Простые тесты

1. Какие типы замещений возможны внутри системы здравоохранения?

А. Изменение места предоставления медицинской помощи

В. Изменение технологии предоставления медицинской помощи

С. Изменение персонала (специалистов), предоставляющих медицинскую помощь и/или его квалификации

Д. Верно А и С

Е. Верно А, В, С

2. Подберите организационные формы предоставления медицинской помощи, принадлежащие к стационарозаменяющим медицинским услугам?

А. Дневные стационары

В. Стационары на дому (домашние стационары)

С. Хосписы

Д. Центры медико-социальной помощи

Е. Верно все вышеперечисленное.

3. Какая организационная форма служит примером перемещения квалифицированной хирургической помощи на амбулаторный уровень?

А. Центры (отделение) хирургии одного дня

В. Дневные стационары

С. Домашние стационары

Д. Хосписы

Е. Центры медико-социальной помощи

4. На какие типы распределяются дневные стационары по профилю?

А. Дневные стационары общего профиля

В. Специализированные дневные стационары

С. Многопрофильные дневные стационары

Д. Централизованные

Е. Децентрализованные

5. От каких факторов зависит объем медицинских мероприятий в стационарозаменяющих лечебных учреждениях?

А. Формы организации

В. Базы организации

С. Вида заболевания

Д. Контингента обслуживания

Е. Правильно все вышеперечисленное.

6. Какие виды медицинских услуг могут предоставляться в условиях домашних стационаров?

А. Осмотр врачом общей практики

В. Диагностические обследования

С. Медикаментозная терапия

Д. Параклинические методы лечения

Е. Правильно все вышеперечисленное.

7. Эффективность какого типа обеспечивает применение стационарозаменяющих форм медицинского обслуживания?

А. Медицинскую

В. Экономическую

С. Социальную

Д. Лечебную

Е. Профилактическую

8. В чем состоит медицинская эффективность внедрения стационарозаменяющих форм лечения?

А. Повышение удовлетворенности пациентов

В. Снижение стоимости лечения

С. Интенсификация использования ресурсов

Д. Улучшение здоровья обслуживаемого контингента

Е. Снижение уровня госпитализаций

Ответы: 1-Е; 2-А, В; 3- А; 4-А, В, С; 5-Е; 6- Е; 7-А, В, С; 8-Д.

Сложные тесты

1. Врач общей практики перед организацией дневного и домашнего стационара для своего контингента решил выяснить потребность пациентов в СЗФ обслуживания. Какие пациенты испытывают наибольшую потребность в обслуживании в условиях домашнего стационара?

А. Лица с острыми заболеваниями

В. Пациенты с инфекционной патологией

С. Лица трудоспособного возраста

Д. Женщины репродуктивного возраста

Е. Пациенты преклонного возраста

2. Врач общей практики, который организовал для своих пациентов дневной стационар, отметил у нескольких пациентов значительное ухудшение состояния здоровья. Какие действия врача относительно этих пациентов наиболее целесообразны в данном случае?

А. Более частый осмотр больных

В. Изменение медикаментозной терапии

С. Проведение дополнительных лабораторных обследований

Д. Проведение дополнительных инструментальных обследований

Е. Срочная госпитализация больных в стационар

3. В регионе Д. при общеврачебных практиках была организована широкая сеть стационарозаменяющих форм предоставления медицинской помощи. Каким образом изменится показатель вызовов скорой и неотложной помощи обслуживаемого ВПЗ контингента?

А. Не изменится

В. Возрастет

С. Уменьшится

Д. Сначала возрастет, потом уменьшится

Е. Сначала уменьшится, потом возрастет

4. В регионе К. проводился анализ стоимости хирургического лечения в медицинских учреждениях различного уровня: в областных и городских больницах, в центральной районной больнице (ЦРБ) и на амбулаторно-поликлиническом уровне. Где стоимость предоставления хирургических услуг будет наименьшей?

А. В областной больнице

В. В городской больнице

С. В ЦРБ

Д. У хирурга поликлиники

Е. На первичном уровне у ВОП.

5. В регионе Д. осуществляется стратегия замещения более затратных форм медицинского обслуживания менее затратными. Какому звену системы здравоохранения должна принадлежать интегрирующая и координирующая роль в процессе этих преобразований?

А. ПМСП

В. Вторичной помощи

С. Третичной помощи

Д. Специализированной помощи

Э. Высокоспециализированной помощи

Ответы: 1-Е; 2-Е; 3-С; 4-Е; 5-А.

Задача

Выберете отдельную группу заболеваний (заболевания дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной системы, и т.п.). Для избранной группы аналитически разработайте и схематично представьте оптимальные медицинские маршруты пациентов, учитывая координацию потоков больных врачом общей практики и возможность организации для них различных СЗФ обслуживания.

1 Источник: Warner M. Implementing Health Care Reforms through Substitution.- Cardiff: Welsh Institute for Health and Social Care. 1996

2 В последующем в тексте термины «отделения (центры) хирургии одного дня», «центры амбулаторно-поликлинической хирургии», «центры амбулаторной хирургии (ЦАХ)» будут использоваться как синонимы.

233