Глава 15 рак поджелудочной железы (с25.0)

В течение последних десяти лет количество ежегодно регистрируемых случаев заболевания злокачественными опухолями поджелудочной железы в Беларуси практически не изменялось: в год заболевало около 800 - 900 человек.

В 2010 году в республике раком поджелудочной железы заболело 902 человека: 467 мужчин и 435 женщин. У 31 больного (3,4%) установлена I стадия заболевания, 180 (20,0%) – II, у 277 (30,7%) – III стадия, у 310 (34,4%) – IV стадия заболевания.

Грубый интенсивный показатель заболеваемости раком поджелудочной железы для всего населения республики составил 9,3⁰/₀₀₀₀, для мужчин — 10,4⁰/₀₀₀₀, для женщин — 8,4⁰/₀₀₀₀. Стандартизованные показатели заболеваемости — 5,5⁰/₀₀₀₀, 7,6⁰/₀₀₀₀, 4,0⁰/₀₀₀₀ соответственно.

На конец года в онкологических учреждениях республики состояло на учете 860 пациентов, больных раком поджелудочной железы (406 мужчин и 454 женщины). Болезненность в целом по республике составила 8,9⁰/₀₀₀₀, 9,0⁰/₀₀₀₀ — у мужчин и 8,8⁰/₀₀₀₀ — у женщин.

В 2010 году умерло 758 больных (416 мужчин и 342 женщины). Грубый интенсивный показатель смертности составил в целом 7,8⁰/₀₀₀₀, 9,2⁰/₀₀₀₀ — у мужчин и 6,6⁰/₀₀₀₀ — у женщин, а стандартизованный — 4,6⁰/₀₀₀₀, 6,9⁰/₀₀₀₀, 3,1⁰/₀₀₀₀ соответственно.

Одногодичная летальность для всего населения была 79,1%, у мужчин –80,9%, у женщин – 76,8%.

Соотношение смертности и заболеваемости раком поджелудочной железы выглядело следующим образом: 0,84 – среди всего населения, 0,89 – у мужчин, 0,79 – у женщин.

129. Гистологическая классификация (таблица 43)

Согласно 3-му изданию международной «Гистологической классификации опухолей экзокринной части поджелудочной железы».

Таблица 43

8041/3	Мелкоклеточная карцинома, БДУ
8042/3	Овсяноклеточная карцинома
8043/3	Мелкоклеточная карцинома
8044/3	Мелкоклеточная карцинома, промежуточноклеточный вариант
8045/3	Комбинированная мелкоклеточная карцинома (рак)
8046/3	Немелкоклеточная карцинома
8070/2	Плоскоклеточная карцинома in situ, БДУ
8070/3	Плоскоклеточная карцинома, БДУ
8140/3	Аденокарцинома, БДУ
8141/3	Скиррозная аденокарцинома
8144/3	Аденокарцинома, кишечный тип
8145/3	Карцинома, диффузный тип
8148/2	Протоковая интраэпителиальная неоплазия III степени
8154/3	Смешанная ацинарно-эндокринная карцинома
8154/3	Смешанная протоково-эндокринная карцинома
8214/3	Париетально-клеточная карцинома
8246/3	Нейроэндокринная карцинома БДУ
8255/3	Смешанноклеточная аденокарцинома
8260/3	Паппилярная аденокарцинома, БДУ
8310/3	Светлоклеточная аденокарцинома, БДУ
8320/3	Зернистоклеточная карцинома
8430/3	Мукоэпидермоидная карцинома
8441/3	Серозная цистоаденокарцинома
8452/3	Солидная псевдопапиллярная карцинома
8453/2	Внутрипротоковая папиллярно-муцинозная карцинома
	неинвазивная
8453/3	инвазивная
8470/3	Муцинозная цистоаденокарцинома
8480/3	Муцинозная аденокарцинома
8481/3	Муцинопродуцирующая аденокарцинома
8490/3	Перстневидноклеточная карцинома
8500/3	Протоковая аденокарцинома
8550/3	Ацинарноклеточная карцинома
8551/3	Ацинарноклеточная цистоаденокарцинома
8560/3	Железисто-плоскоклеточная карцинома
8971/3	Панкреатобластома

130. Классификация TNM (7-е издание, 2009 год)

130.1. Правила классификации.

Классификация применима к ракам экзокринного отдела и нейроэндокринных опухолей поджелудочной железы, включая карцинойды. Должно быть гистологическое или цитологическое подтверждение заболевания.