27. Гистология собственно-сосудистой оболочки.

Хориоидея- собственно сосудистая оболочка – задняя, самая обширная часть сосудистой оболочки от зубчатого края до зрительного нерва. Она плотно соединена со склерой только вокруг места выхода зрительного нерва.

Толщина хориоидеи колеблется от 0,2 до 0,4 мм. Она состоит из четырех слоев: 1) надсосудистой пластинки , состоящей из тонких соединительнотканных тяжей , покрытых эндотелием и многоотростчатыми клетками; 2) сосудистой пластинки , состоящей главным образом из многочисленных анастомозирующих артерий и вен; 3) сосудисто-капиллярной пластинки; 4)базальной пластинки , отделяющей сосудистую оболочку от пигментного слоя сетчатки.

28. Определение понятий слепоты (теоретическая и практическая слепота).

Практическая слепота понижение функциональной способности зрительного анализатора до уровня, не дающего возможности осуществлять большинство видов профессиональной деятельности и ограничивающего возможность передвижения и самообслуживания. Острота зрения лучше видящего глаза не превышает 0,03 и не может быть корригирована или поле зрения обоих глаз концентрически сужены до 5—10°.

Теоретическая слепота- острота зрения равна нулю и восприятие света также отсутствует.

29. Понятие о слепом пятне и методы его исследования.

Слепое пятно (macula caeca) —участок выпадения поля зрения, соответствующий проекции диска зрительного нерва; физиологическая абсолютная скотома.

 Кампиметрия позволяет определить локализацию и измерить слепое пятно (пятно Мариотта), соответствующее проекции диска зрительного нерва и расположенное парацентрально в височной половине поле зрения на 15° латеральнее точки фиксации по горизонтальному меридиану, а также другие парацентральные и центральные дефекты зрительного восприятия.

30. Функции желтого пятна, методы исследования.

В заднем полюсе глаза расположено пятно сетчатки (желтое пятно) — место, обеспечивающее наиболее высокую остроту зрения. Оно имеет овальную вытянутую в горизонтальном направлении форму и углубление в центре — центральную ямку, содержащую только одни колбочки. Поле зрения . имеет периферические и центральные отделы. Центральные отделы находятся в проекции желтого пятна и обеспечивают центральное зрение, осуществляемое колбочками.

Методы исследования: офтальмоскопия(для исследования используются специальные приборы-офтальмоскопы; наряду с ручными выпускают и стационарные офтальмоскопы со значительным увеличением и большим полем зрения.).

Офтальмоскопия.

В зависимости от оптической схемы прибора изображение может быть перевернутым (офтальмоскопия в обратном виде) или прямым (офтальмоскопия в прямом виде). Офтальмоскопия в обратном виде используется для общего осмотра глазного дна . и проводится с помощью зеркального офтальмоскопа, состоящего из вогнутого зеркала с отверстием в центре и лупы. Для более тщательного исследования осуществляют офтальмоскопию в прямом виде с применением электрического офтальмоскопа, создающего увеличение в 8—16 раз.

Не видимые при обычном освещении детали глазного дна можно выявить при исследовании в цвете (красном, бескрасном, желтом, желто-зеленом, синем и пурпурном) — офтальмохромоскопии.

Глазное дно при офтальмологическом исследовании с обычным источником света имеет красный цвет. На красном фоне глазного дна выделяются диск зрительного нерва, желтое пятно и сосуды сетчатки. Чрезвычайно важное значение при осмотре глазного дна имеет область желтого пятна с центральной ямкой, расположенного кнаружи от височной границы диска зрительного нерва. Желтое пятно выделяется более темной окраской и имеет форму горизонтально расположенного овала. В центре желтого пятна просматривается темное круглое пятнышко — ямочка.