Первичные головные боли
.pdf
Мигрень (гемикрания)
[5]
Мигрень.
[9]
Мигрень.
Какао, шоколад, сыр, молоко, орехи, яйца, помидоры, сельдерей, цитрусовые, жирная пища.
Тирамин
[9]
Мигрень.
Формирование отраженной боли в покровах головы и лица
Центральная сенситизация нейронов
(каудального ядра тройничного нерва и задних рогов верхних шейных сегментов)
Локальное нейрогенное асептическое воспаление
Выделение
альгогенов
Сенситизация ноцицепторов сосудов твердой мозговой оболочки
[5]
Мигрень.
Механизм
приступа
мигрени
[8]
Мигрень.
1. Приступообразная головная боль продолжительностью от 2 часов до 3 суток.
[2]
Мигрень.
2. Головная боль имеет, по крайней мере, две из следующих характеристик:
•пульсирующий характер;
•средняя или значительная интенсивность головной боли (головная боль нарушает повседневную активность);
•односторонняя локализация боли;
•усиление головной боли при обычной
физической активности.
[2]
Мигрень.
3. Наличие хотя бы одного из следующих симптомов:
•тошнота;
•рвота;
•фотофобия;
•фонофобия.
[2]
Мигрень
Может быть:
Классическая |
Простая |
С аурой |
Без ауры |
1/3 случаев |
2/3 случаев |
[4]
Мигрень.
Аура – комплекс симптомов, предшествующих возникновению головной боли или возникающих на высоте боли.
•Обратимые симптомы, указывающие на корковую или стволовую дисфункцию;
•Развивается течение не менее 4 минут.
Аура (не > 60 мин) |
Головная боль |
[4]Перерыв (не > 60 мин) – если есть