!Критика психиатрии / Коллектив авторов - Развал правосудия. Уничтожение основ правовой системы

Дьюрэм, молодой человек со значительным преступ-

навязывать лечение.23 Как от-

ным и психиатрическим прошлым, предстал перед

мечает профессор Сац, не-

судом по обвинению в краже со взломом, несмотря

удивительно,

что Базелон

на свои уверения в том, что он невиновен по причине

стал «героем»

психиатрии,

невменяемости. То, что именно председательствую-

получившим как особую бла-

щий судья Апелляционного суда США в Вашингтоне

годарность, так и награду

Дэвид Базелон отменил это решение, поставив крите-

АПА. Базелон был одним из

рии правильного и неправильного с ног на голову и

«наиболее видных сторонни-

распахнув настежь двери в зал суда для психиатрии, –

ков психиатрического прину-

не совпадение. Он сам получал психоанализ.20

ждения, представленного в

виде заботы и лечения. Он…

1957: Эйб Фортас, адвокат защиты, назначенный су-

Натан Леопольд и Ричард Лёб

преуспел в искажении свобо-

дом (а позже член Верховного суда США), оценил зна-

ды под видом реформы кри-

чение решения по делу Дьюрэма следующим обра-

минологии и психиатрии – смелого предприятия, цен-

зом: «…Суд признал современную психиатрию.

ность которого он сильно завысил, отчасти полагая,

…Значение этого решения в том, что это хартия, это

что это добро, когда это было зло, отчасти – уверовав

билль о правах для психиатрии и предложение огра-

в то, что оно опирается на новые открытия, тогда как в

ниченного сотрудничества между уголовным правом

действительности оно опиралось на старые обманы».24

и психиатрией».21

Сегодня: «Экспертам»-психиатрам выплачивают в

1966: Очередное судебное решение Базелона уста-

среднем 3 600 долларов в сутки за свидетельства в

навливает «право душевнобольного на надлежащее

пользу кого бы то ни было, кто согласится подписать

лечение».22 Психиатры истолковали это как своё право

счёт.

статье, опубликованной в 1962 году в «Вестнике

Один из присяжных заметил: «Не думаю, что публика в

законодательства Северо-Запада» («Northwestern

целом воспринимает присяжных иначе, как кучку идиотов».

Law Review»), психиатр Альфред Бауэр описал слу-

Что же парализовало работу двух групп по двенадцать муж-

наблюдения

чай, когда его больница получила для трёхмесячного

чин и женщин? Тот факт, что среди психиатров не было двоих,

пациента, который должен был предстать перед

которые могли бы согласиться друг с другом в диагнозе ребят,

В

а также подход психиатров, согласно которому совершение

судом. Бауэр и двое его коллег пришли к заключению, что этот

человек «не имел душевных расстройств». Тем не менее суд на-

преступления простительно.

значил двух частных психиатров для того, чтобы они провели

После двух судебных процессов братья были признаны ви-

экспертную диагностику. Обследовав пациента, один из них за-

новными, но вопрос о роли психиатров и психологов в наших

ключил, что пациент страдает «параноидальной шизофрени-

судах остался. Вот о чём рассуждает Маргарет Карлсон в своём

ей», а второй – что он просто был в параноидальном состоянии.

опубликованном журналом «Тайм» эссе, посвящённом этому

На суде два психиатра из

делу: «Виктимология5 превра-

больницы показали, что паци-

Согласно 4 изданию «Диагностического и статисти-

тилась в победную тактику

ент не был безумен, а два пси-

нашего времени. В деле Ме-

ческого руководства по психическим заболеваниям»

хиатра, назначенных судом,

нендезов закон был извращён

(DSM-IV) Американской психиатрической ассоциации,

настаивали на том, что он был

настолько, что “неразумная”

когда описания психических заболеваний из этого

таковым.

уверенность в том, что суще-

справочника «используются в целях судебной

Кульминацией всей этой

ствует угроза подвергнуться

экспертизы, возникает значительный риск того, что

нелепой истории стало, по сло-

серьёзному вреду – которой

диагностическая информация будет не понята и что

вам Бауэра, решение суда при-

ни один нормальный человек

ею будут злоупотреблять».

сяжных, которое «постанови-

не может избежать, – стала до-

— DSM, Американская психиатрическая

ло, что подсудимый “невино-

статочным основанием для са-

вен по причине невменяемо-

ассоциация,1994 г.

мообороны. Каким образом

сти” и “всё ещё безумен”, а за-

мы превратились из общества,

тем приговорило его к принудительному помещению в ту самую

понимавшего, что правильно, а что нет, в общество, которое по-

больницу, представители которой только что свидетельствовали,

нимает всё и не наказывает ничего?»26

что не нашли у него никакого душевного расстройства».25

Ответ на этот вопрос кроется в той задаче, которую поста-

В 1994 году ошеломлённый мир наблюдал за тем, как два

вил для психиатрии Брок Чисхолм, соучредитель Всемирной

калифорнийских суда присяжных безнадёжно погрязли – бу-

ассоциации психического здоровья – чтобы терапия была наце-

дучи не в состоянии прийти к единому мнению – в разбира-

лена на стирание понятия о правильном и неправильном, - а

тельствах по делам Эрика и Лайла Менендезов, двух взрослых

также в поддерживающих эту цель «Диагностическом и стати-

братьев, которые убили родителей в своём фамильном доме

стическом руководстве по душевным заболеваниям» (DSM)

стоимостью в 4 миллиона долларов. Чтобы выстроить их защи-

Американской психиатрической ассоциации и разделе, посвя-

ту, была нанята группа психиатров, психологов и терапевтов.

щённом психическим расстройствам и расстройствам поведе-

Психолог из Юты Энн Тайлер свидетельствовала, что братья

ния, «Международной классификации болезней» (МКБ-10).

страдали от «приобретенной беспомощности», которая яви-

«В отличие от медицинских диагнозов, которые содержат

лась результатом постоянного грубого обращения. Другой

возможную причину состояния, подходящее лечение и пред-

психолог, Джон Уилсон, заявил, что мальчики страдали

полагаемый прогноз, расстройства, перечисленные в DSM [и в

«посттравматическим стрессовым расстройством».

соответствующем разделе МКБ-10], – это понятия, достигнутые

путём соглашения» – голосованием членов комитета Амери-

лёгкостью – три десятилетия обманывал самых высокооплачи-

канской психиатрической ассоциации – и созданные главным

ваемых психиатров.31

образом для того, чтобы выставлять счета за лечение. Так счи-

Когда из-за воображаемых «душевных расстройств» с

тает канадский психолог Тана Дайнин.27 Иными словами, в

преступника снимается обвинение в совершении преступле-

них нет научной достоверности.

ния под предлогом «защиты от судебной ответственности по

Как подчёркивает доктор Хаген, «…нашу судебную сис-

невменяемости» (например, в случае поджога находят «пиро-

тему убеждали в том, что клиническая психология является

маниакальное расстройство» или «педофилическое расстрой-

научной дисциплиной, что её теории и методология – это тео-

ство» в случае покушения на растление малолетнего) и когда

рия и методология зрелой науки, и наша судебная система в

создаются абсолютно вымышленные состояния для того, что-

это поверила. Если учесть прискорбное состояние клиниче-

бы осудить невиновных (например, поощряются воображае-

ской психологии, – это воистину невероятно».28

мые воспоминания о растлении родителями пациентов, кото-

В опросе, проведённом среди австралийских судей по по-

рые затем обвиняют родителей и других на основании сфаб-

воду их отношения к «экспертным» свидетельствам, доктор

рикованного синдрома «подавленной памяти»), общество по-

Ян Фрекелтон, один из ведущих национальных авторитетов

истине в беде. А когда преступников оправдывают после

по медико-правовым проблемам, выявил повсеместный кри-

клятвенных уверений психиатров, что те сумасшедшие, толь-

зис доверия к психиатрии как инструменту судебной экспер-

ко для того, чтобы отправить их в психиатрические учрежде-

тизы.29 Судьи «считают,

ния, чтобы ещё больше усугу-

что эта наука не поддаёт-

бить их и без того крайнее безу-

«…нашу судебную систему убеждали в том,

ся точным математиче-

мие лекарственными препара-

ским методам и её дан-

что клиническая психология является научной

тами, то мы становимся свиде-

ные не легко проверить»,

дисциплиной, что её теории и методология –

телями

того,

как реализуется

говорит он, отмечая, что

тоталитарный

дивный новый

это теория и методология зрелой науки, и наша

делаются серьёзные пре-

мир, свободный от

нравствен-

судебная система в это поверила. Если учесть

достережения против ис-

ных ограничений – как раз

прискорбное состояние клинической

пользования DSM в су-

такой,

о котором

мечтали

дах.

психологии, – это воистину невероятно».

доктор Риз и доктор Чисхолм.

Согласно самому

— доктор Маргарет Хаген.

Ещё в 1884 году апелляци-

DSM-IV, «когда его кри-

онный суд Нью-Йорка постано-

терии, категории и сло-

вил, что «двенадцать присяж-

весные описания используются в целях судебной экспертизы,

ных, наделённых здравомыслием и опытом» самостоятельно

возникает значительный риск того, что диагностическая ин-

справятся лучше, чем нанятые эксперты, «чьи мнения не мо-

формация будет не понята и что ею будут злоупотреблять».

гут не быть искажены желанием поддержать доводы тех, на

Кроме того, «для суда недостаточно установить наличие “пси-

чьей стороне они выступают».32 С тех пор сложилась давняя

хического расстройства”, “психической неспособности” или

и устойчивая традиция продажи психологами и психиатрами

“умственной ущербности”, когда решаются вопросы о дееспо-

своих услуг за порядочное вознаграждение, и теперь поиски

собности, уголовной ответственности или вменяемости».

«правды, и ничего, кроме правды» уступили место куче бес-

Исследования показывают, что психиатры и психологи

смысленных данных, тщательно продуманных чудовищных

не делают более точных диагностических заключений, чем не-

домыслов и невероятных предположений. Залы суда оглаша-

профессионалы.30 В качестве примера показательно дело Вин-

ет изощрённая, систематизированная, насыщенная термино-

сента Хиганте по прозвищу «Подбородок», главы нью-йорк-

логией и внушительно звучащая ложь, которая вполне заслу-

ского преступного клана, обвинённого в рэкете и заговоре с

живает презрительного ярлыка, имеющего хождение среди

целью убийства. В течение более чем 30 лет, всякий раз, когда

самих адвокатов: научная макулатура».33

ему хотелось оттянуть разбирательство дела, гангстер симули-

Однако во время судебных заседаний, при вынесении при-

ровал душевную болезнь и нанимал психиатров, которые сви-

говоров и на слушаниях по вопросам условно-досрочного осво-

детельствовали, что он страдает «параноидальной шизофре-

бождения психиатров по-прежнему приглашают высказать

нией, слабоумием и болезнью Альцгеймера». В 2003 году Хи-

своё мнение. И, к сожалению, к их мнению прислушиваются.

ганте признал, что он притворялся и что он сознательно – и с

1995 году в опубликованной газетой «Лос-Анд-

Долгосрочное исследование калифорнийского

желес таймс» статье, посвящённой преступно-

Управления исправительных учреждений, предпринятое

сти среди несовершеннолетних, Винсент Ши-

для выяснения эффективности действующей программы

ралди, основатель и исполнительный директор

психологического консультирования в одной из тюрем

Центра молодёжной и уголовной юстиции –

общего режима, показало, что в течение трёх лет после

научно-исследовательского центра в Сан-Франциско, пи-

условно-досрочного освобождения 78 процентов мужчин,

В

проходивших эту програм-

сал: «Нам

следует начать

призывать к ответу предста-

му, и далее испытывали не-

вителей системы правосу-

Работа по реабилитации – то есть по

значительные

или значи-

дия. Если бы две из трёх ав-

тельные

проблемы

с

превращению заключённых в

томашин «Тойота», покинув

законом

или

вернулись в

заводские ворота, ломались

добропорядочных граждан – это работа,

тюрьму.37

лечение

за-

в течение года, «Тойота» вы-

которую психиатрия предпринимала

Основное

летела бы в трубу. Однако

ключённых в тюрьмах со-

ценой больших затрат – оплаченных

если двое из троих детей,

стоит в назначении мощных

покидающих учреждения

налогоплательщиком. И, как обычно,

психотропных препаратов,

для несовершеннолетних

однако используются

эти

перед лицом надвигающегося провала

преступников,

совершают

препараты не столько для

преступления,

мы строим

они запрашивают ещё больше денег в

реабилитации, сколько для

больше таких учреждений».

связи с «серьёзностью ситуации».

управления заключёнными

Кроме того, пора при-

и для их наказания.

звать к ответу психологов и

Исследование, прове-

психиатров,

подвизающихся

дённое в 1975 году в Канаде,

в системе исправительных учреждений.

выявило, что «у заключённых, принимавших психотроп-

Эти самозваные «эксперты» по человеческому пове-

ные (изменяющие сознание, психиатрические) препараты,

дению признали реабилитацию своей работой. Им платят

приступы агрессии и жестокости стали происходить значи-

исключительно за её выполнение. Сами по себе тюрьмы –

тельно чаще, по сравнению с тем периодом, когда эти за-

это просто большие амбары, в которых мужчин и жен-

ключённые ещё не принимали данных препаратов».38

щин удерживают для того, чтобы они больше не вредили

Исследованием, проведённым в 1990 году, доказа-

обществу. Работа по реабилитации – то есть по превраще-

но, что 50% всех драк в психиатрических отделениях мо-

нию этих заключённых в добропорядочных граждан – это

гут провоцироваться вызванной приёмом психиатриче-

работа, которую психиатрия предпринимала ценой боль-

ских препаратов акатизией (неспособностью оставаться в

ших затрат – оплаченных налогоплательщиком.

неподвижности) – побочным эффектом, часто приводя-

И, как обычно, перед лицом надвигающегося прова-

щим к агрессивному поведению.39

ла они запрашивают ещё больше денег в связи с «серьёз-

Другое исследование показало, что дозировки от

ностью ситуации».

умеренных до высоких одного из распространённых ус-

Однако внимательное рассмотрение фактов показы-

покоительных средств делает половину пациентов замет-

вает их неспособность справиться с этой задачей.

но более агрессивными. Пациенты рассказывали, что их

1994 году, приго-

Накопленные в литера-

варивая дето -

туре данные

исследо-

убийцу к пожиз-

ваний показывают, что

ненномуВ

заключению,

ошибки в предсказании

председатель суда из

опасности варьируются

Виннипега Олифант

от 54% до 94%, состав-

процитировал заключе-

ляя в среднем около

ние начальника отделе-

85%».47

ния судебной психиат-

Комиссия

Амери-

рии провинции Манито-

канской психиатриче-

ба. В 1989 году, до пре-

ской ассоциации, изу-

ступления, предсказы-

чавшая эту

проблему,

вая возможную опас-

признала в своём за-

ность подсудимого,

ключении,

представ-

этот психиатр писал:

ленном в 1979 году в

«Ничто не указывает на

Верховный

суд США,

то, что он антиобщест-

что «опасность» не яв-

венная личность, что он

ляется ни психиатриче-

склонен к актам агрес-

ским, ни медицинским

сии и насилия… я не

диагнозом;

она затра-

считаю, что он предста-

гивает вопросы судеб-

вляет физическую угро-

ного решения и опре-

зу… для общества в це-

деления ,

а

также

лом… на мой взгляд, он

вопросы социальной

не является опасным

политики. Психиатриче-

человеком».45

ска я экспертиз а в

В зале суда нет места психиатрическим мнениям и теориям.

Зачитав это заклю-

предсказании «опасно-

чение, судья Олифант вынес решение: «Мой ком-

сти» не является установившейся, и практикую-

ментарий к прочитанному, учитывая то, что про-

щим врачам следует избегать предоставления за-

изошло потом, такой: психиатрия определённо не

ключений по этому вопросу.48

может называться наукой». [курсив наш – редакто-

В ответ Верховный суд постановил, что «в про-

ры]

фессиональных публикациях недвусмысленно ут-

Раз за разом в залах суда психиатры оказывают-

верждается, что такого рода предсказания в своей

ся неспособны предсказать действия преступников.

основе обладают крайне низкой достоверностью

В статье, опубликованной в 1976 году в

и что психиатрические свидетельства и эксперт-

«Обзоре законодательства Рутжерса» («Rutgers

ные заключения не имеют отношения к таким

Law Review»), её авторы Генри Стедман и Джозеф

предсказаниям. В свете данных выводов свиде-

Кокосса делают вывод, что «не существует эмпи-

тельства психиатров по вопросу о будущем пре-

рических свидетельств в поддержку положения о

ступном поведении искажают процесс установле-

том, что психиатры обладают каким-то особым

ния фактов».

знанием и опытом точного предсказания опасно-

В 2002 году Кимио Морияма, президент Ассо-

сти [поведения]».46

циации японских психиатров, признал, что «…[пси-

Основываясь на более чем 20-летнем опыте

хиатрическая] наука не в состоянии утверждать,

исследований, Терренс Кэмпбелл в статье, опуб-

имеет ли тот или иной человек высокую склон-

ликованной в «Журнале коллегии адвокатов

ность к повторному совершению преступления».49

Мичигана» («Michigan Bar Journal»)в 1994 году, пи-

Несмотря на подобные признания, понятие

сал: «Точность, с которой в клиническом заключе-

опасности всё ещё используется судами при при-

нии предсказываются будущие события, зачастую

нудительной госпитализации так называемых

не превышает точность случайного совпадения.

«душевнобольных».