5. В аптеку часто поступают рецепты на изготовление порошков, содержащих указанное лекарственное вещество, по прописи:

Rp.: Euphyllini 0,003

Sacchari 0,2

Misce fiat pulvis

D.t.d №20

Signa: по 1 порошку З раза в день, ребенку 6 месяцев.

Впишите в состав прописи латинское название лекарственного вещества, имеющего указанную формулу.

Решите вопрос о возможности изготовления порошков в качестве внутриаптечной заготовки.

Как реализуются в аптеке требования, предъявляемые к процессу изготовления препаратов в качестве внутриаптечной заготовки для новорожденных детей и в возрасте до 1 года? Возможна ли замена сахара в приведенной выше прописи на глюкозу? Ответ обоснуйте.

Ответ

Выписан рецепт на сложную твердую лекарственную форму для внутреннего применения. Форма бланка № 107, в аптеке не хранится. Вещества совместимы.

Эуфиллин - вещество с ограничением дозировок.

Проверка доз: ВРД=0,5 ЛРД= 0,003

ВСД=1,5.. ЛСД= 0,009

Дозы не завышены, готовить можно.

По физико-химическим свойствам эуфиллин относится к веществам, быстро отсыревающим в присутствии других веществ, поэтому нельзя использовать его для приготовления ВАЗ. Присутствие воды приводит к взаимодействию между веществами и разложению действующих веществ. Сахар нельзя заменить на глюкозу, т.к. отсыревание порошков приводит к большой контаминации, а глюкоза является хорошей питательной средой для развития микроорганизмов. Порошки предназначены для ребенка, поэтому приготовленный препарат можно использовать не более 5-6 дней и нельзя использовать ВАЗ.

Соотношение 1:20 нарушено, поры ступки следует затирать сахаром. Капсулы вощаные. Этикетка «Внутреннее» с зеленым сигнальным цветом. Предупредительная надпись «Хранить в сухом, прохладном месте».

Рабочая пропись:

Общая масса 4,06

Сахара 4,0

Эуфиллина 0,06

Масса 1 порошка = 0,203

Приготовление:

Первым в ступку помещать сахар. Соотношение 1:20 (0,2:0,003) = 1:66, т.е. завышено, следовательно, сахар нужно отсыпать, оставить примерно 1\4 часть. Затем добавить эуфиллин, смешать, частями добавить сахар, смешать до однородности. Оценить визуально однородность смешения. Развесить на вощаные капсулы по 1 порошку, упаковать, сложить в пакетик. Оформить этикетками. Заполнить ППК по памяти.

6. Порядок документального оформления внутриаптечной заготовки:

Из каких элементов формируется розничная цена на внутриаптечную заготовку?

Каков в аптеке порядок образования и учета уценки и дооценки по лабораторно-фасовочным работам?

К каким видам хозяйственных операций относятся уценка и дооценка и как они отражаются на результатах финансово-хозяйственной деятельности аптеки?

Ответ

В состав розничной цены на экстемпоральные ЛФ и ВАЗ включается:

Стоимость исходных ингредиентов и аптечной посуды

Тариф (цена на услуги) по изготовлению и отпуску, а также фасовке

Внутриаптечная заготовка – это предварительное изготовление ЛФ по часто встречающимся рецептурным прописям.

Внутриаптечная фасовка – дозирование лекарств в количествах, пригодных для отпуска покупателям.

Номенклатура концентрированных растворов, полуфабрикатов и ВАЗ определяется спецификой рецептуры и объёмом работы аптеки, утверждается территориальной КАЛ.

В данный перечень могут включаться только прописи, содержащие совместимые ЛВ, на которые имеются методики анализа для химического контроля и установлены сроки годности.

Изготавливаются они в асептических условиях и обязательно подвергаются полному хим. контролю.

Лабораторные и фасовочные работы учитываются в Журнале учета лабораторных и фасовочных работ. Журнал должен быть пронумерован, прошнурован и скреплен подписью руководителя аптечной организации и печатью организации.

В крупных аптеках учёт лабораторных и фасовочных работ ведут раздельно (в 2-ух журналах).

При выполнении лабораторных работ может возникнуть разница между стоимостью выданных в работу медикаментов, посуды, воды и тарифов за изготовление и стоимостью изготовленной продукции. Эта разница образуется в результате округления цен. Если готовая продукция дороже, то образуется дооценка. Сумма дооценки приходуется как товар в товарном отчёте м.о. лица. Если готовая продукция окажется дешевле первоначально взятых ингредиентов, воды и тарифов , то образуется уценка. Сумма уценки списывается в расход на издержки обращения.

Суммы дооценки и уценки ежемесячно отражаются в справке о дооценке и уценке по лабораторно – фасовочным работам, реализации услуг.

Уценка и дооценка относятся к прочему документированному расходу (уценка) и к приходным товарным операциям (дооценка).

И уценка и дооценка заносятся в «Отчёт о финансово-хозяйственной деятельности аптеки за месяц» в раздел «Товарный отчёт» дооценка в раздел «Приход», а уценка в «Расход».

И уценка, и дооценка отражаются на счёте 41 «Товары», дооценка – дебетовый оборот, уценка – кредитовый оборот. Учёт ведется в розничных ценах.