!Неврозы / Фенихель О. - Психоаналитическая теория неврозов

Б.Хавин..............................

5

Часть I. ОСНОВЫ ПСИХОАНАЛИТИЧЕСКОЙ ПСИХОЛОГИИ

А. Введение

Глава I. Вводные замечания о психоанализе

и теории неврозов.......................................................................

19

Глава II. Динамический, экономический

и структурный подход...............................................................

28

Ментальная динамика.....................................................

28

Ментальная экономика..................................................

31

Сознательное и бессознательное................................

32

Ментальная структура....................................................

34

Предварительное определение невроза.....................

37

Невротические симптомы и аффекты.........................

39

Глава III. Метод психоанализа.......................................................

42

Вводные замечания..........................................................

42

Основное правило...........................................................

42

Интерпретация................................................................

44

Способы искажения........................................................

46

Виды сопротивления.......................................................

48

Перенос.............................................................................

49

Критерии правильной интерпретации.......................

52

Б. Психическое развитие

Глава IV. Раннее психическое развитие:

архаическое эго..............................................................................

55

Методологические трудности исследования

ранних этапов развития.................................................

55

Самые ранние стадии......................................................

56

Нахождение объектов и построение эго...................

57

Ранняя перцепция и первичная идентификация.......

59

Всемогущество и самоуважение..................................

63

Развитие двигательной сферы и активное

приспособление..............................................................

66

Тревога..............................................................................

66

Мышление и развитие чувства реальности................

71

Защита от побуждений..................................................

77

Дальнейшие замечания об адаптации и чувстве

реальности........................................................................

79

Глава V Раннее психическое развитие

(продолжение): развитие инстинктов,

инфантильная сексуальность...................................................

81

Что такое инстинкты?.....................................................

81

Классификация инстинктов..........................................

85

Критика концепции об инстинкте смерти.................

87

Инфантильная сексуальность.......................................

90

Оральная стадия..............................................................

92

Анально-садистская стадия...........................................

96

Уретральный эротизм....................................................

99

Другие эрогенные зоны................................................

101

Частные инстинкты.......................................................

103

Фаллическая стадия и кастрационная

тревога у мальчиков......................................................

107

Фаллическая стадия у девочек и зависть

к пенису...........................................................................

115

Архаические типы объектных отношений...............

119

Любовь и ненависть......................................................

120

Социальные чувства......................................................

123

Мать как первый объект..............................................

124

Смена объекта у девочек..............................................

127

Эдипов комплекс...........................................................

129

Типы выбора объекта...................................................

138

Проблема страха кастрации у женщин....................

139

Заключение.....................................................................

141

Глава VI. Поздние фазы развития: суперэго.....................

142

Ранние стадии суперэго...............................................

142

Установление суперэго................................................

144

Функции суперэго.........................................................

145

Прохождение эдипова комплекса.............................

149

Превратности суперэго...............................................

150

Латентный период........................................................

152

Период полового созревания.....................................

152

Часть II. ПСИХОАНАЛИТИЧЕСКАЯ ТЕОРИЯ НЕВРОЗОВ

А. Травматические неврозы

Глава VII. Травматические неврозы.........................................

159

Понятие травмы............................................................

159

Блокирование и снижение функций эго..................

160

Эмоциональные приступы...........................................

162

Нарушение сна и повторение симптомов................

163

Психоневротические осложнения............................

164

Вторичные выгоды.........................................................

170

Психоанализ в терапии травматических неврозов 171

Б. Психоневрозы, невротический конфликт

Глава VIII. Мотивы защиты.............................................................

173

Что такое невротический конфликт?........................

173

Возможны ли невротические конфликты между

противоположными инстинктами?...........................

173

Внешний мир в невротическом конфликте..............

175

Суперэго в невротических конфликтах....................

176

Тревога как мотив защиты..........................................

177

Чувство вины как мотив защиты................................

179

Отвращение и стыд в качестве мотивов

защиты.............................................................................

184

Заключение.....................................................................

186

Существуют ли врожденные

контринстинктивные силы?.........................................

186

Глава IX. Механизмы защиты.......................................................

187

Классификация видов защиты....................................

187

Сублимация.....................................................................

187

Патогенные виды защиты............................................

189

Защита от аффектов.....................................................

213

Глава X. Непосредственные клинические

симптомы невротических конфликтов.........................

221

Классификация непосредственных клинических

симптомов невротических конфликтов....................

221

Специфическое избежание и торможение.............

222

Импотенция и фригидность........................................

223

Торможение частных инстинктов.............................

230

Торможение агрессии..................................................

234

Торможение сексуализированных функций...........

235

Актуальные неврозы, симптомы

неспецифического торможения................................

242

Тревожный невроз........................................................

245

Позитивные неврастенические симптомы..............

246

Нарушения сна...............................................................

247

Общие замечания о хронической неврастении.......

251

Психоаналитическая терапия при актуальных

неврозах..........................................................................

252

В. Психоневрозы. Механизмы формирования симптомов и частные неврозы

Глава XI. Тревога как невротический симптом:

тревожная истерия....................................................................

254

Природа невротических симптомов.........................

254

Тревога при тревожной истерии...............................

256

Смещение в тревожной истерии................................

257

Проекция собственного возбуждения

при тревожной истерии..............................................

267

Тревожная истерия и анимизм..................................

270

Регрессия и агрессивность

при тревожной истерии..............................................

271

Дальнейшее развитие тревожной истерии..............

276

Вытесняющие силы и вытесненный материал

в симптомах тревожной истерии..............................

279

Тревожная истерия у маленьких детей.....................

279

Психоаналитическая терапия

при тревожной истерии..............................................

282

Глава XII. Конверсии........................................................................

284

Что такое конверсия?...................................................

284

Предпосылки развития конверсии............................

285

Истерические припадки...............................................

286

Моносимптомные конверсии.....................................

288

Истерические боли и истерическая

идентификация..............................................................

289

Истерические галлюцинации......................................

293

Двигательные нарушения при истерии.....................

294

Сновидные состояния и нарушения сознания

при истерии....................................................................

295

Истерические расстройства специальных чувств....

297

Сенсорные нарушения при истерии..........................

298

Соматическая предрасположенность.......................

299

Архаические особенности конверсии......................

300

Общее значение конверсии.........................................

302

Эдипов комплекс, мастурбация и

прегенитальность в конверсионных симптомах.....

303

Течение и психоаналитическое лечение конверсионной истерии..............................................

308

Глава XIII. Органные неврозы.....................................................

309

Какова же природа

органно-невротических симптомов?........................

309

Аффективные эквиваленты.........................................

311

О нарушении химизма у неудовлетворенного

индивида..........................................................................

311

Соматические последствия бессознательных

установок........................................................................

313

Гормональные и вегетативные дисфункции............

314

Экскурс в гипои гиперсексуальность.....................

317

Желудочно-кишечный тракт.......................................

321

Мышечная система........................................................

323

Респираторная система...............................................

327

Сердце и сосудистая система......................................

330

Кровяное давление........................................................

332

Кожа.................................................................................

333

Зрение..............................................................................

335

Проблемы психогенеза органических

заболеваний и патоневрозы........................................

337

Ипохондрия....................................................................

342

Психоаналитическая терапия органных неврозов..

346 Приложение:

эпилепсия..............................................

347

Глава XIV. Обсессии и компульсии.......................................

350

Феномен компульсии....................................................

350

Инстинкт и защита в компульсивных симптомах...

352

Регрессия в компульсивном неврозе.........................

356

Экскурс в учение об анальном характере.................

363

Компульсивные системы..............................................

371

Другие защитные механизмы при компульсивном

неврозе............................................................................

374

Двойной фронт эго при компульсивном неврозе....

379

Мышление при компульсивном неврозе..................

385

Магия и суеверие в компульсивном неврозе...........

392

Соматическая установка компульсивных

невротиков......................................................................

397

Проблема дифференциальной этиологии...............

398

Течение компульсивных неврозов

и заключительные замечания......................................

400

Психоаналитическая терапия

при компульсивном неврозе.......................................

403

Глава XV. Прегенитальные конверсии................................

406

Общие замечания о прегенитальных конверсиях...

406

Заикание..........................................................................

407

Психогенные тики.........................................................

414

Бронхиальная астма......................................................

419

Глава XVI. Перверсии и импульсивные неврозы........

422

Общие замечания..........................................................

422

Общие свойства перверсий.........................................

423

Мужская гомосексуальность......................................

428

Женская гомосексуальность.......................................

440

Фетишизм.......................................................................

445

Трансвестизм.................................................................

449

Эксгибиционизм............................................................

450

Вуайеризм.......................................................................

453

Обрезание кос................................................................

455

Копрофилия....................................................................

456

Оральные перверсии.....................................................

459

Крайняя сексуальная зависимость............................

459

Садизм.............................................................................

462

Мазохизм........................................................................

467

Сочетание неврозов с перверсиями

и дифференциальная этиология перверсий............

477

Психоаналитическая терапия перверсий.................

478

Общие свойства импульсивных неврозов................

479

Дромомания....................................................................

481

Клептомания...................................................................

483

Пиромания......................................................................

484

Страсть к азартным играм...........................................

485

«Одержимые инстинктом» характеры......................

487

Наркомания....................................................................

490

Наркомания без наркотиков.......................................

497

Переходные состояния между болезненными

влечениями и компульсиями.......................................

499

Психоаналитическая терапия при

импульсивных неврозах и наркомании.....................

502

Глава XVII. Депрессия и мания.................................................

504

Депрессия и самоуважение.........................................

504

Оральность и депрессия..............................................

507

О сложности механизмов депрессии........................

509

Печаль и депрессия.......................................................

512

Патогномоничная интроекция...................................

516

Конфликт между суперэго и эго................................

517

Суицид.............................................................................

520

О причинах глубокой регрессии................................

522

Мания...............................................................................

529

Историческое резюме..................................................

534

Психоаналитическая терапия маниакально-депрессивных нарушений............................................

536

Глава XVIII. Шизофрения.............................................................

539

Вводные замечания........................................................

539

Симптомы регрессии при шизофрении....................

542

Реституционные симптомы в шизофрении.............

550

Разрыв с реальностью..................................................

569

Пограничные случаи.....................................................

573

Проблема прогноза......................................................

577

Психоаналитическая терапия при шизофрении.....

579

Г. Психоневрозы и вторичная разработка симптомов

Глава XIX Защита от симптомов и вторичные выгоды.....585

Общие замечания..........................................................

585

Симптом как травма и факторы,

провоцирующие неврозы............................................

586

Защита от симптомов...................................................

590

Орально-зависимое отношение к симптомам.........

593

Овладение симптомами................................................

594

Вторичные выгоды от болезни....................................

595

Глава XX. Нарушения характера.............................................

597

Основы развития психоаналитической

характерологии..............................................................

597

Вводные замечания о патологических чертах

характера........................................................................

599

Что такое характер?......................................................

601

Классификация черт характера..................................

605

Сублимативные черты характера...............................

606

Реактивные черты характера.......................................

607

Защита и инстинктивные побуждения

в патологических чертах характера...........................

612

Патологическое поведение по отношению к ид.....

614

Патологическое поведение по отношению

к суперэго.......................................................................

640

Патологическое поведение по отношению

к внешним объектам.....................................................

655

Патологические взаимоотношения

эго-зависимостей..........................................................

673

Дифференциальная этиология разных

характеров и типов защиты.........................................

675

Типология.......................................................................

677

Фобические и истерические характеры....................

680

Компульсивные характеры..........................................

683

Циклоидные характеры................................................

685

Шизоидные характеры.................................................

685

Отступление: две коротких истории болезни.........

686

Психоаналитическая терапия при нарушениях характера........................................................................

693

Д. Сочетание травматических неврозов и психоневрозов

Глава XXI. Сочетание травматических

неврозов и психоневрозов..................................................

698

£". Течение и терапия неврозов

Глава XXII. Клиническое течение неврозов....................

705

Спонтанное излечение.................................................

705

Стабильные неврозы.....................................................

710

Прогредиентные неврозы...........................................

712

Глава XXIII. Терапия и профилактика неврозов...........

714

Психотерапия................................................................

714

Шоковая терапия..........................................................

731

Психоанализ как терапевтический метод................

733

Показания к психоаналитическому лечению...........

738

Противопоказания к психоаналитическому

лечению...........................................................................

741

О статистических данных по терапевтической

эффективности психоанализа....................................

748

Профилактика................................................................

749

Библиография....................................................................................

759