов

г) плеоцитоз с преобладанием нейтрофилов

255 Решающее значение в диагностике менингита имеет

а)острое начало заболевания с повышением температуры

б)острое начало заболевания с менингеальным синдромом

в)изменение спинномозговой жидкости

г)синдром инфекционно-токсического шока

256 Для изменений ликвора при вирусных энцефалитах не характерно наличие

а) лимфоцитарного плеоцитоза

б) увеличения содержания белка

в) увеличения содержания глюкозы и хлоридов

г) верно а) и б)

д) верно б) и в)

257 Для острого клещевого энцефалита не характерны:

а)заболевание в осенне-зимний период

б)менингоэнцефалитический синдром

в)повышение внутричерепного давления

г)вялые парезы и параличи мышц плечевого пояса

д)лихорадка в начале заболевания

258 Значительное снижение уровня сахара в спинномозговой жидкости (до 0.1 г/л) характерно для менингита:

а)гриппозного

б)пневмококкового

в)паротитного

г)туберкулезного

д)сифилитического

259 Для лечения менингококкового менингита следует выбрать:

а)клиндамицин

б)тетрациклин

в)эритромицин

г)левомицетин

260 Для острого полиомиелита не характерно поражение двигательных нейронов:

а)коры головного мозга

б)моторных ядер ствола

в)шейного утолщения спинного мозга

г)грудного отдела спинного мозга

д)поясничного утолщения спинного мозга

261 Для энцефалита характерно:

1) центральный парез конечностей