Билет №8

5.ВаптекеЛПУ:

• Каков порядок получения товаров аптечного ассортимента из ап­теки ЛПУ отделениями больницы?

• Приведите нормативное обоснование требованиям к оформлению документа (назовите его), поступившего в аптеку ЛПУ из хирур­гического отделения на изготовление раствора Рингера.

• Каким видам внутриаптечного контроля качества подвергают данную лекарственную форму? Ответ обоснуйте.

Ответ:

Каждое отделение и кааб. ЛПУ выписывает требование для получения ЛС и др. товаров из аптек. В треб. ЛПУ должно быть:

• Штамп ЛПУ

• Круглая печать ЛПУ

• Подпись зав. отделением ЛПУ (зав. кабинетом)

• Подпись руководителя ЛПУ или его зам. по лечебной части

Требования на наркотические средства и психотропные вещества выписываются на отдельных бланках. На ЛС, подлежащие ПКУ на отдельных бланках. Требования для новорожденных выписываются на отдельных бланках с пометкой «для новорожденных».

При выписывании ЛС для индивидуального больного указывается дополнительно его ФИО, № истории болезни.

При выписывании наркотических средств и психотропных веществ в требовании указываются: ФИО, № истории болезни, кому выписаны эти вещества и количество указывается прописью.

При изготовлении экстемпоральных препаратов, содержащих наркотические средства и психотропные вещества, сильнодействующие и ядовитые вещества по требованию ЛПУ провизор аптеки обязан расписаться на оборотной стороне требования о выдаче, а фармацевт аптеки в получении требуемого количества наркотических средств и психотропных веществ и т.д.

В аптеку от ЛПУ поступают 3 или 4 экземпляра. Приносит требование старшая медсестра в аптеку вместе с посудой. Провизор-технолог проверяет требование, корректирует, т.е. проставляет кол-во в графу «отпущено». Нельзя корректировать в сторону увеличения затребованного кол-ва. Затем провизор выписывает этикетки на экстем. ЛФ, таксирует требование накладную, а бухгалтер подсчитывает суммы.

На обороте каждого требования раздельно указывают стоимость экстемпоральных, готовых, весовых (ангро) ЛС, прочих товаров, стоимость тары и общую сумму. На каждое требование накладную аптека выписывает счет или счет-фактуру для оплаты отпущенных товаров.

Требования, поступившие в аптеку: 1 экземпляре остается в отделе запасов, а затем отдается в бухгалтерию аптеки и прикладывается к товарному отчету за месяц. 2 экземпляр вместе со счетом отправляется в ЛПУ для оплаты. 3 экземпляр отдается мед.сестре при получении товара. 4 экземпляр прикладывается к дневному выборочному листу для занесения в журнал ПКУ. Все требования ЛПУ хранятся в аптеке в сброшюрованном виде, оформляется в тома по месяцам и годам. Хранятся требования в аптеке:

• На наркотические средства и психотропные вещества 10лет

• На остальные ЛС, подлежащие ПКУ 3года

• На ЛС общего списка и др. товары 1год

Отпуск товаров из аптеки в ЛПУ осуществляется на основании заключенного между ними договора о поставке.

Все требования, поступившие в аптеку заносятся в журнал «Учета оптового отпуска и расчетов с покупателями». В этом журнале на постоянных покупателей открывается отдельный лицевой счет, а для учета отпуска разовым покупателям, у которых не образуется сальдо ни в пользу аптеки ни в свою пользу, открывается один коллективный счет.

В этом журнале в хронологическом порядке отражается отпуск товаров в ЛПУ из аптеки в суммовом (денежном) выражении.

Каждое требование накладная заносится в отдельную строку, где записывают:

• Дату и № требования

• № выписанного счета для ЛПУ

• Стоимость перевязочных средств и предметов ухода за больными

• Стоимость др. товаров

• Общая стоимость по треб. ЛПУ

• Стоимость отпущенных медиаментов, причем выделяют:

• Экстемпоральных ЛС

• Готовых ЛС

• Ангровых ЛС

По каждой треб-накладной бухгалтер аптеки выписывает счет на оплату для ЛПУ. Счет выписывается в 4-хэкзем.: 2 идут в ЛПУ на оплату, к ним прикладывается соответствующие треб.; 2 остаются в бухгалтерии аптеки. Стоимость товара на счете выписывают по группам, выделяя стоимость: медикаментов, спирта этилового, перевязочного материала, тары.

Выписанные счета заносят в конце месяца в месячный отчет аптеки. Данные из журнала учета оптового отпуска и расчетов с покупателями заносят в разделы месячного отчета:

• 3-й раздел «Товарный отчет» в часть «Расход»

• 4-й раздел «Оборотная ведомость по лицевым счетам покупателей и прочим расчетам», где указывается на конец месяца или долг в пользу аптеки или долг за аптекой

• 5-й раздел «Реестр выписанных счетов покупателям (ЛПУ и др. орган.) по отпущенным им товарам» куда заносят все счета, выписанные по треб.-накладным.

Общий итог по журналу «учета оптового отпуска и расчетов с покупателями» будет входить в розничный оборот аптеки за месяц.

Качество, изготовленных в аптеках ЛС должно соответствовать требованиям РФ и Приказам МЗ РФ.

Виды внутриаптечного контроля утверждены в Приказе №214 от 16.07.97г.»Инструкция о контроле качества лекарств, изготовленных в аптечных учреждениях» все ЛС, изготовленные в аптеке подвергаются

ОБЯЗАТЕЛЬНО:

• Письменному

• Органолептическому

• Контролю при отпуске

ВЫБОРОЧНО:

• Опросному

• Физическому

• По перечню (Приказа №214) химическому

Раствор Рингера, согласно Приказа №214 подвергается следующим видам ВАК:

1. письменный

2. органолептический

3. контроль при отпуске

4. полному химическому контролю (качественному и количественному)