147

Министерство здравоохранения республики беларусь

ГОМЕЛЬСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

Кафедра патологической анатомии с курсом судебной медицины

О.А. Голубев, А.Е.Доросевич

ВОПРОСЫ КЛИНИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ АНАТОМИИ

Учебное пособие

Гомель 2003

УДК

ББК

Рецензенты: заведующий кафедрой патологической анатомии Белорусского государственного медицинского университета, доктор медицинских наук, профессор Е.Д.Черствой,

заведующий кафедрой патологической анатомии с курсом судебной медицины Гродненского государственного медицинского университета, кандидат медицинских наук, доцент В.А.Басинский

О.А. Голубев, А.Е.Доросевич

Избранные вопросы клинической патологической анатомии:

Учебное пособие/О.А. Голубев, А.Е.Доросевич.- Гомель: ГоГМИ, 2003.- 142 с.

В пособии представлены современные сведения о клинической морфологии наиболее распространенных и социально значимых нозологических форм.

Учебное пособие предназначено для более глубокого усвоения клинического материала цикла внутренних болезней студентами 3 курса медицинского института, субординаторами и адаптировано к задачам прохождения целевой стажировки по терапии, педиатрии, хирургии, стоматологии.

О.А. Голубев, А.Е.Доросевич

Гомельский государственный медицинский университет, 2003

ПРЕДИСЛОВИЕ

Клиническая патология - настоящее и будущее патологической анатомии как науки и службы практического здравоохранения. Сегодня патолог в творческом сотрудничестве с клиницистами, принимая непосредственное участие в лечебно-диагностическом процессе, выступает уже не просто в качестве врача-патологоанатома, а именно клинического патолога. К помощи последнего врачи разных специальностей прибегают не только в случаях, когда необходимо объяснить механизмы танатогенеза или причину смерти больного, но, прежде всего для установ­ле­ния прижизненного (часто окончательного) клинического диагноза, прогноза заболевания, базирующихся на исследовании материальных субстратов патологического процесса, а также для контроля качества проведения диагностических и лечебных мероприятий.

Таким образом, становится насущной необходимость изменения подходов в изложении ряда вопросов, касающихся усвоения особенностей течения патологических процессов не только клиническими патологами (пато­мор­фологами), но и врачами других специальностей.

Формирование клинического мышления - основы успеха в диагно­стическом процессе, невозможно без знаний патологической анатомии. С нашей точки зрения сформировать такое мышление возможно путем одно­временного изучения клиники и морфологии. В настоящем учебном пособии приведена клинико-морфологическая характеристика наиболее часто встречающихся забо­ле­ваний органов кровообращения, дыхания, ревматических болезней, болезней органов пищеварения и зубо-челюстной системы, а также сепсиса. Последовательное описание морфологических изменений с позиций их клинических проявлений сочетается с кратким изложением современных основ этиологии, патогенеза заболеваний, формирования диагноза и заполнения медицинских свидетельств о смерти.