
20%; • Отсутствием резерва времени у медицинской службы для изменения
ранее принятой организации работ по ликвидации очага, - срок гибели
пораженных 5-60 мин
Ошичается такой очаг от стойкого очЛ1а быстродействующего ОВ тем, что в нестойком очаге:
]
-
поражение практически возможно только через органы дыхания;
-
не происходит заражения кожных покровов и обмундирования;
- по выходу из очага пораженные не представляют опасности для окружающих;
- опасность поражения личного состава сохраняется 60 мин. Эти особенности нестойкого очага быстродействующего ОВ благоприятно влияют на организацию лечебно-эвакуационных мероприятий в нём Нестойкий очаг ОВ замедленного действия создают ОВ типа фосген,
дифосген. В2. Для него характерно:
-
последовательное, на протяжении нескольких часов (до 24 часов при поражении фосгеном), появление признаков поражения;
-
наличие определенного резерва времени для изменения ранее принятого плана работ по ликвидации очага;
-
срок гибели пораженных I -2 суток;
возможность поражения ингаляционным путем (фосген, ВТ,) и энтеральным (В2);
-
опасность поражения личного состава в очаге сохраняется до 60 мин.;
-
по выходу из очага пораженные не представляют опасности для окружающих;
В очаге, создаваемом ОВ типа ВТ., общие потери могут составлять 30-80%. Из них:
-
средняя форма - 30% (пораженные в состоянии психомоторного возбуждения);
-
легкая форма - 50% (выполняют приказы);
-
тяжелая форма - 20% (пораженные с галлюцинаторными и ма ниакальными проявлениями).
В очаге, создаваемом фосгеном, у 30% пораженных будет наблюдаться тяжелая степень поражения, у 30% пораженных - поражение средней тяжести, у 40% - легкая степень поражения.
Лечебно-эвакуационные мероприятии в химических очагах
' В стойком очаге ОВ быстрого действия лечебно-эвакуационные мероприятия заключаются в следующем:
-
при заражении кожных покровов, одежды немедленно проводится частичная санитарная обработка. В очаге частичная санитарная обработка в большинстве случаев проводится в порядке само- и взаимопомощи. Она наиболее эффективна в первые минуты после заражения;
-
на раненых и пораженных после частичной санитарной обработки надеваются противогазы иОП-1 в положении «накидка»;
-
всем пораженным вводится антидот первой медицинской помощи.
99
-
Сроки введения антидота не должны превышать 3-10 мин. с момента появления признаков интоксикация;
-
эвакуация пораженных из очага должна осуществляться по возможности в один рейс на ближайший этап медицинской эвакуации. Профилактический антццотП-6, применяемый личным составом до входа
в очаг, в сочетании с антидотом первой помощи - будаксимом - увеличивает продолжительность жизни пораженных, получивших несколько смертельных доз ОБ, до 4-6 часов. Однако противогаз, снятие которого противопоказано после выхода из очага из-за десорбции ОВ с обмундирования, сокращает продолжительность жизни таких пораженных до 1,5-2 часов с момента возникновения
клиники.
Личный состав медицинской службы при оказании помощи в таком очаге
работает в средствах защиты, что в 2-2,5 раза затрудняет оказание эффективной медицинской помощи.
Т Лечебно-эвакуационные мероприятия в стойком очаге ОВ замедленного действия заключаются в следующем:
-
при заражении кожных покровов, одежды немедленно проводится частичная санитарная обработка;
-
на раненых и пораженных после частичной санитарной обработки надеваются противогазы и ОП-1 в положении «накидка»;
-
пораженным У-газами вводится антидот первой медицинской помощи., сроки введения антидота не должны превышать 3 мин. с момента появления первых признаков поражения;
-
эвакуация пораженных из очага на этапы медицинской эвакуации производится в несколько рейсов по мере их выявления;
-
снятие противогаза с пораженных вне очага производится лишь после замены нательного белья и обмундирования;
-
личный состав медицинской службы при оказании помощи пораженным в таком очаге работает в средствах защиты органов дых«шия и кожи.
)Г Лечебно-эвакуационные мероприятия в нестойком очаге ОВ быстрого действия, создаваемом ОВ типа: синильная кислота, хлорциан, хлорацетофенон будут иметь ряд особенностей:
-
в таком очаге нет необходимости в проведении частичной санитарной обработки пораженным и одевании средств защиты кожи;
-
снятие противогаза с пораженных возможно при выходе из очага Вышеизложенные факторы ускоряют эвакуацию поряженных из очага
на этапы медицинской эвакуации, что в свою очередь скажется на сроках оказания первой врачебной и квалифицированной медицинской помощи.
Сроки введения антидотов первой медицинской помощи, оказания доврачебной и первой врачебной и квалифицированной помощи аналогичны со сроками в стойком очаге быстродействующих ОВ.
Однако, при поражении цианидами своевременное применение антидота первой медицинской помощи имеет еще большее значение, поскольку клиника поражения развивается быстрее.
▼ Лечебно-эвакуационные мероприятия в нестойком очаге ОВ замедленного действия заключаются в следующем:
при организации помощи в очаге ОВ основное внимание уделяется изъятию оружия у пострадавших и их эвакуации, из очага;
- наиболее важной задачей при организации помощи в очаге удушающих ОВ является быстрая эвакуация пораженных с тем расчетом, чтобы они прибыли на стационарное лечение в госпитали до развития тяжелого отека легких.
В виду нестойкости очага, снятие противогаза с пораженных возможно по выходу из очага личный состав медицинской службы при оказании помощи пораженным в таком очаге работает без средств защиты кожи (в средствах защиты органов дыхания).
Методика оценки химической обстановки
Условия, которые могут быть созданы в результате заражения воздуха, местности, предметов и других объектов при применении противником ОВ, принято называть химической обстановкой. Она является составной частью тактической обстановки и оказывает существенное влияние на выполнение боевых задач войсками
Оценить химическую обстановку, значит определить:
-
глубину и границы опасного распространения первичного и вторичного облака;
-
стойкость ОВ на местности,
-
потери личного состава и зараженность боевой техники и других объектов в районах применения химического оружия (ХО).
Оценка химической обстановки производится командирами и штабами с целью принятия (или уточнения) решения на боевые действия. На основании оценки химической обстановки:
-
устанавливается боеспособность частей, находящихся в химическом очаге;
-
принимаются дополнительные меры по защите личного состава и ликвидации последствий применения химического оружия, намечаются наиболее целесообразные действия войск в этих районах;
-
оповещаются войска о химическом заражении воздуха, местности и намечаются направления и маршруты для преодоления или обхода районов заражения, а также наиболее безопасные районы для размещения войск;
-
определяется ориентировочное время пребывания личного состава в средствах защиты, порядок проведения специальной обработки.
100
101
-
предполагаемые санитарные потери личного состава войск и потери в частях и учреждениях медицинской службы;
-
определяет и проводит наиболее действенные меры защиты раненых и больных, находящихся на участках заражения, на путях эвакуации, и в частях и учреждениях медицинской службы:
-
уточняет особенности лечебно-эвакуационных мероприятий в зонах заражения;
-
вырабатывает наиболее целесообразные способы действия медицинских подразделении в этих условиях.
Оценка химической обстановки осуществляется методом прогнозирования по таблицам «Справочника по оценке химической обстановки». Прогнозирование осуществляется штабами объединений (соединений) на основании информации из частей и подразделений о нанесении по ним противником химических ударов и данных о метеорологической обстановки. Прогнозирование позволяет производить предварительную оценку химической обстановки, которая в дальнейшем уточняется химической разведкой.
3:1, 1:1 и т. д. - соотношения размеров сторон (осей площади). Границы района заражения ОВ и глубины максимального распространения облака делаются синим цветом, внутри закрашиваются желтым цветом. Зону распространения облака расширяю! по мере удаления отрайона заражения в случае устойчивого ветра на 'А, а в случае неустойчивого -на % ее длины (глубины распространения облака). Пояснительные надписи делаются синим карандашом.
102
1
Рисунок 5.2 - Условные изображения ил карте районов заражения и районов
распространения зараженного воздуха.
А - для неустойчивого ветра, Б - Аля устойчивого ветра,
Ь - ширина зоны, В-район заражения, Г - зона распространения оппака
ЗВ, й - глубина опасного распространения облака ЗВ. Данные химической обстановки отражаются на картах (планшетах, схемах), на которых должны быть нанесены:
- районы, подвергшиеся химическому нападению, с указанием времени, средств применения, типа ОВ,
глубина распространения облака ЗВ,
-
возможные рубежи надевания средств защиты. Исходными данными для оценки химической обстановки являются:
-
положение и характер действия войск, защищенность личного состава;
- вид химического нападения противника; тип примененного ОВ;
районы и время применения химического оружия;
метеорологические условия;
топографические условия.
Вид химического нападения противника определяется по данным наблюдения разведки. При этом устанавливается способ применения ХО (пуски химических ракет, стрельба химическими снарядами, бомбометание химическими авиационными бомбами и т.п.), количество средств, участвующих в нанесении химического удара (звено самолетов, дивизион артиллерии и т.п.). Какое ОВ применил противник можно установить с помощью приборов разведки. Однако о нем ориентировочно можно судить по способу применения. Например, тридцатисекундные налеты ствольной и реактивной артиллерии обычно свидетельствуют о применении зарина, а десяти-, пятнадцатиминутные огневые налеты артиллерии и использование самолетами противника ВАЛ характерны для применения У-газов, иприта.
Размеры районов, подвергшихся химическому нападению, определяются, как правило, на основании данных химической разведки. Ориентировочные размеры таких районов могут быть определены по таблицам «Справочника по оценке химической обстановки»
103
Размеры
очага зависят от количества примененного
ОВ, вида и способа применения,
плотности заражения, метеорологических
условий и характера местности.
Метеоусловия оказывают значительное влияние на эффективность химического оружия. От температуры воздуха и скорости ветра зависит скорость испарения, концентрация ОВ в единице объеме воздуха, характер поражений и стойкость ОВ. Вертикальная устойчивость атмосферы и скорость ветра оказывают существенное влияние на глубину распространения облака ЗВ.
ИНВЬРСИЯ
ИЗОТЕРМИЯ
конвекция
Рисунок 5.3 - Варианты вертикальной устойчивости атмосферы
Различают три степени вертикальной устойчивости атмосферы:
-
инверсия - когда нижние приземные слои воздуха холоднее и тяжелее верхних. При этом наблюдаются нисходящие потоки воздуха, облако зараженной атмосферы распространяется в токсических концентрациях на далекие расстояния (до 20-40 км). Такое состояние бывает ночью или в ясные зимние дни (рис. 5.3);
-
изотермия - когда температура воздуха на высоте до 20-30 м от земли примерно одинакова, поэтому нет вертикального перемещения его, облако ЗВ распространяется ветром до 10-12 км. Такое состояние бывает в утренние и вечерние часы и в пасмурные дни;
конвекция - когда более теплые и легкие нижние слои поздуха поднимаются вверх, вызывая сильное рассеивание паров и аэрозолей ОВ, вследствие чего облако ЗВ распространяется до 3-4 км. Такое состояние бывает в ясные летние дни. Сильный ветер вызывает быстрое рассеивание паров и аэрозолей и глубина распространения ЗВ соответственно уменьшается. Поэтому в боевых условиях наибольшая эффективность ХО может быть ночью, вечером или ранним утром.
При оценке химической обстановки, учитываются следующие метеорологические условия: степень вертикальной устойчивости атмосферы, температура воздуха и почвы, скорость и направление ветра в приземном слое воздуха, осадки и облачность. Эти данные определяются метеопостамн и метеостанциями подразделений и частей, и соединений. Ориентировочные значения метеорологических данных могут быть получены на основе прогноза погоды. Степень вертикальной устойчивости приземного слоя воздуха ориентировочно может быть определена по данным прогноза погоды с использованием графика.
На глубину распространения облака ЗВ, стойкость ОВ влияют топографические условия. Лес, кустарники, высокая трава, овраги, лощины увеличивают стойкость ОВ, уменьшают глубину распространения облака ЗВ. Каждые 100 м превышений возвышенности уменьшают глубину распространения на 1,3 км. Каждый километр леса по направлению леса соответствует 2,5 км на ровной местности. В инверсионных условиях при слабых ветрах облако ОВ по складкам местности, затекая в овраги, долины, распространяется вдоль них на глубину десятков километров.
Топографические условия местности (рельеф, характер подстилающей поверхности, наличие лесных массивов и т.п.) определяются по карте и дополняются изучением местности в районах действия или расположения войск.
Порядок оценки химической обстановки медицинским начальником
1. Сбор информации о месте, времени, средствах и способах применения
ОВ,отипеОВ
2. Получение метеоданных (скорость ветра, направление ветра, степень
вертикальной устойчивости атмосферы, температуры).
-
Нанесение на карту очага заражения.
-
Выявление частей и подразделений, находящихся в очаге заражения.
-
Расчет санитарных потерь.
-
Определение наиболее целесообразных действий медицинской службы,
направленных на уменьшение количества потерь.
Ю4
105
II. Общие
потери могут составить 129 человек
Структура потерь:
безвозвратные
потери в очаге - 28 человек
(50%);
генерализованная
форма - 50 человек (30%);
бронхоспастическая
форма-10 человек (10%);
психотическая
форма -10 человек (10%);
- легкая форма -30 человек (30%).
III. Расположение МПП соответствует сложившейся обстановке. Расположение БМП 2 и 3 мсб не соответствует сложившейся обстановке.
IV. Медицинская служба полка справится с ликвидацией очага своими силами.
Решение(вариант)
-
Ввести БМП 2 и 3 МСБ в очаг поражения для оказания первой медицинской помощи.
-
На МПП оказывать неотложные мероприятия первой врачебной помощи.
-
Всему личному составу МПП, личному составу б,7,8,9 мер принять профилактический антидот П-3, П-6.
-
Начальнику МПП постоянно вести химическую разведку в районе развертывания МПП.
-
Постоянно поддерживать связь с начальником химической службы
полка.
Распоряжение(вариант)
I. Начальнику БМП 2 мсб и 3 МСБ:
-
Срочно ввести БМП в очаг для оказания первой медицинской помощи.
-
Принять все меры к экстренной эвакуации пораженных из очага.
-
Обеспечить прием профилактического антидота П-6 личным составом 6,7,8,9 мер.
П. Начальнику МПП:
-
Работать на прежнем месте. МПП развернуть по схеме для приема пораженных ФОБ. Готовность к приему 16.00 20.05.
-
На МПП оказывать неотложные мероприятия первой врачебной помощи.
-
Немедленно направить в 4 мер 2 санитарные и одну грузовую машины для эвакуации поряженных из очага.
4 Личному составу СП и площадки специальной обработки МПП работать в средствах защиты.
-
Пораженным, находящимся в состоянии комы и адинамии, обеспечить смену одежды и снятие противогаза.
-
Личному составу МПП принять профилактический антидот П-6.
-
Систематически определять наличие ОВ в районе расположения МПП.
-
При освобождении МПП от пораженных, произвести дегазацию транспорта, носилок и частичную санитарную обработку личного
108
состава площадки специальной обработки. 9. О ходе поступления пораженных на МПП докладывать мне немедленно.
Организация химической разведки в войсках и на этапах медицинской эвакуации
С целью своевременного получения данных о заражении местности, воздуха и других объектов ОВ, РВ, БС проводится радиационная, химическая и бактериологическая разведка.
Непрерывную радиационную, химическую и бактериологическую разведку организуют штабы частей (соединений) совместно с начальниками химической и медицинской службы. Для оповещения войск о радиоактивном. химическом и бактериологическом заражении штаб устанавливает для различных средств связи сигнал и определяет порядок его передачи. Сигнал оповещения доводится только до частей (подразделений), которым угрожает опасность. Руководство радиационной и химической разведкой возлагается на начальника химической службы.
Задачами химической разведки являются:
-
обнаружение применения противником ОВ;
-
установление районов застоя ОВ;
-
контроль за изменением степени заражения местности и воздуха ОВ, а также границ (районов) зон заражения;
-
установление границ зараженных районов и определение характера и степени заражения, отыскание путей обхода зон и районов заражения. Химическая разведка ведется Подразделениями всех родов войск,
разведывательными отрядами (группами), охранением, отрядами обеспечения движения, а также подразделениями радиационной и химической разведки химических войск.
В подразделениях всех родов войск химическая разведка осуществляется наблюдательными постами, наблюдателями (НП), разведывательными дозорами машин (РДМ) и пешим разведывательным дозором (РД).
Для осуществления химического наблюдения НП, РД и экипажи дозорных машин оснащаются специальными средствами: ВПХР, индивидуальными средствами защиты, знаками ограждения, средствами связи и оповещения о заражении, журналом наблюдательного поста.
В подразделениях обязанности наблюдателей и разведчика выполняет специально обученный рядовой и сержантский состав подразделений. Наблюдательные посты подразделений обычно располагаются вблизи КП своего командира, а при движении - в бронетранспортере.
Обнаружив по приборам химической разведки заражение ОВ, наблюдатели самостоятельно подают сигнал оповещения и докладывают своим командирам об обнаружении ими ОВ. Для разведки определенного района или направления командир подразделения высылает разведывательный дозор,
109
который,
перемещаясь пешим порядком (РД) или на
машинах (РДМ), определяет участки
заражения, пути их обхода и устанавливает
на маршруте движения знаки ограждения
и указатели из подручных средств.
В частях и соединениях радиационная и химическая разведка ведется химическими наблюдательными постами (ХНП) и химическими, разведывательными дозорами (ХРД), выделенными из подразделений радиационной и химической разведки химических войск.
ХНП, как правило, выставляются на пунктах управления и выполняют следующие задачи:
-
обнаруживают заражение местности и воздуха ОВ и подают сигнал оповещения;
-
определяют визуальным наблюдением районы в расположении части, подвергшиеся химическому нападению противника;
-
определяют тип или группу ОВ в районе расположения ХНП, берут пробы воздуха, почвы и растительности, направляя их в специальные лаборатории;
-
контролируют наличие ОВ в районе наблюдения.
ХРД действуют самостоятельно или в составе органов войсковой разведки, походного охранения и отрядов обеспечения движения, обязаны выполнять те же задачи, что и ХНП. Кроме того, они устанавливают и обозначают границы районов химического заражения, районы застоя ОВ и определяют глубину распространения ОВ; отыскивают наличие зараженности в районах расположения пунктов водоснабжения и источников питьевой воды
ХРД действует на БРДМ-рх, БТР-40 рх или на автомобиле УАЗ-452 рх. Комплект оборудования каждой из этих машин состоит из прибора радиационной и химической разведки, комплектов знаков ограждения, индивидуальных средств защиты, журнала наблюдений, средств связи. Действиями подразделений (частей) радиационной и химической разводки управляет начальник химической службы (химических войск); через их командира, используя средства связи. Данные об обнаружении и характере заражения местности немедленно докладываются командирам и штабам и в необходимом объеме доводятся до войск.
Начальники медицинских подразделений, частей должны получать необходимые сведения о зараженности местности от штаба или от химической службы. Однако эти сведения не всегда могут достаГочно полно характеризовать районы, где предполагается развернуть медицинские пункты для их работы. Поэтому в целях защиты раненых и больнък, а также личного состава медицинских пунктов от поражения ОВ, РВ, ЕС; их начальники и командиры должны своими силами и средствами организовать и постоянно проводить радиационную, химическую и бактериологическую разведку во все периоды деятельности медицинской службы.
Задачи химической разведки, проводимой медицинской службой:
-
установление факта применения противником ОВ в районе дислокации этапов медицинской эвакуации;
-
обнаружение наноса паров ОВ из других районов местности,
-
определение границ зараженного участка местности в районе дислокации этапа медицинской эвакуации и путей выхода из него;
-
проведение систематического контроля за воздухом в помещениях (палатках), в которых развернуты функциональные подразделения этапов медицинской эвакуации;
-
установление эффективности специальной обработки пораженных ОВ, пребывающих на этапы медицинской эвакуации;
-
обнаружение зараженности и определение полноты дегазации предметов медицинского, санитарно-технического и хозяйственного оснащения;
-
разведка местности, объектов и подручных средств, которые могут быть использованы при развертывании этапа медицинской эвакуации в новом районе;
-
разведка местности, установление грании и выбор путей эвакуации пораженных из очага поражения химическим оружием.
В период работы медицинского пункта наблюдение за атмосферой, а также прием информации от штаба части соседних частей осуществляется личным составом, работающем на сортировочном посту. При передвижении или развертывании сортировочного пункта разведка осуществляется специально выделенными наблюдателями.
Разведка районов развертывания этапов медицинской эвакуации может проводиться самостоятельно или совместно с тыловой разведкой. Медицинские подразделения (части), как правило, будут выдвигаться и развертываться в новых районах раньше других подразделений и частей тыла. В связи с этим медицинская служба вынуждена будет самостоятельно проводить радиационную, химическую и бактериологическую разведку районов развертывания этапов медицинской эвакуации.
В первую очередь решаются вопросы, связанные с выбором района развертывания МПП (ОМедБ), и затем осуществляется обследование района с целью выявления заражения ОВ, РВ, БС. При, обследовании района развертывания необходимо установить границы заражения оградить их знаками ограждения, взять пробы с объектов, подозрительных на заражение ОВ, БС и произвести простейшие исследс .1Шм на определение вида ОВ, определить необ-ходимые меры дегазации (дезактивации) помещений, оборонительных сооружений, предназначенных для развертывания МПП (ОМедБ).
В состав разведгруппы для выбора района развертывания МПП могут