ХИМИЧЕСКИЕ ОЖОГИ ПИЩЕВОДА И ЖЕЛУДКА

1. Сроки возникновения поздних пищеводных или желудочных кровотечений после химического ожога пищеварительного тракта ...

А) 6 часов;

Б) 12 часов;

В) 1-3 сутки;

Г) 7-14 сутки;

Д) 14-28 сутки.

Выберите правильный ответ.

2. Некротические изменения в пищеводе и желудке после приема едких жидкостей прогрессируют в течение ...

А) 1 суток;

Б) 6 суток;

В) 3 суток;

Г) 7 суток;

Д) 12 часов.

Выберите правильный ответ.

3. Глубокие деструктивные изменения в стенке пищевода и желудка после их химического ожога появляются в течение ...

А) 15-30 минут;

Б) 1-2 часа;

В) 1 суток;

Г) 3 суток;

Д) 7 суток.

Выберите правильный ответ.

4. Выраженным резорбтивным действием обладает ...

А) минеральные кислоты;

Б) щелочи;

Г) уксусная кислота.

Выберите правильный ответ.

5. Концентрация уксусной кислоты, которая не вызывает некроза слизистой оболочки пищевода и желудка ...

А) 1% - 5%;

Б) 10%-15%;

В) 20%-40%;

Г) 80%.

Выберите правильный ответ.

6. Изолированный стеноз желудка чаще всего возникает после отравления ...

А) минеральными кислотами;

Б) щелочами;

В) уксусной кислотой.

Выберите правильный ответ.

7. Причины поздних пищеводно-желудочных кровотечений после отравления прижигающими жидкостями ...

А) нарушение свертывающей системы крови;

Б) отторжение некротических тканей;

В) разрушение капилляров вследствие деструкции слизистой оболочки.

Выберите правильный ответ.

8. Оптимальные сроки для промывания желудка после отравления прижигающими жидкостями ...

А) от 30 минут до 1 часа;

Б) до 6 часов;

В) до 12 часов;

Г) не зависит от времени отравления;

Д) до 30 минут.

Выберите правильный ответ.

9. Для диагностики перфорации пищевода, наступившей после бужирования, используют ...

1) обзорная рентгенография грудной клетки;

2) рентгеноскопия пищевода с барием;

3) эзофагоскопия;

4) лапароскопия;

5) медиастиноскопия.

Выберите правильную комбинацию ответов:

А – 1, 4, 5; Б – 3, 4, 5; В -1, 2, 3; Г – все ответы не правильные; Д – все ответы правильные.

10. Для эзофагопластики в качестве трансплантата используются ...

1) тощая кишка;

2) поперечно-ободочная кишка;

3)левый фланк толстой кишки;

4) правый фланк толстой кишки;

5) желудок.

Выберите правильную комбинацию ответов:

А – 1, 4, 5; Б – 3, 4, 5; В -1, 2, 3; Г – все ответы не правильные; Д – все ответы правильные.

11. Лечение химических ожогов пищевода и желудка в остром периоде ...

1) противовоспалительные средства;

2) антибиотики;

3) щадящая диета;

4) детоксикация;

5) прием жирогормональной смеси.

Выберите правильную комбинацию ответов:

А – 1, 4, 5; Б – 3, 4, 5; В -1, 2, 3; Г – все ответы не правильные; Д – все ответы правильные.

12. Сроки возникновения раннего кровотечения из пищевода и желудка после ожога прижигающими жидкостями ...

А) 1-2 сутки;

Б) 7-14 сутки;

В) 3-6 сутки;

Г) 15-28 сутки;

Д) 3-5 сутки.

Выберите правильный ответ.

13. Противопоказания к зондовому промыванию желудка при отравлении прижигающими жидкостями ...

1) бессознательное состояние больного;

2) рвота с кровью;

3) перфорация пищевода и желудка или подозрение на нее;

4) поздние сроки после отравления (более 2 суток);

5) агональное состояние.

Выберите правильную комбинацию ответов:

А – 1, 4, 5; Б – 3, 4, 5; В -1,3,4; Г – все ответы не правильные; Д – все ответы правильные.

14. Степень дисфагии, если пищевод проходим только для жидкостей ...

А) 1 степень;

Б) 2 степень;

В) 3 степень;

Г) 4 степень.

Выберите правильный ответ

15. Осложнения, развивающиеся в позднем периоде химических ожогов пищевода и желудка ...

1) поздние желудочные кровотечения;

2) стеноз желудка;

3) рубцовый стеноз пищевода;

4) некроз желудка;

5) рак пищевода или желудка.

Выберите правильную комбинацию ответов:

А – 1, 4, 5; Б – 3, 4, 5; В -2, 3, 5; Г – все ответы не правильные; Д – все ответы правильные.

16. Степень дисфагии, если по пищеводу проходит кашицеобразная пища ...

А) 1 степень;

Б) 2 степень;

В) 3 степень;

Г) 4 степень.

Выберите правильный ответ

17. Количество воды, необходимое для промывания желудка (в среднем) при отравлении прижигающими жидкостями ...

А) 0,5-1 литр;

Б) 1,5-3 литра;

В) 3-5 литров;

Г) 5-8 литров;

Д) 10 литров.

Выберите правильный ответ

18. Основная причина прогрессирования первичных деструктивных изменений в пищеводе и желудке, вызванных прижигающими жидкостями ...

А) продолжающееся действие прижигающих веществ;

Б) тромбоз интраорганных сосудов;

В) тромбоз внеорганных сосудов;

Г) разрушение сосудистой сети коррозионным веществом;

Д) повышение свертываемости крови.

Выберите правильный ответ

19. Особенность промывания желудка после отравления прижигающими жидкостями при бессознательном состоянии больного ...

А) под наркозом;

Б) с предварительной интубацией трахеи;

В) в положении на правом боку;

Г) в положении на животе;

Д) с использованием роторасширителя и языкодержателя.

Выберите правильный ответ

20. Рубцовый стеноз пищевода и желудка после химического ожога чаще всего формируется через ...

А) 1-2 недели;

Б) 3-4 недели;

В) 6 месяцев;

Г) 12 месяцев.

Выберите правильный ответ

21. Для энтерального питания у больных с выраженным рубцовым стенозом пищевода, неподдающимся бужированию формируют …

А) еюностому;

Б) гастростому;

В) гастроэнтероанастомоз.

Выберите правильный ответ

22. Перфорация желудка после отравления прижигающими жидкостями чаще наступает через ...

А) 2-3 часа;

Б) 1-3 суток;

В) 4-7 суток;

Г) 8-10 суток;

Д) 1 час.

Выберите правильный ответ

23.Абсолютный рентгенологический признак перфорации пищевода ...

А) наличие воздуха в заднем средостение;

Б) затекание контраста за контуры пищевода;

В) расширение средостения;

Г) смещение средостения в здоровую сторону;

Д) реактивный плеврит.

Выберите правильный ответ

24. Количество воды, однократно вводимое в желудок при его промывании после отравления прижигающими жидкостями ...

А) 0,5 литра;

Б) 0,5-1 литра;

В) 1,5-2 литра;

Г) 3-5 литров.

Выберите правильный ответ

25. Условия, необходимые для промывания желудка при отравлениях прижигающими жидкостями ...

1) толстый желудочный зонд;

2) вазелиновое масло для смазывания зонда;

3) воронка;

4) шприц Жанэ;

5) вода (10 -20 л).

А – 1, 4, 5; Б – 3, 4, 5; В -1, 2, 3; Г – все ответы не правильные; Д – все ответы правильные.

26. Осложнения химических ожогов пищеварительного тракта в раннем периоде ...

1) рубцовый стеноз пищевода или желудка;

2) перфорация пищевода или желудка;

3) алиментарная дистрофия;

4) желудочное кровотечение;

5) пищеводное кровотечение.

А – 1, 4, 5; Б – 2, 4, 5; В -1, 2, 3; Г – все ответы не правильные; Д – все ответы правильные.

27. Стеноз пищевода или желудка после приема едких жидкостей возникает при деструкции...

А) слизистой оболочки;

Б) слизистой и подслизистой оболочек;

В) мышечного слоя;

Г) всех стенок органа.

Выберите правильный ответ

28. Перфорация пищевода или желудка наступает после приема едких жидкостей при деструкции...

А) слизистой оболочки;

Б) слизисто-подслизистого слоев;

Б) мышечного слоя;

В) всех слоев органа.

Выберите правильный ответ

29. Основной клинический признак стеноза пищевода ...

А) дисфагия;

Б) рвота;

В) давящие боли в эпигасрии;

Г) снижение массы тела;

Д) боли за грудиной.

Выберите правильный ответ

30. Основные клинические признаки сформированного стеноза выходного отдела желудка после его химического ожога ...

1) дисфагия

2) распирающие боли в эпигастрии после еды

3) отсутствие аппетита

4) рвота, съеденной ранее пищей

5) частый стул.

Выберете правильную комбинацию ответов:

А – 1, 2; Б – 3, 4; В – 4, 5; Г – 2, 4; Д – 1, 5.

31. При рентгенологическом обследовании пищевода у больного с послеожоговым стенозом пищевода необходимо выяснить ...

1 верхнюю границу сужения

2 протяженность стриктуры

3 диаметр стеноза

4 расположение входа в стриктуру

5 состояние желудка

Выберите правильную комбинацию ответов:

А – 1, 4, 5; Б – 3, 4, 5; В -1, 3, 5; Г – все ответы не правильные; Д – все ответы правильные.

32. Основные методы реканализации рубцовых стенозов пищевода …

1) формирование гастростомы;

2) бужирование;

3) еюностомия;

4) стентирование;

5) эзофагопластика.

Выберете правильную комбинацию ответов:

А – 1, 2; Б – 3, 4; В – 4, 5; Г – 2, 4; Д – 1, 5.

33. Показания к бужированию пищевода …

А) дисфагия 1 – 3 степени;

Б) дисфагия 4 степени;

В) невозможность проведения направителя для бужа.

Выберите правильный ответ.

34. Операции при рубцовых сужениях желудка …

1) гастродуоденоанастомоз;

2) гастроэнтероанастомоз;

3) резекция желудка;

4) тотальная гастрэктомия.

Выберите правильную комбинацию ответов:

А – 1, 4; Б – 3, 4; В -1, 3; Г – все ответы не правильные; Д – все ответы правильные.