Раздел 10

ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА

ПРИ СИФИЛИТИЧЕСКИХ ПОРАЖЕНИЯХ ГОЛОВНОГО МОЗГА

001 - г

013 - г

025 - г

037 - г

049 - а

061 - а

073 - д

002 - г

014 - г

026 - а

038 - а

050 - б

062 - д

074 - б

003 - г

015 - д

027 - а

039 - г

051 - а

063 - г

075 - г

004 - в

016 - г

028 - д

040 - г

052 - г

064 - в

076 - д

005 - д

017 - д

029 - г

041 - г

053 - г

065 - д

077 - г

006 - а

018 - д

030 - г

042 - а

054 - г

066 - д

078 - г

007 - г

019 - д

031 - г

043 - г

055 - б

067 - д

079 - а

008 - д

020 - г

032 - г

044 - д

056 - а

068 - г

080 - д

009 - г

021 - д

033 - в

045 - г

057 - д

069 - д

081 - г

010 - г

022 - д

034 - в

046 - а

058 - г

070 - д

082 - г

011 - г

023 - д

035 - д

047 - г

059 - а

071 - д

012 - д

024 - г

036 - в

048 - г

060 - г

072 - д

Раздел 11

ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА ПРИ ОПУХОЛЯХ

ГОЛОВНОГО МОЗГА

001 - г

004 - б

007 - а

010 - д

013 - г

002 - а

005 - д

008 - г

011 - г

014 - г

003 - а

006 - а

009 - в

012 - г

015 - д

Раздел 12

ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА ПРИ ЭНЦЕФАЛИТАХ

001 - а

004 - б

007 - д

010 - в

013 - г

016 - д

019 - в

002 - г

005 - а

008 - г

011 - г

014 - д

017 - г

020 - б

003 - г

006 - в

009 - б

012 - д

015 - г

018 - д

021 - д

Раздел 13

ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ПСИХОЗЫ ИНВОЛЮЦИОННОГО ПЕРИОДА

001 - г

007 - г

013 - г

019 - г

025 - г

031 - г

037 - г

002 - г

008 - в

014 - г

020 - г

026 - д

032 - д

038 - г

003 - а

009 - г

015 - а

021 - г

027 - г

033 - г

039 - г

004 - д

010 - г

016 - г

022 - г

028 - г

034 - г

040 - г

005 - д

011 - д

017 - г

023 - а

029 - а

035 - г

006 - д

012 - д

018 - д

024 - г

030 - г

036 - а

Раздел 14

ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА

ПРИ СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ГОЛОВНОГО МОЗГА

001 - г

011 - г

021 - д

031 - д

041 - г

051 - г

061 - г

002 - г

012 - г

022 - г

032 - г

042 - г

052 - г

062 - г

003 - д

013 - д

023 - д

033 - г

043 - г

053 - д

063 - г

004 - г

014 - г

024 - г

034 - г

044 - г

054 - г

064 - г

005 - д

015 - д

025 - г

035 - г

045 - а

055 - д

006 - г

016 - г

026 - г

036 - в

046 - г

056 - г

007 - а

017 - г

027 - д

037 - д

047 - г

057 - д

008 - г

018 - г

028 - д

038 - г

048 - д

058 - д

009 - г

019 - д

029 - г

039 - г

049 - г

059 - д

010 - г

020 - г

030 - г

040 - д

050 - г

060 - д

СОДЕРЖАНИЕ

Раздел 1. Социальная гигиена и организация здравоохранения ................... 3

Раздел 2. Общая психопатология ................................................................... 13

Раздел 3. Методы исследования психически больных ................................. 64

Раздел 4. Шизофрения ................................................................................... 71

Раздел 5. Аффективные психозы ................................................................... 114

Раздел 6. Эпилепсия ....................................................................................... 130

Раздел 7. Симптоматические психозы ........................................................... 152

Раздел 8. Психические расстройства при эндокринных заболеваниях ........ 164

Раздел 9. Психические расстройства при черепно-мозговых травмах ......... 168

Раздел 10. Психические расстройства

при сифилитических поражениях головного мозга ...................... 186

Раздел 11. Психические расстройства при опухолях головного мозга .......... 201

Раздел 12. Психические расстройства при энцефалитах ............................... 204

Раздел 13. Функциональные психозы инволюционного периода ................... 209

Раздел 14. Психические расстройства

при сосудистых заболеваниях головного мозга ............................. 216

Эталоны ответов ............................................................................. 228

Раздел 15

ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА

ПРИ АТРОФИЧЕСКИХ ПРОЦЕССАХ ГОЛОВНОГО МОЗГА

001. В группе атрофических процессов головного мозга

нозологически самостоятельными являются

а) старческое слабоумие

б) болезнь Альцгеймера

в) группа системных дегенераций

г) + верно а) и б)

д) все перечисленные

002. Классификации атрофических процессов включают

а) возрастной принцип

б) нозологический принцип

в) в зависимости от локализации атрофий

г) + все перечисленное

д) ничего из перечисленного

003. Психопатоподобные расстройства

в начальном периоде сенильной деменции включают все перечисленное, кроме

а) сужения круга интересов

б) эгоцентризма

в) эмоционального снижения

г) подозрительности

д) + эйфорического оттенка настроения

004. Трансличностные сенильные изменения включают все перечисленное,

кроме

а) угрюмости, ворчливости

б) скупости

в) + тревожных опасений за судьбу близких

г) подозрительности

д) легковерности

006. В развернутой стадии старческого слабоумия

отмечается все перечисленное, кроме

а) + массивных очаговых расстройств

б) явлений прогрессирующей амнезии

в) сдвига ситуации в прошлое

г) отсутствия сознания болезни, падения критических возможностей

д) невозможности образования новых связей

008. В развернутой стадии старческого слабоумия

наблюдается все перечисленное, крое

а) + глобарной деменции

б) сохранности адаптации

в) сохранения аффективной памяти

г) сохранения ассоциативной памяти

д) сохранения моторной памяти

010. В психопатоподобной стадии сенильной деменции

имеет место все перечисленное, кроме

а) дисмнестической (лакунарной) деменции

б) снижения уровня личности

в) + тотальной деменции с признаками прогрессирующей амнезии

г) отсутствия слабоумия

д) трансличностных изменений

011. Признаками группы атрофических процессов головного мозга являются

а) незаметное начало заболевания

б) неуклонно прогредиентное течение

в) формирование тотального слабоумия

г) + все перечисленные

д) верно а) и в)

014. Атрофические процессы могут длиться

а) свыше 20 лет

б) 5-8 лет

в) принимать галопирующий характер

г) + и то, и другое

д) ни то, ни другое

015. Трудности разделения физиологического и патологического старения

связаны

а) с частым появлением

в старческом возрасте психопатоподобных расстройств

б) с возрастной окраской этих расстройств

в) с большой близостью проявлений

начального этапа сенильной деменции

к проявлениям физического старения

г) + со всем перечисленным

д) ни с чем из перечисленного

016. Возможность развития психозов при сенильной деменции зависит

а) от темпа деменции

б) от наследственного отягощения

в) от преморбидного склада личности

г) + от всего перечисленного

д) верно а) и б)

018. Острая пресбиофрения (старческая спутанность) протекает

а) с делириозно-аментивным помрачением сознания

б) с выраженным возбуждением

в) с возможным резким ухудшением соматического состояния

г) + со всем перечисленным

д) ни с чем из перечисленного

019. Опасность развития старческой спутанности связана

а) с осложнением атрофического процесса

интеркуррентным заболеванием

б) с возможностью гибели больного от интеркуррентного заболевания

в) с вероятным ускорением темпа атрофического процесса

по миновании спутанности

г) со всем перечисленным

д) + ни с чем из перечисленного

023. Истинная сенильная спутанность в литературе обозначается как

а) старческий делирий

б) острая пресбиофрения

в) старческое слабоумие со спутанностью

г) + все перечисленное

д) ничего из перечисленного

028. Дифференциально-диагностические различия

старческого слабоумия с болезнью Пика включают следующее

а) при последней нет типичной для сенильной деменции

последовательности распада психики

б) более выражены очаговые расстройства при болезни Пика

в) часты дебюты в виде псевдопаралича при болезни Пика

г) + все перечисленное

д) ничего из перечисленного

029. В отличие от сенильной деменции при болезни Альцгеймера

а) более быстрый темп распада памяти

б) не бывает "старческого делирия"

в) значителен удельный вес апрактических проявлений

г) + верно все перечисленное

д) все перечисленное неверно

031. Болезнь Альцгеймера характеризуется всем перечисленным, кроме

а) относится к деменциям пресенильного возраста

б) центральное место занимают явления амнезии

в) + не приводит к тотальному слабоумию

г) обязательно развитие очаговых расстройств

д) развивается тотальная апраксия

032. Для болезни Альцгеймера характерно

а) значительное преобладание женщин

б) средняя продолжительность 8-9 лет

в) выраженное постоянство стереотипа развития

г) + все перечисленное

д) ничего из перечисленного

033. Для болезни Альцгеймера характерно все перечисленное, кроме

а) особой устойчивости к дополнительным патогенным факторам

б) значительного темпа распада памяти

в) + выраженных конфабуляций

г) развития глобарного слабоумия

д) обязательных очаговых расстройств

039. Последовательность нарушения математических действий

при постепенном развитии акалькулии такова

а) нарушение деления

б) нарушение умножения

в) нарушение вычитания

г) + верно в), затем б) и а)

д) верно а), затем б) и в)

040. Апраксия при болезни Альцгеймера проходит стадии

а) амнестической апраксии

б) утраты способности к привычным профессиональным

или домашним делам

в) утраты способности к законченным движениям

г) + все перечисленные

д) ни одну из перечисленных

042. На поздних этапах болезни Альцгеймера апраксия характеризуется

а) исчезновением индивидуальных особенностей моторики

б) апраксией лицевой мускулатуры

в) апраксией приседания

г) + всем перечисленным

д) ничем из перечисленного

045. Начальная стадия болезни Альцгеймера протекает

а) с угрюмо-сниженным настроением

б) с психопатоподобными расстройствами

в) с начальными дисмнестическими проявлениями

г) + со всем перечисленным

д) верно б) и в)

046. В начальной стадии болезни Альцгеймера могут быть

а) бредовые психозы

б) психогенно окрашенные депрессии

в) психопатоподобные расстройства

г) + все перечисленные расстройства

д) ничего из перечисленного

049. Моторная афазия при болезни Альцгеймера

развивается в последовательности

а) логоклоническое заикание

б) насильственные логоклонические интерации

в) насильственное говорение с монотонным повторением осколков слов

г) + верно а), б) и в)

д) верно б), а) и затем в)

051. Этапы развития агнозии при болезни Альцгеймера

а) "неузнавание пространства"

б) "геометрически-оптическая агнозия"

в) утрата понимания реальных свойств предметов

г) + верно а), затем б) и в)

д) верно в), затем б) и а)

053. При болезни Альцгеймера обязательно

а) аграфия

б) алексия

в) акалькулия

г) + все перечисленное

д) ничего из перечисленного

056. Обязательными при болезни Альцгеймера

являются следующие очаговые расстройства

а) апраксия

б) агнозия

в) все виды афазий

г) + все перечисленные

д) верно а) и б)

057. В исходных стадиях болезни Альцгеймера (стадия маразма)

в отличие от старческого слабоумия наблюдается

а) оральные и хватательные автоматизмы

б) кахексия (при булимии)

в) апрактическая обездвиженность или моторная растерянность

г) + все перечисленное

д) ничего из перечисленного

058. Депрессии при болезни Альцгеймера наблюдаются

а) + в начальной стадии

б) в исходной стадии

в) в развернутой стадии

г) во всех стадиях

д) ни в одной из стадий

059. При болезни Альцгеймера наблюдаются депрессии

а) + угрюмые и психогенно окрашенные

б) анестетические

в) с суточными колебаниями

г) с идеями самообвинения

д) все перечисленное

061. Болезнь Альцгеймера характеризуется

а) устойчивостью стереотипа развития

б) малой зависимостью от интеркуррентных заболеваний

в) особо эндогенным характером атрофического процесса

г) + всем перечисленным

д) ничем из перечисленного

062. Болезнь Альцгеймера отличается от альцгеймероподобных случаев

(болезни Гейера - Гаккебуша - Геймановича) сосудистой природы

а) непрерывно прогредиентным характером течения

б) малозаметным началом

в) отсутствием проявлений психической сосудистой патологии

г) + всем перечисленным

д) верно а) и в)

063. Болезнь Пика характеризуется атрофией

а) лобных долей

б) височных долей

в) теменных долей

г) + всех перечисленных локализаций

д) ни одной из перечисленных локализаций

065. При псевдопаралитическом варианте болезни Пика

наблюдается все перечисленное, кроме

а) расторможенности влечений

б) частых правонарушений

в) нелепой тупой эйфории

г) + сохранности критики

д) экспансивной деятельности

069. Начальные проявления болезни Пика

а) зависят от преимущественной локализации атрофии

б) при поражении полюса лобных долей преобладает аспонтанность

в) при преобладании начальной атрофии в базальной коре

развивается псевдопаралитический синдром

г) + верно все перечисленное

д) верно а) и в)

070. Для болезни Пика характерно

а) раннее поражение высших форм интеллекта

б) быстрое исчезновение критики

в) сравнительно меньше страдают

"инструментальные функции" интеллекта

г) + все перечисленное

д) ничего из перечисленного

071. Нарушения критики при болезни Пика возникают

а) + на инициальном этапе

б) на стадии развернутой картины

в) на исходных стадиях

г) после развития выраженных нарушений памяти

д) вслед за массивными очаговыми расстройствами

073. При болезни Пика наблюдается все перечисленное, кроме

а) сензорной афазии

б) эхолалической речи

в) + логоклонии

г) стоячих оборотов

д) нежелания говорить

074. При болезни Пика наблюдаются

а) + нелепая эйфория

б) психогенные депрессии

в) спутанные мании

г) брюзжащие депрессии

д) гневливые мании

076. В развернутой стадии болезни Пика наблюдается все перечисленное,

кроме

а) грубого страдания критики и высших функций интеллекта

б) значительных речевых расстройств

в) выраженных явлений апраксии

г) неинтенсивных проявлений аграфии, алексии, акалькулии

д) + развернутых психотических проявлений

079. Болезнь Пика следует дифференцировать

а) с шизофренией

б) с болезнью Альцгеймера

в) с прогрессивным параличом

г) + со всем перечисленным

д) ни с чем из перечисленного

083. С прогрессивным параличом следует дифференцировать болезнь Пика

во всех перечисленных случаях, исключая

а) развитие псевдопаралитического синдрома

б) наличие тупой эйфории

в) + выраженные речевые нарушений

г) грубое страдание критики

д) поражение высших функций интеллекта

084. С опухолями мозга болезнь Пика дифференцируют при наличии

а) аспонтанности, напоминающей оглушение

б) выраженных явлений псевдопаралича

в) массивной эйфории

г) эмоциональной тупости

д) + всего перечисленного

089. Гиперкинезы при хорее Гентингтона возникают

а) на определенных стадиях болезни

б) + на любых стадиях болезни

в) только на минимальном этапе

г) только на этапе выраженного развития

д) только на исходной стадии

090. В отличие от других атрофических заболеваний при хорее Гентингтона

а) нет единого стереотипа развития

б) преобладает медленный темп прогредиентности

в) наибольшее число психотических проявлений

г) + верно все перечисленное

д) все перечисленное неверно

091. При хорее Гентингтона

а) нет единого стереотипа развития

б) атрофия редко приводит к летальному исходу

в) частыми являются психотические расстройства

г) + верно все перечисленное

д) верно а) и б)

092. На начальной стадии хореи Гентингтона

наблюдаются следующие варианты

а) с преобладанием аффективных расстройств

б) с преобладанием гиперкинезов

в) с преобладанием деменции

г) + все перечисленные

д) ни один из перечисленных

094. Личностные изменения в начальной стадии хореи Гентингтона

характеризуются всем перечисленным, кроме

а) + появления эйфории с безразличием

б) заострения присущих больным особенностей

в) появления трансличностных изменений

г) преобладания капризно-неуравновешенного настроения

д) преобладания мрачно-злобного настроения

с ослаблением эмоциональных связей

096. Психозы при хорее Гентингтона протекают в форме

а) депрессивных состояний

б) хронических бредовых интерпретативных психозов

в) галлюцинаторно-бредовых психозов

г) + всего перечисленного

д) верно а) и б)

099. При лечении психических расстройств в группе мозговых атрофий

применяется все перечисленное, кроме

а) средних доз малых нейролептиков

б) средних доз антидепрессантов

в) транквилизаторов

г) осторожно ноотропов

д) + ЭСТ

100. Начальные психические расстройства при атрофических заболеваниях

лечатся

а) транквилизаторами

б) малыми нейролептиками

в) малыми антидепрессантами

г) + всем перечисленным

д) ничем из перечисленного

101. На исходных стадиях атрофических процессов лечение сводится

а) к общему уходу

б) к организации питания

в) к симптоматической терапии

г) + ко всему перечисленному

д) ни к чему из перечисленного

106. Больные со старческим слабоумием и старческими психозами

а) невменяемы

б) недееспособны

в) ограниченно дееспособны

г) + верно все перечисленное

д) верно а) и б)

107. В гражданском процессе судебно-психиатрическая оценка зависит

а) от наличия или отсутствия психических возрастных изменений

б) от наличия или отсутствия психотических расстройств

в) от наличия и степени выраженности атрофических проявлений

г) + от всего перечисленного

д) ни от чего из перечисленного