переливание крови / 3 переливание крови

3 Тема: Переливание крови.

При визначенні групи крові реакція ізогемаглютинації була позитивною зі

стандартними сироватками 0(І) та В(ІІІ) груп та від’ємною з А(ІІ). Яка група крові, що

досліджується?

A * А (ІІ)

B 0 (І)

C В (ІІІ)

D АВ (ІV)

E Висновок зробити неможливо

При визначенні групи крові реакція ізогемаглютинації була позитивною зі

стандартними сироватками 0(І) та А(ІІ) груп. Яка це група крові, що досліджується?

A * В (ІІІ)

B А (ІІ)

C 0 (І)

D АВ (ІV)

E Висновок зробити неможливо

При визначенні груп крові позитивна реакція ізогемаглютинації зі стандартними

сироватками А(ІІ) та В(ІІІ) груп та негативна з 0(І) та АВ(ІV) груп. Про що свідчить

даний результат?

A * Непридатність стандартних сироваток

B Групу 0 (І) досліджуємої крові

C Групу А (ІІ)

D Групу В (ІІІ)

E АВ (ІV) групу

При визначенні груп крові за допомогою цоліклонів аглютинація відсутня з

цоліклонами анти-А та анти-В. Яка група крові, що досліджується?

A *0 (І)

B А (ІІ)

C В (ІІІ)

D АВ (ІV)

E Висновок зробити неможливо

Аглютинація спостерігається з цоліклонами анти-А, відсутня з цоліклонами анти-В.

Яка група крові, що досліджується?

A * А (ІІ)

B 0 (І)

C В (ІІІ)

D АВ (ІV)

E Висновок зробити неможливо

Аглютинація спостерігається з цоліклонами анти-А та анти-В. Яка група крові, що

досліджується?

A * АВ (ІV)

B 0 (І)

C А (ІІ)

D В (ІІІ)

E Висновок зробити неможливо

Аглютинація спостерігається з цоліклонами анти-В. Яка група крові, що

досліджується?

A * В (ІІІ)

B 0 (І)

C А (ІІ)

D АВ (ІV)

E Висновок зробити неможливо

Контроль за реакцією при визначенні груп крові за допомогою цоліклонів

здійснюється протягом:

A * 2,5 хвилин

B 3 – 5 секунд

C 20 – 30 секунд

D 1 хвилин

E 2 хвилин

Укажіть на наявність аглютиногенів в еритроцитах у хворого з групою крові АВ (ІV):

A * Еритроцити містять аглютиноген А і В

B Еритроцити містять аглютиноген В

C Еритроцити не містять аглютиногенів

D Еритроцити містять аглютиноген А

E Еритроцити містять аглютиніни ( і (

Медсестра перед кожним переливанням крові виконує проби на сумісність крові

пацієнта та донора . Що з переліченого вона готує для їх проведення ?

A Сироватку реципієнта та кров донора.

B Кров реципієнта та кров донора.

C Сироватку реципієнта та сироватку донора

D Кров реципієнта та сироватку донора.

E Стандартну сироватку та кров донора.

Під час переливання крові на кожні 500 мл крові донора медсестра вводила по 10мл

10\% розчину хлористого кальцію. Яка потенційна проблема попереджалася?

A *Цитратний шок.

B Алергічна реакція.

C Геморагічний шок.

D Гемотрансфузійний шок.

E Інфікування крові.

В яких клітинах крові знаходиться антиген резус-фактор

A Єритроцитах

B Лейкоцитах

C Тромбоцитах

D Моноцитах

E Єозінофілах

Для визначення резус-фактора медична сестра повинна підготувати:

A Анти-резус сироватку

B Цоліклон анти-В

C Цоліклон анти-А

D Стандартні сироватки

E Стандартні еритроцити

Медична сестра проводить визначення групи крові двома серіями стандартних

сироваток. Аглютинація пройшла у всіх лунках. Яка група крові?

A *АВ (IV)

B 0 (І)

C А (ІІ)

D В (ІІІ)

E Групу крові визначити неможливо

Медична сестра з лікарем визначає групу крові за допомогою цоліклонів анти-А і

анти-В. Аглютинація відбулась з цоліклоном анти-В. Яка група крові?

A *В (IІІ)

B 0 (І)

C А (ІІ)

D АВ (ІV)

E Помилка при визначенні

Перед початком гемотрансфузії м/с повинна проводить біологічну пробу на сумісність

крові за системою АВ0. Визначте мету її проведення.

A * Для попередження переливання несумісної крові і розвитку гемотрансфузійного

шоку

B Для попередження внутрішньолікарняної інфекції

C Для визначення Rh-сумісності

D Для визначення групи крові

E Для покращення стану пацієнта

Як запобігти виникненню анафілактичного шоку?

A *Провести біологічну пробу

B Дбайливо обстежити донора

C Крапельно переливати кров

D Суворо дотримувати асептики під час роботи з кров‘ю

E Обережно збовтувати кров

Хто несе відповідальність за визначення групи крові?

A *Лікар

B Той, хто визначає

C Чергова медсестра

D Старша медсестра відділення

E Черговий фельдшер

Вам необходимо определить группу крови у постели больного. Какой метод Вы

выберете?

A * цоликлоны

B стандартные сыворотки

C стандартные эритроциты

D йод

E перекись водорода

Пацієнту С.,42 років призначено переливання крові. При проведенні проби на

сумісність на пластинці змішали краплю крові донора та краплю сироватки хворого

у співвідношенні 1:10, через 5 хвилин на пластинці з’явилася аглютинація. Про що

свідчить наявність аглютинації ?

A * Кров не сумісна за групою

B Кров сумісна

C Виникла холодова аглютинація

D Кров несумісна за резусфактором

E Виникла хибна аглютинація

Що потрібно зробити з флаконом, з якого переливають кров, в кінці гемо - трансфузії

?

A Залишити у флаконі 10 – 15 мл крові і зберігати її в холодильнику протягом доби

B Продезінфікувати, помити та здати до лабораторії

C Зберігати до виписки пацієнта

D Залишити у флаконі 10 – 15 мл крові і зберігати в холодильнику протягом місяця

E Утилізувати його після дезінфекції

Що таке “лакова кров”?

A Руйнуються еритроцити, плазма рожевого кольору.

B Кров має згустки

C Кров не розподіляється на шари після довгого зберігання

D Плазма буде солом’яно–жовтого кольору

E Сироватка крові буде в нижньому шарі флакону

Що таке резус - фактор?

A Аглютіноген

B Аглютинін

C Альбумін

D Глобулін

E Фібриноген

Пацієнтці вчора проведена операція з приводу закритої травми живота, розриву

селезінки, внутрішньочеревної кровотечі, геморагічного шоку. В післяопераційному

періоді за призначенням лікаря проводиться гемо трансфузія. Медична сестра

хірургічного відділення визначила проблему хворої – це наявність венесекції.

Причиною проблеми являються погано виражені вени та часті інфузії. Які дії буде

планувати медсестра в плані сестринського догляду?

A * Стежити за фіксацією та прохідністю венозного катетера.

B Видалити венозний катетер.

C Вводити в катетер розчин гепарину через кожні 20 хвилин.

D Промивати катетер 10 \% розчином хлористого кальцію.

E Венозний катетер змінювати 2 рази на добу.

Маніпуляцій на медична сестра хірургічного відділення за призначенням лікаря буде

переливати пацієнтці еритроцитарну масу. Перед переливанням вона проводить три

проби на індивідуальну сумісність крові донора та реципієнта. В якому

співвідношенні медична сестра буде брати сироватку хворого та кров донора для

проведення проби на індивідуальну сумісність за системою АВО (холодової проби)

та скільки часу буде тривати ця проба?

A * Співвідношення 10:1 тривалість 5 хв.

B Співвідношення 1:10 тривалість 5 хв.

C Співвідношення 10:1 тривалість 10 хв.

D Співвідношення 1:10 тривалість 10 хв.

E Співвідношення 1:1 тривалість 5 хв.

Старша медична сестра хірургічного відділення забезпечує

санітарно-епідеміологічний режим у відділенні. Медичний персонал повинен суворо

дотримуватись правил асептики при виконанні оперативних втручань, перев’язок та

інвазивних маніпуляцій. Вірус імунодефіциту може передаватися під час

переливання крові, при використанні забруднених вірусом інструментів. Яким наказом

МОЗ України повинні керуватися медичні сестри хірургічного відділення з метою

профілактики ВІЛ-інфекції і СНІД?

A * Наказ № 120

B Наказ № 480

C Наказ № 720

D Наказ № 223

E Наказ № 183

Як переливають кров під час проведення біологічної проби?

A * Струминно

B 10-20 капель за 1 хв.

C 30-40 капель за 1 хв.

D 40-50 капель за 1 хв.

E 60-70 капель за 1 хв.

Яка тактика медичної сестри у разі появи перших ознак гемотрансфузійного шоку:

A * Перекрити систему, покликати лікаря

B Відключити систему, покликати лікаря

C Ввести хворому десенсибілізуючи препарати

D Ввести протишокові препарати

E Ввести промедол

Медична сестра маніпуляційного кабінету повинна дати відповідь на запитання: „Чи

потрібно визначати групу крові і резус-фактор при повторних гемотрансфузіях?”

A *Потрібно обов’язково перед кожною трансфузією

B Не потрібно; взяти із паспортних даних

C Не потрібно; взяти з історії хвороби

D Потрібно тільки перед першою трансфузією

E Не потрібно; взяти із анамнезу

Коли аглютинація відсутня, але її можна помилково зарахувати?

A *Все перераховане вірно

B Псевдоаглютинація

C Холодова аглютинація

D Панаглютинація

E При підсиханні суміші

Якшо реакція аглютинації позитивна з двома цоліклонами, яка група крові?

A *ІV

B І

C ІІ

D ІІІ

E Такого не може бути

Як медична сестра стежить за температурою хворого після гемотрансфузії”

A *Кожні 2 години упродовж 8 годин

B Через 2 години

C Через 3 години

D Через 4 години

E Кожну годину

Хворому із закритою тупою травмою живота під час операції проводиться

гемотрансфузія. Як повинна поступити з флаконом із залишками крові медсестра

після завершення переливання?

A *Зберігати в холодильнику 2 доби

B Продезінфікувати та простерилізувати.

C Повернути на станцію переливання крові.

D Промити водою та висушити.

E Викинути в смітник.

У хворого К. 68 років скарги на виражену загальну слабкість, відмічається блідість

шкіри та видимих слизових оболонок, легка загальмованість, Періодично чорний

стілець. Пульс – 100 уд./хв., АТ – 100/60 мм.рт.ст. Hb – 38 г/л. Хворому показано

переливання компонентів крові. Мета переливання?

A Замісна.

B Імуностимулююча.

C Імуномоделююча.

D Парентеральне харчування.

E Антибактеріальна.

Реінфузія – це:

A переливання власної крові

B переливання плацентарної крові

C переливання консервованої крові

D пряме переливання крові

E переливання гепарінізованої крові

Еритроцитарна маса переливається з метою:

A лікування анемії

B дезінтоксикації

C парентерального харчування

D збільшення об’єму циркулюючої крові

E підвищення АТ

Коли порушується правило Отенберга та спостерігається зворотна аглютинація?

A *При масивних переливаннях крові

B При переливаннях крові від декількох донорів

C При прямому переливанні крові

D При переливанні групи крові 0(І)

E При аутоінфузіях

У якому році Карл Ладштейнер і Вінер виявили в еритроцитах новий антиген Rh

(резус-фактор)?

A *1940

B 1938

C 1946

D 1950

E 1956

Який вчений у 1921 році запропонував міжнародну класифікацію груп крові за

системою АВО?

A *Янський Я.

B Густен А.

C Богданов А.А.

D Ландштейнер К.

E Шамов А.М.

Медична сестра готує хворого до гемотрансфузії. Вона взяла у нього кров з вени,

відцентригувала її протягом 3-х хвилин, нанесла краплю плазми на білу порцелянову

тарілку, додала в 10 разів меншу краплю крові з флакону, похитала її 5 хв.

Аглютинація не відбулася. Вкажіть, яку пробу провела медична сестра?

A *Пробу на індивідуальну сумісність;

B Пробу на індивідуальну резус-сумісність;

C Визначила резус-належність крові реципієнта;

D Визначила біологічну сумісність крові донора та реципієнта;

E Визначила групу крові донора.

Медична сестра з лікарем визначають групу крові хворому за допомогою цоліклонів

анти-А і анти-В. Оцінювання результатів: реакція аглютинації відбулася з цоліклоном

анти-А, а з цоліклоном анти-В не відбулася. Яка у хворого група крові?

A А [ІІ]

B 0 [І]

C АВ[ІV]

D В[ІІІ]

E помилка при визначенні

По життєвим показам пацієнтові перелито 1.5 л. консервованої одногрупної крові.

Після гемотрансфузії у пацієнта розвинувся цитратний шок, який проявився

судомними посмикуваннями окремих м’язів, послабленням серцевої діяльності,

зниженням артеріального тиску, прискореним пульсу. Шкіра та видимі слизові

оболонки бліді, з ціанотичним відтінком. Як попередити виникнення цитратного шоку?

A *Ввести 10 ml 10\% р-ну кальцій хлор на кожні 250 ml перелитої консервованої крові.

B Ввести 5 ml глюконату кальцію на кожні 500 ml перелитої консервованої крові.

C Вводити 5 ml 2\% еуфіліну кожні 30 хвилин

D Ввести 20 ml 10\% р-ну кальцій хлор на кожні 500 ml перелитої консервованої крові.

E Ввести 5 ml глюконату кальцію на кожні 500 ml перелитої консервованої крові.