
- •1. Гигиена как наука, предмет, задачи, методы и связь с другими дисциплинами.
- •3. Развитие гигиенической науки в 19 веке. Виднейшие представители гигиенической науки в России.
- •5. Понятие о зонах чрезвычайных экологических ситуаций и экологического бедствия.
- •6. Опасность антропогенного воздействия на экологические процессы в атмосфере. Меры защиты.
- •7. Роль человеческой деятельности в нарушении экологического равновесия в почве. Меры защиты.
- •1)Загрязнители промышленного происхождения
- •Гигиена воздуха
- •1. Гигиеническое значение атмосферных загрязнений и их влияние на человека. Токсические туманы.
- •2. Основные источники и загрязнители атмосферного воздуха населенных мест. Меры по охране атмосферного воздуха от загрязнений. Принципы установления пдк вредных веществ в атмосферном воздухе.
- •3. Погода и климат, влияние на организм. Метеотропные реакции.
- •4. Ионизация воздуха и ее гигиеническое значение. Естественные и искусственные источники ионизации.
- •5. Бактериальное загрязнение воздуха. Санитарно-показательные микроорганизмы. Санация воздушной среды.
- •6. Влияние высокой температуры воздуха на организм. Терморегуляция. Физиологические нарушения и заболевания, связанные с перегреванием организма. Меры профилактики.
- •5. Санитарная охрана водоемов, Методы установления пдк вредных веществ в воде водоемов.
- •6. Центральное водоснабжение, его гигиеническое и противоэпидемическое значение. Схема устройства водопровода.
- •8. Очистка воды на водопроводных станциях. Дополнительные мероприятия по улучшению качества воды.
- •1) Фторирование и дефторирование
- •9. Хлорирование воды как метод ее обеззараживания. Различные виды хлорирования.
- •II. По величине дозы хлора.
- •Отбросы
- •2. Системы больничного строительства. Гигиенические требования к участку лечебных учреждений, генеральному плану больниц. Нормы.
- •1) Площадь однокоечной палаты:
- •5. Внутрибольничные инфекции как важнейшая современная проблема. Профилактика.
- •6. Понятие о микроклимате жилых помещений. Мероприятия по улучшению микроклимата. Нормы.
- •7. Гигиенические требования к микроклимату больничных помещений. Методы комплексной оценки влияния микроклимата на организм.
- •8. Гигиеническое значение двуокиси углерода как санитарного показателя загрязненности воздушной среды различных помещений.
- •9. Гигиенические требования к вентиляции различных помещений. Воздушный куб. Нормы воздухообмена.
- •Условиях освещенности. Гигиенические требования к естественному и искусственному освещению.
- •Гигиеническая характеристика различных систем центрального отопления.
- •Радиационная гигиена.
- •1. Предмет и задачи радиационной гигиены. Понятие о пороговых и беспороговых эффектах действия ионизирующих излучений.
- •2. Естественный радиационный фон. Уровни. Его происхождение. Причины, вызывающие его повышение.
- •500-540
- •1) Основные дозовые пределы облучения.
- •2)Допустимые уровни
- •3)Контрольные уровни.
- •4. Рентгеновское излучение, его влияние на организм. Меры защиты персонала и пациентов при проведении рентгенодиагностических исследований.
- •Меры защиты персонала и пациентов при проведении рентгенодиагностических исследований.
- •6. Условия труда при работе с открытыми источниками ионизирующего излучения. Принципы защиты. Гигиенические требования к размещению, оборудованию, вентиляции, канализации.
- •7. Методы радиометрического контроля. Приборы. Охрана окружающей среды от радиоактивного загрязнения.
- •Гигиена детей и подростков.
- •1. Показатели и методы индивидуальной оценки физического развития. Определение групп здоровья детей и подростков.
- •2. Анатомо-физиологические особенности растущего организма. Биологический и паспортный возраст. Социально-гигиеническое значение акселерации.
- •4. Задачи и содержание работы школьного врача.
- •3)Санитарно-гигиенические -
- •5. Температурно-влажностный и световой режим в школьных помещениях.
- •Военно-морская гигиена.
- •1. Питание личного состава вмф. Консервы и концентраты и их роль в питании личного состава.
- •Вмф и са (адекватность, сбалансированность, дифференцированность, регламентированность).
- •7. Опреснение морской воды.
- •8. Обеззараживание пресной воды на кораблях.
- •9. Обработка и удаление нечистот и отбросов на кораблях.
- •10. Методы оценки загрязнения морской воды.
- •11. Мероприятия по охране морей и океанов. Санитарно-эпидемиологический, социальноэкономический и планетарно-экологический аспекты загрязнения морей и океанов.
- •12. Обеззараживание воды индивидуальными средствами. Меры дезактивации воды.
- •13. Очистка и обеззараживание воды в полевых условиях. Табельные и подручные средства очистки воды.
- •18. Вибрация в условиях корабля. Профилактика морской болезни.
- •20. Военно-морская база. Санитарно-гигиенические требования к планировке, устройству, водоснабжению.
- •22. Организация санитарно-гигиенических мероприятий при размещении военнослужащих в фортификационных сооружениях полузакрытого и закрытого типа.
- •Оглавление гигиена труда и профессиональные заболевания
- •1, Физиология труда, содержание, цели, задачи. Требования, предъявляемые к проведению психофизиологических исследований в условиях эксперимента.
- •2. Физиологические особенности умственного и физического труда. Методы исследования.
- •3. Утомление и переутомление. Критерии оценки тяжести и напряженности труда.
- •4. Понятие о производственных вредностях и профессиональных заболеваниях.
- •6. Условия труда при повышенном давлении. Влияние на организм. Профилактические мероприятия.
- •7. Действие на организм уфр в условиях производства. Фотосенсибилизация. Меры профилактики.
- •8. Действие на организм высоких и сверхвысоких частот в условиях производства. Меры профилактики.
- •9. Вибрации и их влияние на организм. Вибрационная болезнь. Меры профилактики.
- •11. Классификация пневмокониозов. Меры профилактики.
- •12. Влияние на организм производственного шума. Шумовая болезнь. Меры профилактики.
- •13. Промышленные отравления окисью углерода. Меры профилактики.
- •14. Химические вещества, действующие преимущественно на кожу. Профессиональные дерматозы, их профилактика.
- •1) Вещества, оказывающие раздражающее действие.
- •15. Промышленные отравления свинцом. Меры профилактики.
- •16. Промышленные отравления бериллием. Меры профилактики.
- •17. Промышленные отравления окислами металлов. Литейная лихорадка. Профилактика.
- •18. Промышленные отравления мышьяком. Меры профилактики.
- •19. Промышленные отравления бензином и этилированным бензином. Меры профилактики.
- •20. Промышленные отравления бензолом. Меры профилактики.
- •21. Промышленные отравления хромом. Меры профилактики.
- •22. Промышленные отравления хлорированными углеводородами.
- •23. Отравления ядохимикатами. Классификация. Меры профилактики.
- •24. Промышленные отравления хлором и окислами азота. Меры профилактики.
- •25. Промышленные отравления спиртами и эфирами. Меры профилактики.
- •26. Промышленные отравления сероуглеродом. Меры профилактики.
- •27. Промышленные отравления ртутью. Меры профилактики.
- •28. Промышленные отравления марганцем. Меры профилактики.
- •30. Промышленные отравления сероводородом. Меры профилактики.
- •31. Общая характеристика действия промышленных ядов на организм (ссс, цнс, жкт, система крови, кожа). Значение химического строения и физических свойств токсических веществ.
- •32. Промышленные яды. Пути поступления и судьба в организме. Кумуляция и адаптация.
- •33. Токсичность и опасность промышленных ядов. Параметры токсикометрии. Понятие о классах опасности. Отдаленные последствия действия химических веществ на организм.
- •34. Гигиена труда хирурга, акушера-гинеколога, анестезиолога. Профилактика заболеваний, связанных с их профессиональной деятельностью.
- •III. Профилактика утомлений
- •35. Особенности труда сельскохозяйственных рабочих. Профилактика профессиональных заболеваний, инфекций, инвазий.
- •1. Рациональное питание. Основные требования. Особенности питания людей различных возрастов и профессий.
- •3. Белки, их роль в питании человека, содержание в различных продуктах, суточная потребность организма в белках. Оценка биологической ценности.
- •4. Жиры, их роль в питании человека, содержание в различных продуктах. Суточная потребность организма в жирах.
- •5. Углеводы, их роль в питании человека, содержание в различных продуктах. Суточная потребность.
- •6. Водорастворимые витамины, их биологическое значение. Суточная потребность организма и содержание в различных продуктах.
- •9. Гипо- и гипервитаминозы. Причины. Профилактика.
- •10. Макроэлементы и их роль в питании. Содержание в различных продуктах. Суточная потребность.
- •13. Лечебно-профилактическое питание рабочих вредных профессий. Принципы, разновидности спецпитания.
- •14. Пищевые добавки. Их гигиеническая оценка. Классификация.
- •15. Состав и пищевое значение молока и молочных продуктов. Гигиеническая оценка и санитарная экспертиза молока.
- •III. Бактериологическая оценка молока.
- •16. Состав и пищевое значение зерновых продуктов. Гигиеническая оценка и санитарная экспертиза муки и хлеба.
- •17. Состав и пищевое значение продуктов животного происхождения. Гигиеническая оценка и санитарная экспертиза рыбы и мяса.
- •18. Алиментарные заболевания. Классификация.
- •19. Белково-калорическая недостаточность. Кваши-оркор. Профилактика.
- •20. Пищевые инфекции и их профилактика.
- •21. Паразитарные заболевания. Их классификация и меры профилактики.
- •22. Биогельминтозы, передающиеся алиментарным путем.
- •23. Пищевые отравления. Методика расследования.
- •1) Токсикоинфекции 2) Токсикозы 3)
- •III. Отравления примесями химических веществ
- •24. Требования к пищеблоку и медицинский контроль за здоровьем персонала.
- •25. Инфекции, вызванные сальмонеллами. Меры профилактики.
- •26. Токсикоинфекции, вызванные условно-патогенной микрофлорой. Меры профилактики.
- •27. Стафилококковая интоксикация. Меры профилактики.
- •28. Ботулизм. Меры профилактики.
- •29. Микотоксикозы. Меры профилактики.
- •1) Эрготизм.
- •2) Фузариозы (фузариотоксикозы).
- •3) Афлотоксикозы.
- •30. Сорняковые токсикозы. Меры профилактики.
- •31. Отравления грибами. Меры профилактики.
- •32. Уровская и гаффская болезнь. Профилактика.
- •33. Отравления продуктами, ядовитыми по своей природе (растения, плоды). Меры профилактики.
- •34. Вредные вещества пищевых продуктов. Классификация.
- •I. Собственные компоненты пищи:
- •35. Приоритетные загрязнители и приоритеты загрязнения.
- •36. Контаминанты пищевых продуктов химической и биологической природы.
- •37. Суперэкотоксиканты.
- •38. Нитриты, нитраты, нитрозосоединения в пищевых продуктах, биологическое действие. Способы снижения их содержания в продуктах питания.
- •1. Гигиена и санитария. Цель, задачи.
- •2. Профилактика. Определение. Основные виды и принципы.
- •3. Окружающая среда. Определение, элементы, свойства. Подходы к оценке влияния окружающей среды на здоровье населения.
- •4. Экология человека. Предмет, цель, современные проблемы.
- •5. Экологически опасные факторы, определение, классификация. Понятие об экопатологии.
- •6. Российское законодательство в области охраны окружающей среды и здоровья населения. Понятие о санитарно-эпидемиологическом благополучии.
- •7. Здоровье. Виды и определения. Критерии оценки здоровья.
- •1. Атмосферное давление. Влияние атмосферного давления на организм. Горная и кессонная болезнь.
- •2. Солнечная радиация, ее состав и причины колебаний.
- •3. Ультрафиолетовое и инфракрасное излучение. Положительные и отрицательные эффекты действия на организм.
12. Обеззараживание воды индивидуальными средствами. Меры дезактивации воды.
В качестве индивидуальных средств обеззараживания воды применяются
Таблетки
Устройства
Таблетки для обеззараживания воды.
Требования, предъявляемые к этим индивидуальными средствам обеззараживания воды:
Безвредность для организма
Высокая антибактериальная активность.
Хорошая растворимость (не более чем за 10 минут).
Не должны ухудшать органолептические свойства воды.
Не должны портить тару (флягу).
Должны храниться не меньше года.
В основном применяются таблетки, содержа.щие соединения хлора. Таким образом, обеззараживание осуществляется методом хлорирования. В настоящее время применяются такие средства как
аквасепш (в одной таблетке - 3-4 мг активного хлора)
спороцид (более активен, убивает споры)
аквацид (активность - 3.5 мг активного хлора)
пурипшбс (6 мг активного хлора)
хлор-дехлор - сначала хлорирует, потом дехлорирует воду
Кроме хлорсодержащих средств применяются йодные таблетки. Недостатком их является то, что они портят органолептические свойства воды и тару.
Если под рукой нет специапьных средств, то можно применить 10 % настойку йода - на 1 литр воды 2 капли. Через 20-30 минут можно пить сильно загрязненную воду.
Как оценить качество таблеток для обеззараживания воды? Еали таблетка содержит 3-4 мг активного хлора, то качество отличное, 2-3 мг ^ хорошее, 1-2 мг - удовлетворительное, меньше 1 мг - плохое, использовать бессмысленно.
Устройства для очистки и обеззараживания воды:
"Овод" - ионообменный фильтр. Вода предварительно обрабатывается аквасептом. Первые 5 литров воды имеют хорошее качество. Следующие 5 литров - почти такое же, далее - вода уже плохая.
"Турист" - это полиэтиленовый мешок с фильтром. Воду беруг из любого водоисточника. Предварительно воду надо обработать йодом - 1 ампула (1 мл) 5 % йода на 1 стакан воды.
"Родник" - трубочка небольшого диаметра, через которую можно безбоязненно пить воду из любой лужи.
Меры дезактивации воды.
Если активность воды равна 14 мрентген/час, то такую воду можно пить одни сутки и не больше 2.5 литров. При активности 3 мрентгена/час, то такую воду можно пить 30 суток по 2.5 литра. Если активность равна 1.4 мрентген/час, то можно пить без офаничений
Дезактивации помогает выдерживание во времени, коагуляция, фильтрация. Если радиоактивные вещества растворимы, то применяются ионообмен-ники.
ОГЛАВЛЕНИЕ
13. Очистка и обеззараживание воды в полевых условиях. Табельные и подручные средства очистки воды.
Методы улучшения качества воды (очистки) в полевых условиях:
Физические методы. Осветление осуществляется за счет отстаивания, коагуляции и фильтрации. В качестве коагулянтов применяются сернокислый алюминий, хлорное железо. Фильтрация чаще всего осуществляется через антрацитную крошку и через ткань. Кроме того, при попадании в воду ОВ и РВ применяются ионообменники.
Химические методы. Дегазация: при попадании отравляющих газов воду снач&да пропускают через гашеную известь, а затем уже пропускают через обычные фильтры.
Хемосорбция. Отравляющие вещества сорбируются на карбофер-рогеле (уголь, обработанный гелем железа)
Просто сорбционные методы. Возможно осаждение ОВ на активированном угле (березовый уголь).
Обеззараживание.
Обеззараживание воды может производиться следующими способами:
Нормальное хлорирование. На 1 литр воды надо добавить до 5 мг активного хлора, чтобы остаточный хлор был 0.3-0.5 мг/л.
Гиперхлорирование. 10-15-30-50 мг активного хлора на 1 литр воды.
Суперхлорирование. От 100 мг/л активного хлора. Применяется в том случае, если в воде находятся споры сибирской язвы, так они при меньших концентрациях не гибнут.
При хлорировании в полевых условиях обычно применяется ДТСГК (двутреть основная соль гипохлорита кальция). Он содержит 60 % активного хлора. Кроме того применяют НГК (нейтральный гипохлорит кальция). Он содержит 70 % активного хлора.
Табельные средства для ОЧИСТКИ И обеззараживания воды:
Все процессы очистки воды в армии и на флоте осуществляются на специальных табельных средствах.
К ним относятся :
ТУФ-200 (тканево-угольный фильтр-200). Мощность - 200 л/час. В фильтре имеется ткань типа брезента и ухоль. Вода забирается, гиперхлорируется и фильтруется через ткань фильтра, а оставшийся хлор поглощается активированным углем фильтра.
МАФС-7500. Это - модернизированная автофильтровальная станция с мощностью 7500 л/ч. Она представляет собой машину на колесах, где имеется одна колонка с антрацитом и две колонки с активированным углем. Вода накачивается из озера или реки, гиперхлорируется и фильтру-
4 ется. Если в воде имеются отравляющие или радиоактивные вещества, то применяется карбоферрогель.
ВФС-2500 (войсковая фильтровальная станция). Дает 2500 л/ч. Принцип строения тот же, что и у МАФС, кроме того, что здесь еще имеются УФ-лампы на тот случай, если обнаружены споры сибирской язвы.
"Исток". Принцип работы такой же, но установка дает 10000 л/ч.
При отсугствии табельных средств очистка и обеззараживание могут в известной степени производиться с помощью подручных средств. Для очистки воду можно фильтровать через ткань, гравий, песок, древесный уголь. Дш обеззараживания применяют кипячение, 10 % настойку йода (на 1 литр воды 2 капли) и др.
ОГЛАВЛЕНИЕ
Понятие об обитаемости кораблей. Гигиенические требования к размещению личного состава на кораблях ВМФ.
Существует такое понятие как обитаемость.
Обитаемость - это условия жизни и боевой деятельности личного состава флота, находящегося на кораблях. Факторы обитаемости:
Условия размещения на корабле.
Микроклимат помещений.
Химический состав воздуха на корабле.
Освещение на кораблях
Шум, вибрация, ИИ, лазерное излучение, СВЧ-излучение и др.
Организация водоснабжения на корабле. 7) Организация питания на корабле.
УСЛОВИЯ размещения личного состава
При размещении личного состава должны соблюдаться следующие условия:
Размещение должно быть выше ватерлинии.
Покомандное размещение личного состава в жилых помещениях..
Количество коек должно быть на 5 % больше, чем матросов.
Жилые помещения должны быть отграничены от служебных
Жилые помещения на кораблях.
Как уже было сказано жилые помещения различны для матросов и офицеров. Для матросов предназначены кубрики, для офицеров - каюты. Должны выполняться нормы площадей и кубатуры.
Для матросов в кубрике необходимо 1.6-2 метра квадратных площади при высоте 1.8 - 2.2 метра. Кубатура таким образом равна примерно 3.6 - 4 метра кубических.
Для офицеров в каюте норма площади 5 квадратных метров, кубатура 10 - 12 метров кубических.
К материалам, применяющимся на кораблях для отделки жилых помещений предъявляются определенные требования:
1) Высокая теплоемкость 2) Низкая теплопроводность.
Низкая звукопроводимость.
Вибростойкость.
Материал не должен изменять химический состав воздуха
Материал должен быть негорючим, прочным.
В качестве отделочного материала лучше всего применять пробку, войлок, пенопласт, альфоль (алюминиевая фольга).
ОГЛАВЛЕНИЕ
Гигиенические требования к освещению корабельных помещений. Виды освещения.
Требования к освещению:
Достаточность
Равномерность
Близость к естественному свету.
Источник света не должен изменять химический состав воздуха (что может наблюдаться при применении люминесцентных ламп). 5) Атравматичность ламп.
Виды освещения.
Освещение может быть
Повседневное - 30 лк на палубе (для ламп накаливания).
Аварийное освещение (от аккумуляторов).
Боевое освещение (во время военных действий).
Дежурное освещение (около люков, шахт и тд.)
Адаптационное освещение (после яркого освещения).
Уровень освещения в медицинских помещениях - 75 лк, при операциях (на операционном поле) - 800 лк.
ОГЛАВЛЕНИЕ
Гигиеническая характеристика отопления и вентиляции на кораблях.
Вентиляция.
На старых кораблях используется система вентиляции (СВ), которая может быть
Естественная (через иллюминатор)
Приточная
Вытяжная
Приточно-вытяжная.
На современных кораблях используется система кондиционирования воздуха (СКВ).
Эта система включает в себя
Воздухонагреватель и воздухоохладитель.
Увлажнители воздуха
Вентиляторы
Воздуховоды
Приборы для регулировки.
СКВ может быть центральной и автономной (рубка, отсеки, медицинские отсеки, камбуз, туалеты).
Приток и вытяжка соотносятся между собой исходя из общего принципа вентиляции (приток преобладает в чистых помещениях, вытяжка в грязных).
В кубрике приток равен вытяжке. На камбузе, в туалетах, погребах -только вытяжка.
По конструкции СКВ может быть
Одноканалъная - по кубрикам идет один воздуховод, подающий воздух.
Двухканальная - идут два канала для подачи воздуха разной температуры (теплый и холодный), который может быть смешен для получения нужной температуры. Такая система имеется в медицинских пунктах, каютах.
По величине давления и скорости движения воздуха в трубопроводах СКВ делится на
1. Низконапорные (15 -17 м/с)
2.- Средненанорные (17 - 27 м/с)
3. Высоконапорные (27 - 30 м/с).
На современных кораблях используются средние и высоконапорные каналы..
Вентиляции на корабле также делится на
Повседневную (обычную) вентиляцию
Боевую вентиляцию (предусмотрена герметизация, подача воздуха через фильтры и тд.). Работает вентиляция не постоянно, а по специальному графику работы. Для обеспечения достаточного количества воздуха в различных корабельных помещениях необходима следующая кратность воздухообмена:
кубрики - 8-10 машинное отделение - 30-60 энергоотсеки - до 100.
Отопление.
Отопление может быть
Центральное - по всем помещениям 1. Паровое
Местное 2. Водяное
Отогшение на корабле предназначено (как и везде) для поддержания постоянного необходимого температурного режима в помещениях.
Помещения корабля |
Температура летом |
Температура зимой |
Кубрики, медицинские палаты |
20-25 °С |
18 °С |
Помещения боевых постов |
до 17 °С |
до 18 °С |
Энергетические отсеки (котлы и тд.) |
до 45 °С |
до 18 °С |
ОГЛАВЛЕНИЕ
Корабельный шум. Профилактические мероприятия.
Корабельный шум.
Для кораблей характерен повышенный уровень шума. С гигиенической точки зрения под шумом принято понимать совокупность звуков, неблагоприятно влияющих на организм человека.
Причинами шума на корабле мо1ут быть
Волны и тд. (шум ударно-механического происхождения).
Паровые энергетические установки.
Дизельные установки.
Различные электромагнитные агрегаты (радиоаппаратура, сигнализация).
Движение пара по трубам (гидродинамический шум).
Стрельба
Взлеты самолетов
Особенности шума на корабле:
Постоянство шума.
Обилие металлических перегородок, способствующих хорошей проводимости звука.
Ограниченные возможности снижения шума
Широкий спектр шума (80 - 12000 Гц).
В машинном отделении, котельных уровень шума достигает 110 - 120 дБ, что действует не только на органы слуха, но и на сердечно-сосудистую и нервную системы.
Выделяют три режима акустической обстановки:
Стояночный режим. Источники шума - вентиляция и работа насосов (50 - 60 дБ).
Режим плавания на экономичном ходу. При этом добавляется шум от работы энергетических установок (общий шум - 70-80 дБ)
Режим максимальной скорости судна.. Шум увеличивается за счет увеличения частоты вращения механизмов до ПО - 120 дБ.
40 % личного состава на кораблях подвержены воздействию сильного шума.
Фазы воздействия сильного шума на человека :
Фаза адаптации
Фаза утомления (порог слышимости возвращается к норме при отдыхе)
Фаза переутомления - начало глухоты
Кроме действия на орган слуха шум оказывает воздействие на весь организм и прежде всего на ЦНС. Появляются нарушения сна, замедление скорости психических реакций, слабость. Могут быть также серьезные нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы - гипертензивные, реже гипотензивные состояния, нарушения обменных процессов
Профилактические мероприятия:
Технологические мероприятия - конструктивные решения для уменьшения шума при работе различных механизмов, например, замена клепки на сварку и тд., использование различных материалов, поглощающих шум, различные планировочные решения.
Саншпарно-технические мероприятия - использование шумопог-лощаюших материалов для облицовки, специальных защитных кожухов и тд.
Индивидуальные средства защиты. Беруши - уменьшают шум в среднем на 15 дБ, наушники
- на 30 дБ
Организационные мероприятия - регламентация вахт.
Медицинские профилактические осмотры.
Поддержание нормального уровня шума ( не более 55-60 дБ) в кубриках.
ОГЛАВЛЕНИЕ