
- •1.Дайте определение иммунитету. Виды иммунитета.
- •2.Иммунная система. Организация, функции.
- •3.Центральные и периферические органы иммунной системы.
- •4.Центральные органы иммунной системы, их роль в развитии иммунокомпетентных клеток.
- •5.Периферические органны иммуной системы, их роль в развитии иммунокомпетентных клеток.
- •6.Особенности строения лимфоидной ткани ассоциированной со слизистыми, функции.
- •7.Что такое аг, структура аг.
- •8.Свойства аг.
- •9.Полные и неполные аг. Приведите примеры.
- •14. Дайте характеристику генов и антигенов 3 класса.
- •15.Понятие определения антител. Назовите классы и подклассы.
- •16.Строение иммуноглобулина g. Функциональная значимость Fab и Fc фрагментов.
- •18.Охарактеризуйте структуру и функцию Ig g.
- •19. Охарактеризуйте структуру и функцию Ig м.
- •20. Охарактеризуйте структуру и функцию Ig а. Секреторный Ig а, где он содержится в организме человека в наибольших концентрациях.
- •21. Охарактеризуйте структуру IgE. На каких клетках содержатся рецепторы к данному иммуноглобулину?
- •22. Понятие о моноклональных Ат. Применение в медицинской практике.
- •23. Иммунопоэз. В каких органах иммунной системы он происходит.
- •24. Иммуногенез. В каких органах иммунной системы он происходит.
- •25. Какие основные субпопуляции в-л вам известны. Их основные св-ва.
- •26. Какие основные субпопуляции т-л вам известны. Их основные св-ва.
- •27. Апк. Процессинг.
- •28. Что подразумевается под т-хелперами 1 типа. Охарактеризуйте иммунный ответ по клеточному типу.
- •29. Что подразумевается под т-хелперами 2 типа. Охарактеризуйте иммунный ответ по гуморальному типу.
- •30. Что понимают под врожденным иммунитетом? Какие функции выполняет? Охарактеризуйте клеточные и гуморальные компоненты врожденного иммунитета?
- •30.Что понимаю под врождённым иммунитетом? Какие функции выполняет? Охарактеризуйте клеточные и гуморальные компоненты врождённого иммунитета.
- •31.Отличительные признаки врождённого и приобретённого иммунитета?
- •32.Белки острой фазы. (срб,мсб,сурфактанты),Катионные белки(дефенсины). Их роль в иммунных реакциях.
- •33.Рецепторы врождённого иммунитета.
- •34.Система киллеров(nk,nkt)
- •35.Система комплемента,её основные компоненты.Где и какими клетками продуцируются компоненты комплемента?Что понимают под активацией системы комплемента.?
- •36)Пути активации системы комплемента.Этапы активации по классическому пути.
- •3 Пути активации:
- •37) Пути активации системы комплемента.Этапы активации по альтернативному пути.
- •3 Пути активации:
- •38) Пути активации системы комплемента.Этапы активации по лектиновому пути.
- •39)Биологическая роль системы комплемента,фрагментов комплемента.Регуляция системы комплемента.
- •40)Система фагоцитов,роль в иммунитете . Функции фагоцитов.Рецепторы.
- •41.Фогоцитоз мф и нг (этапы фагоцитоза). Кислород-зависимый и кислород-независимый механизмы фагоцитоза.
- •42)Цитокины.Общие свойства присущие цитокинам. Клетки продуценты цитокинов.
- •43.Провоспалительные цитокины. Роль в иммунных реакциях.
- •44.Противовоспалительные цитокины. Роль в иммунных реакциях.
- •45.Цитоконы регулирующие развитие иммунного ответа через Th1.
- •46)Цитокины регулирующие развитие иммунного ответа ч/з Th2.
- •47.Интерфероны. Роль в иммунитете.
- •48. Хемокины. Роль в иммунитете.
- •49.Критические периоды развития и становления иммунной системы.
- •50.Иммунитет беременных.
- •51.Какие реакции лежат в основе иммунологических методов. Фазы взаимодействия аг с ат. Феномены агглютинации, преципитации, лизиса.
- •52.Понятие об иммуноэлектрофорезе, сущность применение.
- •53.Современные подходы к определению функции фагоцитоза. Оценка фагоцитарной функции нг. Продукция свободных радикалов кислорода. Реакция восстановления нитросинего тетразолия.
- •54.Иммуноферментный анализ принципы. Особенности «сендвич» твердофазного метода ифа. Применение.
- •56.Охарактеризуйте этапы аллергологического обследования.Тесты in vivo.Преимущества.Особенности проведения внутрикожных проб. Скарификационные пробы. Прик-тесты. Оценка кожных проб.Противопоказания.
- •57. Аллергические провокационные пробы.Противопоказания.
- •63.Охарактеризуйте синдром Вискота - Олдрича.
- •64. Охарактеризуйте синдром Ди Джорджи.
- •65. Гипер-IgE-синдром
- •66. Селективный дефицит IgA.
- •Вопрос 67. Хронический кожно-слизистый кандидоз.
- •Вопрос 68. Дефекты фагоцитарной системы (синдром Чедиака-Хигаси, хроническая гранулематозная болезнь)
- •Вопрос 69. Дефицит комплемента. Наследственный ангионевротический отек.
- •Вопрос 70. Основные клинические симптомы и пути лабораторной диагностики пид.
- •Вопрос 72) Охарактеризуйте основные признаки вторичных ид.Физиологические ид.
- •Вопрос 73) Иммунологический анамнез. Наиболее значимые заболевания для выявления идс.
- •Вопрос 74)спид. Пути передачи вич. Классификация вич инфекции.
- •75)Иммунопатогенез вич-1 инфекции(cd 4 клетки,т клетки,в,вирусная нагрузка, факторы способствующие активации вич)
- •76) Клиническая картина вич инфекции. Диагностика(клинические критерии, лабораторные маркеры)
- •78) Перечислите типы реакций предложенные Джелл и Кумбс. Охарактеризуйте реакции гиперчувствительности II типа,механизм развития
- •79.Перечислите типы реакций предложенных г.Джелл и Кумбс отвечающие за развитие гиперчувствительности.Охарактеризуйте реакции гиперчувствительности 2 типа,механизм развития,клинические проявления.
- •81.Реакции 5 типа гиперчувствительности.Опишите стадии развития аллергических реакций,типы аллергии,Типы аллергических реакций по времени развития.
- •82.Что понимают под аллергенами, аллергенностью. Какие факторы влияют на аллергенность? Классификация (по происхождению, по способу поступления в организм).
- •Вопрос 83.Пищевые аллергены. Основные группы. Группы по степени аллергизирующей активности. Перекрестно-реагирующие пищевые аллерг.
- •87) Что понимают под иммунопрофилактикой? Национальный календарь профилактических прививок. Сроки проведения, наименование прививки.
- •88) Охарактеризуйте виды вакцин. Опишите свойства живых и инактивированных вирусных вакцин, их преимущества потенциальные проблемы, прблемы безопасности.
- •89 )Какие виды противовирусных вакцин существуют. Привидите примеры цельновирионных противовирусных вакцин( отечественных и зарубежных). Назовите истинные и ложные противопоказания к вакцинации.
- •91.Что понимают под иммунотерапией? Какие виды воздействий (по механизмам) на иммунную систему применяют в современной медицине? Каковы показания к иммунотерапии?
- •93.Охарактеризуйте новые подходы к иммунотерапии: генотерапия, трансплантация, цитокинотерапия. Какие виды вакцин используются лечебной и профилактической медицине?
- •94.Перечислите основные группы иммуномодуляторов в соответствии с классификацией Хаитова, Пинегина. Охарактеризуйте основные механизмы действия иммуномодуляторов.
- •95.Перечислите основные принципы применения иммунотропных средств.
- •96.Перечислите основные принципы лечения аллергических заболеваний. Что лежит в основе фармакотерапии аллергических заболеваний?
- •97.Что такое асит? Какие аллергенные продукты используют при проведении асит, виды асит? Назовите показания и противопоказания к проведению подкожной асит.
- •98.Моноклональные ат в клинической практике. Механизмы действия, области применения. Какие монАт используют в аллергологической практике.
- •99. Понятие анафилаксии. Степени анафилаксии в зависимости от тяжести. Роль медиаторов тучных клеток в развитии анафилаксии. Классификация анафилаксии. Клиническая картина. 558
- •100. Идиопатическая анафилаксия. Классификация. Клиника. Патогенез. Дифференциальная диагностика. Лабораторные исследования. 562
- •102. Острые буллезные дерматозы: многоформная экссудативная эритема и синдром Стивенса-Джонсона, формы, этиология. Синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз). 573
- •Вопрос 103. Острые токсико-аллергические реакции. Сывороточная болезнь.
20. Охарактеризуйте структуру и функцию Ig а. Секреторный Ig а, где он содержится в организме человека в наибольших концентрациях.
Наиболее активно синтезируемый и потребляемый Ig.
Хотя его концентрация в сыворотке невелика (2-4 г/л) тотальная продукция составляет 60% от всего объема Ig. Это связано с его постоянной экскрецией ч/з слизистые барьеры.
Он покрывает наружные оболочки кишечника, бронхов, ротовой и носовой полости, влагалища, глаза. За сутки во взрослом организме производится до 15г Ig А, в молозиве- до 18г/л
Подклассы Ig А1 и 2(секреторный)
Ig А2 локализуется в секретах слизистых оболочек и участвует в нейтрализации патогенов, проникающих в организм этим путем. Димеры иммуноглобулина А секретируются плазматическими клетками неинкапсулированной лимфоидной ткани слизистых оболочек. Затем они связываются с полииммуноглобулиновым рецептором на базолатеральной поверхности эпител-х кл-к и путем эндоцитоза поглощаются этими клетками.
А2- устойчивый, за счет секреторного компонета. Не проходит через плаценту. Активен в противогельминтном иммунитете.
21. Охарактеризуйте структуру IgE. На каких клетках содержатся рецепторы к данному иммуноглобулину?
IgE. Концентрация этого класса иммуноглобулинов в сыворотке исчезаюше мала, но он выявляется на поверхностной мембране базофилов и тучных клеток у любого человека. Кроме того, IgE сенсибилизированы клетки слизистых оболочек, в частности носовой полости, бронхов и конъюнктивы. Возможно, IgE имеют существенное значение в ангигельминтозном иммунитете, однако в развитых странах с ними чаще всего связан патогенез аллергических заболеваний, например бронхиальной астмы и сенной лихорадки.
Ig E содержится в сыворотке в очень небольшом количестве. Ig E не активирует систему
комплемента. Его особенность состоит в том, что он СПОСОБЕН ФИКСИРОВАТЬСЯ НА БАЗОФИЛАХ
И ТУЧНЫХ КЛЕТКАХ, что объясняется наличием в большом количестве на указанных клеткахù
рецепторов к Fc-фрагментам Ig E (см. рис. на стр. 6). При последующем соединении
фиксированных на тучных клетках или базофилах Ig E с антигеном возникает дегрануляция этих
клеток с высвобождением гистамина. Ig E называют цитофильным иммуноглобулином, или
РЕАГИНОМ за способность фиксироваться на названных клетках. Он играет ведущую роль в
патогенезе ал-лергических заболеваний (1 тип) и в противогельминтном иммунитете.
IgE. Молекула IgE состоит из более крупных е-цеᴨȇй, содержащих большее число аминокислотных остатков и образующих пять доменов.
22. Понятие о моноклональных Ат. Применение в медицинской практике.
Моноклональные антитела (мАТ). Моноклональные антитела разработаны на основе
гибридомной технологии. Такие антитела моноспецифичны и направлены к одному эпитопу
(антигенной детерминанте) антигена.
Принцип гибридомной технологии. Первоначально проводят иммунизацию мышей антигеном.
Из селезенки иммунизированных животных получают В-лимфоциты. Затем проводят слияние этих
антителообразующих В-клеток, которые долго не живут на искусственных средах, с клетками опухоли
– плазмоцитомы (миеломы), которые обладают способностью опухолевых клеток непрерывно
делиться, «бессмертные» клетки. Слияние этих клеток с помощью полиэтиленгликоля, приводит к появлению гибридных клеток - гибридом. Получившаяся гибридома приобретает способность к синтезу специфических антител (от иммунных В-лимфоцитов) и становится долгоживущей, непрерывно делящейся (как миеломные). Накопившийся клон клеток продуцирует моноклональные АТ направленные к
единственной антигенной детерминанте изучаемого антигена. Масштабное культивирование и
длительное рекультивирование гибридомного клона клеток позволяет получать мАТ в больших
количествах.
мАТ оказались исключительно удобным и широко применяемым в настоящее время
диагностическим средством. С их помощью определяют маркеры клеточных популяций, гормоны,
медиаторы, опухолевые маркеры и т.д. даже в очень низких концентрациях. мАТ широко
применяются в ИФА.