МОДУЛЬ 1.6. СТАНДАРТИЗОВАННЫЕ КОЭФФИЦИЕНТЫ

Цель изучения модуля: показать значение стандартизованных коэффициентов при изучении общественного здоровья. После изучения темы студент должен знать:

- сущность и назначение стандартизованных коэффициентов;

- условия применения стандартизованных коэффициентов;

- методы вычисления стандартизованных коэффициентов;

- этапы расчета стандартизованных коэффициентов.

Студент должен уметь:

- рассчитать стандартизованные коэффициенты;

- сопоставлять интенсивные и стандартизованные коэффициенты при анализе общественного здоровья;

- использовать стандартизованные коэффициенты при изучении общественного здоровья.

1.6.1. Блок информации

Общие показатели рождаемости, смертности, заболеваемости зачастую сравнивают в неоднородных по своему возрастному и половому составу совокупностях. При этом не учитывается, что выявленные различия в показателях определяют не столько факторами риска, непосредственно их формирующими (социально-экономическими, эколого-гигиеническими, медико-организационными и др.), сколько возрастно-половой структурой населения. Наиболее часто с этим приходится сталкиваться при сравнительном анализе демографических показателей, прежде всего общих коэффициентов смертности населения, проживающего на разных административных территориях.

Стандартизованные коэффициенты - это условные гипотетические величины, свидетельствующие о том, каковы были бы значения сравниваемых интенсивных показателей, если бы были исключены различия в составе совокупностей.

Стандартизованные коэффициенты используют для сравнительного анализа уровней рождаемости, смертности, заболеваемости в неоднородных по возрастному и половому составу совокупностях.

Существуют следующие методы вычисления стандартизованных коэффициентов: прямой, косвенный, обратный.

Косвенный и обратный методы стандартизации применяют при отсутствии информации о возрастном составе умерших (родившихся) или о возрастной структуре населения. В настоящее время эти методы мало востребованы, поскольку имеется достаточно широкий доступ к получению данных для использования прямого метода стандартизации.

Прямой метод стандартизации применяется в случае, если известен возрастной состав населения и имеются данные для расчета возрастных коэффициентов смертности (рождаемости). Этот метод состоит из трех этапов:

1) вычисление возрастных коэффициентов смертности (рождаемости) для каждой возрастной группы;

2) выбор стандарта возрастного состава населения. В качестве стандарта (базы сравнения) можно считать возрастную структуру населения любой территории, в частности одной из сравниваемых;

3) расчет стандартизованных коэффициентов.

Стандартизованный коэффициент смертности - это среднее арифметическое возрастных коэффициентов смертности, взвешенное по долям возрастных групп в стандартном населении. Таким образом, стандартизованный коэффициент смертности - это не что иное, как математическое ожидание дискретной случайной величины со значениями, равными возрастным коэффициентам смертности. В роли вероятностей выступают соответствующие доли (относительные частоты) стандартного населения. Данные закона распределения можно оформить в виде таблицы:

Таблица. Закон распределения возрастных коэффициентов смертности

Следовательно, при количестве возрастных групп п, возрастном коэффициенте смертности вi-й группе x_i и доле группы в стандартном населении ω_i,- получаем стандартизованный коэффициент смертности, равный x₁ω₁ + x₂ω₂ +...+ x_nω_n.

1.6.2. Задания для самостоятельной работы

1. Изучить материалы соответствующей главы учебника [1], модуля, рекомендуемой литературы.

2. Ответить на контрольные вопросы.

3. Разобрать задачу-эталон.

4. Ответить на вопросы тестового задания модуля.

5. Решить задачи.