Пирамидные пути

Пирамидные пути проводят сознательные (волевые) двигательные импульсы, а также тормозные импульсы от коры полушарий большого мозга к нейронам двигательных ядер черепных нервов и к нейронам двигательных ядер передних рогов серого вещества спинного мозга.

Для пирамидных путей характерно:

1. Наличие 2-х нейронов.

2. I-й нейрон – пирамидные клетки Беца (V слой коры предцентральной извилины).

3. В полушарии головного мозга волокна проходят в составе лучистого венца и внутренней капсулы, занимая колено и передние 2/3 задней её ножки.

4. В мозговом стволе волокна следуют в его вентральной части, переходя последовательно из ножек мозга в мост и продолговатый мозг.

5. На границе со спинным мозгом 80% волокон, переходя на другую сторону, образуют нижний двигательный перекрест (decussatio pyramidum).

6. В спинном мозге пирамидные пути занимают его передние и боковые канатики.

7. Тела II-х нейронов располагаются в двигательных ядрах передних рогов спинного мозга или в двигательных ядрах черепных нервов.

В зависимости от места назначения пирамидные пути подразделяются на две группы:

• корково-ядерный путь, tractus corticonuclearis (corticobulbaris);

• корково-спинномозговой путь, tractus corticospinalis (pyramidalis) .

Tractus corticonuclearis (corticobulbaris).

Это двигательный, сознательный, частично перекрещенный путь. Проводит двигательные сознательные импульсы от коры головного мозга к мышцам головы, лица и шеи через ядра черепно-мозговых нервов.

1-й нейрон расположен в прецентральной извилине и дольке Беца (lobulus paracentralis). Он представлен пирамидными клетками, находящимися в V, VI слоях коры. Дендриты участвуют в образовании внутримозговых связей, а аксоны идут в белое вещество головного мозга, и через колено внутренней капсулы выходят из полушарий. Затем они идут в составе ножек мозга, моста и продолговатого мозга. Волокна заканчиваются в стволе мозга на двигательных ядрах черепных нервов. Ко всем ядрам кроме ядер VII и XII пар подходят частично перекрещенные волокна, а к ядрам этих черепных нервов подходят волокна, только с противоположной стороны (т.е. полностью перекрещенные).

2-ые нейроны расположены в ядрах ЧН:

В среднем мозге находятся ядра:

III пары – nucleus motorius n. oculomotorius;

IV пары – nucleus motorius п. trochlearis;

В мосту ядра:

V пары – nucleus motorius n. trigemini;

VI пары – nucleus motorius n. abducentis;

VII пары – nucleus motorius n. facialis;

В продолговатом мозге ядра:

IX, X, XI пары – nucleus ambiquus;

XI пары – nucleus motorius п. accessorii;

XII пары – nucleus motorius n. hypoglossi.

Отростки 2-х нейронов идут на периферию в составе черепных нервов и подходят к поперечно-полосатым мышцам лица, щек, головы, на которых образуют двигательные бляшки.

Рис. 13. Нисходящие пути спинного и головного мозга (полусхематично).

1 - neurofibrae commissurales, 2 - fibrae corticostriatae, 3 - radiationes thalamicae, 4 - tractus corticotegmentalis, 5 - fibrae striopallidae, 6 - ventriculus tertius, 7 - ansa et fasciculus lenticulares, 8 - fibrae rubrothalamicae, 9 - pedunculus cerebri, 10 - tractus cerebellobulbaris, 11 - nuclei nervorum cranialium, 12 - nucleus dentatus, 13 – crebellum, 14 – pons, 15 – oliva, 16 - tractus rubrospinalis, 17 - tractus corticospinalis (pyramidalis) lateralis, 18 - tractus corticospinalis (pyramidalis) anterior, 19 - medulla oblongata, 20 – pyramis, 21 - nucleus ruber, 22 - fibrae corticonucleares, 23 – thalamus, 24 - fibrae corticorubralis, 25 - nucleus lentiformis, 26 - capsula interna, 27 – claustrum, 28 - fibrae corticospinales, 29 - nucleus caudatus, 30 – cortex, 31 - corona radiata, 32 - corpus callosum.

Tractus corticospinalis (pyramidalis).

Сознательный, двигательный, двухнейронный, полностью перекрещенный. Проводит сознательные импульсы от коры к поперечно-полосатым мышцам.

1-й нейрон расположен в коре в передней центральной извилине и в дольке Беца и является пирамидной клеткой V, VI слоя. Дендриты формируют в коре синапсы, а аксон идет в белое вещество полушарий и выходит через переднюю часть задней ножки внутренней капсулы. Затем он идет в основании ножек мозга. По базальной части Варолиева моста входит в продолговатый мозг, идет в пирамиды продолговатого мозга. На границе со спинным мозгом делает частичный перекрест (decussatio pyramidum) и делится на 2 пути:

1) перекрещенные волокна идут в боковых канатиках, образуя tr. corticospinalis lateralis;

2) неперекрещенные волокна идут в передних канатиках, образуя tr. corticospinalis anterior. Оба пути идут в передние рога, и заканчиваются на клетках двигательных ядер, которые являются 2-ми нейронами. Неперекрещенные волокна (tr. corticospinalis anterior) делают перекрест в белой спайке comissura alba. Таким образом, путь стал полностью перекрещенным. Аксоны 2-х нейронов выходят из спинного мозга передними корешками, а затем в составе спинномозговых нервов идут на периферию и заканчиваются двигательными бляшками в мышцах.