Средства для лечения цестодозов
Широкий лентец – дифиллоботриоз (несколько метров)
Бычий цепень – тениаринхоз(4-10 метров)
Свиной цепень – тениоз (1,5 – 2 метра)
Карликовый цепень – гименолепидоз (10-15 мм, количество 4-5 тыс.)
Локализованы в тонком кишечнике.
ФЕНАСАЛ (никлозамид)
Влияет на все виды цестод.
Механизм действия: 1) подавляет энергетические процессы
2) вызывает паралич
3) разрушают покровную ткань гельминтов
Высокая активность. Практически не всасывается из кишечника.
Требуется диета, легко усваемая пища.
Назначают натощак, однократно, 2 г/сут., курс – 1 день.
ПбД: тошнота, рвота, боли в животе (не часто), светобоязнь.
Не рекомендуется при тениозе, т.к. → цистицеркоз: при нарушении покровных тканей свиного цепня, яйца выходят в просвет кишечника и из них выходят зародыши (на яйца фенасал не действует), проникает через стенку тонкого кишечника в вену и с током крови разносятся по организму (мышцы, сердце, глаза, мозг, п/к клетчатка, …) = цистицерки.
Ф.в. табл. 0,25
ПРАЗИКВАНТЕЛЬ (бильтрицид) – современный препарат в расширенным спектром действия. Активен в отношении всех видов кишечных цестод, действует на трематоды, цистицерки (внекишечные возбудители).
Механизм действия: нарушает проницаемость мембран для Са++ → генерализованный спазм → стойкий паралич мускулатуры гельминтов.
Хорошо всасывается из ЖКТ, биодоступность более 80%. Метаболизируется в печени, выводится с мочой.
ПбД: выражено слабо и носят временный характер: диспепсия.
При лечение внеклеточных инвазий → кожный зуд, крапивница, лихорадка (за счет антигенных компонентов, погибших гельминтов).
Нейротоксичность: головные боли, дезориентация, судорожный синдром.
Разовая доза зависит от возбудителя:
Цестодозы – однократно
Трематодозы - × 3 р/д, курс – 1-3дня
Цистицеркозы - ×3 р/д, курс до 30 дней.
Ф.в. табл. 0,6
ППк: повышенная чувствительность, цистицеркоз глаз.
В редких случаях – кишечные трематодозы. Возбудитель метагонимы. Препарат празиквантель.
#
Если вы убили глистов в кишечнике, то во внутренних тканях они продолжают паразитировать.
Внекишечные гельминтозы
Лечение трематодозов
Трематоды (сосальщики) – имеют присоски, которыми прикрепляются к тканям. Представлены различными видами двуусток (кошачья, печеночная …).
Поражают печень, желчный пузырь, поджелудочную железу, кровеносные сосуды, легкие, мозг, лимфатические узлы. Могут нарушаться структура и функции селезенки, мочеполовой системы, кишечника …
Количество препаратов ограничено.
Основной – ПРАЗИКВАНТЕЛЬ.
ХЛОКСИЛ – отечественное средство. Активность умеренная.
Механизм действия: сначала возбуждает мышцы Г. (присоски отделяются от ткани), затем полное обездвиживание сосальщиков.
ПК: трематодозы печени.
Требует соблюдение диеты (за 2 дня до лечения: ↓ жирная пища, алкоголь).
ПбД: печень, сердце, кожные сыпи, головокружения, протеинурия.
Курс 2 дня. Суточная доза взрослого 6 – 10 гр. применяется за несколько приемов по схеме.
ППк: хронические заболевания печени, миокарда.
Ф.в. порошок.